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肝硬化 消化道出血
肝硬化
病人
消化道出血
的主要原因?
答:
1、 肝硬化患者出现上消化道出血,
主要是因为食管和胃底部发生了静脉曲张破裂或者消化性溃疡出血,还有个情况是门脉高压性胃病
,这几种因素都有可能导致上消化道出血。具体的来说,由于肝硬化使肝脏的功能减退,身体内的血小板减少,使得上消化道出血变得更加容易。2、 另外患者如果发生了静脉曲张,再加上...
肝硬化
引起
消化道出血
一般能活几年
答:
肝硬化出现消化道出血,
通常表示已经处于失代偿期,但患者的临床生存期不定,根据患者具体病情而定,可从一年内到数年不等
。肝硬化引发消化道出血患者的临床生存期很难准确预估,保守估计从一年内到数年不等。肝硬化出现消化道出血的
主要原因是由于食管胃底静脉曲张破裂
、急性胃黏膜糜烂、消化道溃疡等,其...
肝硬化
引起
消化道出血
症状?
答:
1、肝硬化出现消化道出血的原因是什么?
食道胃底静脉曲张是肝硬化上消化道出血的最主要原因
。肝硬化患者常常伴有门静脉高压,所以较易出现食道胃底静脉曲张,当门静脉或肝静脉阻塞时可加剧门静脉高压,导致已曲张的食道、胃底静脉破裂出血,引起上消化道出血。2、
肝硬化患者合并有凝血机制障碍
时也较易诱发...
肝硬化
上
消化道出血
为什么要做胃镜
答:
肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血是引起上消化道出血的第二大原因(约占25)
,也是所有上消化道出血中最棘手的病症。肝硬化由于静脉回流受阻很容易产生门静脉高压,从而导致食管胃底静脉曲张。一旦门静脉压力在短时间内显著增高或外力造成静脉破裂,就会引起上消化道大出血。此种出血速度快、出血量大,...
肝硬化消化道出血
,伴高血压冠心病患者,下列止血措施中最不恰当的是...
答:
【答案】:C 解析:垂体后叶素可致腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛等副作用,严重者甚至可发生心肌梗死,所以对
肝硬化消化道出血
伴高血压冠心病患者,应禁止使用垂体后叶素静脉滴注(C对),三腔二囊管压迫(A对)、去甲肾上腺素胃管滴注(B对)、6-氨基已酸静脉滴注(D对)、冰生理盐水洗胃(E...
肝硬化
病人
消化道出血
需要注意什么
答:
肝硬化
病人出现
消化道出血
,就是说明肝硬化已经到了失代偿晚期的时候,容易合并多种其他并发症,需要注意的主要是以下几点:1、禁食:出血期间一定要禁食、禁水,同时进行系统的止血治疗,止血治疗包括内科止血治疗、内镜下套扎或者硬化剂的组合治疗,无论是哪一种治疗后,都需要严格的进行流质饮食,然后...
肝硬化
患者上
消化道出血
后,为预防肝性脑病的重要治疗措施为
答:
【答案】:C 分析:上
消化道出血
后大量血液积聚在肠道内,被细菌分解,产氨,再吸收入血,加重
肝
性脑病,弱酸溶液洗肠可以减少氨的生成,可以预防肝性脑病的发生。掌握“肝性脑病的治疗与预防”知识点。
肝硬化
伴有
消化道出血
患者发生肝性脑病的可能机制是什么?
答:
【答案】:
肝硬化
时由于门脉血流受阻使消化道黏膜淤血水肿,或由于胆汁分泌减少,食物消化、吸收、排空障碍,细菌十分活跃。此时
消化道出血
,血液蛋白质在肠道细菌作用下产生大量氨。此外,消化道出血还可引起血容量减少,因脑的血量减少可增加脑对毒性物质的敏感性而引起脑功能障碍。
肝硬化
并上
消化道出血
如何选择抗菌治疗方案
答:
1、肠道通透性增加是感染的诱因之一,肝硬化患者,NO过量产生,损害肠道上皮的通透性,低血容量能抑制网状内皮细胞功能,增加肠黏膜的屏障对细胞的通透性。2、细菌转位增加,
肝硬化消化道出血
后,使肠道内PH值发生改变,破坏了微生态平衡,使得肠道细菌过度生长,肠道菌群移位与失调。3、肝硬化合并消化道出血...
肝硬化消化道出血
怎么办
答:
肝硬化
的病人如果出现
消化道出血
,是由于肝硬化导致食管以及胃底静脉曲张局部血管破损,另外就是出现门静脉高压性胃病。在暴饮暴食或者进食生、冷、硬的食物之后,也会导致局部黏膜血管的出血。首先应该积极的进行扩充血容量、静脉补液等治疗,也要进行交叉配血,输入悬浮红细胞,同时也可以选择胃镜下进行黏膜...
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