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济南市职工医保政策
济南市职工医保
门诊报销比例2024
答:
济南市职工医保
门诊报销比例:1、在职职工:一级及以下医院报销80%,二级医院报销70%,三级医院报销60%。退休人员在此基础上各提高5个百分点,即一级及以下医院报销85%,二级医院报销75%,三级医院报销65%。2、门诊报销起付线:职工医保普通门诊统筹在社区、一级、二级、三级医院的起付线分别从...
济南
门规2023报销规定
答:
2023年
济南职工医保
门诊统筹待遇社区卫生服务机构,起付标准为400元。1、一、二级定点医疗机构,起付标准为700元;三级定点医疗机构,起付标准为1000元。2、最高限额 门诊统筹年度最高支付限额为4500元。 报销比例 社区卫生服务机构,报销比例80%;一、二级定点医疗机构,报销比例70%。3、临时在省外异地就...
济南市职工医保
门诊统筹规定
答:
法律分析:在一个医疗年度内,参保人发生的统筹基金支付范围内普通门诊医疗费用累计计算起付标准,起付标准只负担一次,按医疗机构级别分别确定:三级定点医疗机构1200元;二级及一级定点医疗机构700元;定点社区卫生服务机构400元。一个医疗年度内,参保人在中医定点医疗机构发生的统筹基金支付范围内普通门诊医疗...
济南
退休
职工医保
报销
政策
答:
出院结算时,使用
医保
结算系统结算,只支付个人自负部分。法律依据:
济南市
人力资源和社会保障局《关于调整居民基本
医疗保险
部分
政策
的通知》济人社发〔2018〕142号一、将新生儿自出生之日起享受居民医保待遇的参保缴费期限由出生后3个月内调整为出生后6个月内,超过6个月以上参保缴费的新生儿,自缴费次月起...
济南市职工医保
住院报销比例是多少
答:
10000元,85%。10000元—90000元,88%。90000元-20万元,90%。1、根据查询
济南
人民政府得知,起付标准—10000元:
医保
统筹基金支付85%,个人负担15%。2、10000元—90000元:统筹基金支付88%,个人负担12%。3、大病医保报销90000元-20万元:大额医疗救助金支付90%,个人自付10%。
济南市职工医保
2023年新
政策
答:
济南市职工医保
报销
政策
具体如下:1、职工医保的住院报销比例,根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间,报销比例为85%;2、三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%;3、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成,报销比例...
济南市职工医保
报销比例是多少
答:
报销比例如下:1、起付标准以下的部分,即医疗费用不超过1万元的部分,
医保
统筹基金支付85%,个人负担15%。2、医疗费用在1万元至9万元之间的部分,统筹基金支付88%,个人负担12%。3、大病医保范围内的费用,即医疗费用在9万元至20万元之间的部分,大额医疗救助金支付90%,个人自付10%。
济南市医保
缴费年限最新规定
答:
女
职工
为25年,未达规定年限的统筹地区,2025年底前过渡到位。若参保人未达到最低缴费年限,在办理退休手续时,需以本市上年度职工月平均工资为基数,一次性补足所差月份的基本
医疗保险
费,然后自次月起享受职工基本医疗保险待遇。如果还没有退休,则需要继续缴纳到退休为止,才能享受终身
医保
待遇。
济南市职工医保
门诊报销
政策
答:
济南市职工医保
门诊报销
政策
:为进一步健全职工医保门诊共济保障机制,逐步减轻参保人员门诊医疗费用负担,现对 2023 年部分职工医保待遇政策进行调整,涉及门统起付标准、报销比例、支付限额及二次报销,具体如下:1、职工门统起付线:三级医院起付标准由1200元降至1000元,中医类别同级别降低20%;2、职工门...
济南职工医保
三甲医院门诊报销是自动保险吗
答:
济南职工医保
三甲医院门诊报销不是自动保险。在济南,职工医保参保人需要在门诊就医时,自己先承担起付线以下的医疗费用,然后才能享受医保报销。根据济南市职工基本医疗保险门诊共济保障机制的相关规定,参保人员在三甲医院门诊就医时,需要先自行支付起付线以下的费用,也就是门槛费。起付线标准为一级及以下...
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