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压疮分期4期临床表现
什么是
压疮
?
答:
褥疮
又名
压疮
,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道,每年约有6万人死于压疮合并征。病因:1.压力因素:(1)垂直压力引起压疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力,特别在身体骨头粗隆凸出处。(2...
压疮
的
临床表现
答:
2.
临床分期
美国全国
压疮
顾问小组2007年最新分类(1)可疑的深部组织损伤皮下软组织受到压力或剪切力的损害,局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色,或导致充血的水疱。与周围组织比较,这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、有黏糊状的渗出、潮湿、发热或冰冷。(2)第一期压疮淤血红润期——“红...
褥疮
都有什么症状?
答:
褥疮
的
临床表现
可视为皮肤一系列的活动,颜色深度变化范围由红转白,无组织损失,深度破坏延伸到肌肉、关节囊及骨骼。皮肤的早期改变,白红斑的特征是红斑变化强烈,从粉红色变为亮红色。用手指压迫时变白,放开手指后迅速再现红斑。发红区域常伴有皮肤的轻微水肿,知觉正常的患者可感觉疼痛。解除压力后24...
老年人卧床起
褥疮
(严重),去医院有用不?
答:
3.III 类/期:全皮层缺失全层皮肤缺失。可见皮下脂肪,但骨、肌腱、肌肉并未外露。可有腐肉,但并未掩盖组织缺失的深度。可出现窦道和潜行。
4
.IV 类/期:全层组织缺失 全层组织缺失,并带有骨骼、肌腱或肌肉的暴露。在创面基底某些区域可有腐肉和焦痂覆盖。通常会有窦道和潜行。5.不可
分期压疮
:...
下列哪项不符合
压疮
溃疡期的
临床表现
()
答:
下列哪项不符合
压疮
溃疡期的
临床表现
()A.局部溃疡形成 B.浅层组织感染,有脓液流出 C.出现黑色坏死组织 D.局部有水泡形成 E.严重可引起败血症 正确答案:D
患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小...
答:
③溃疡期:轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。本病例中患者侧坐骨节结处呈暗红色,属淤血红润期。故本题选B项。避错:此题较为简单。考生区别掌握好
压疮
的三大
临床分期
及其典型的
临床表现
,即可避错。4.考点:压疮的护理;精析:50%的乙醇用于皮肤的...
护士的基础护理知识
答:
33.青霉素过敏性休克的
临床表现
有哪些? (1)呼吸道阻塞症状:表现为胸闷、气促伴濒死感。 (2)循环衰竭症状:表现为面色苍白、冷汗、发给、脉细弱、血压下降、烦躁不安等。 (3)中枢神经系统症状:表现为头晕眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。 (
4
)其他过敏反应表现:可有荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛与...
消化内科常见疾病的护理方式
答:
【
临床表现
】以门静脉压增高和肝功能障碍为主 一、肝功能代偿期:病人易疲乏,食欲减退,可伴有腹胀、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻等 二、肝功能失代偿期:表现为肝功能减退,门脉高压症和全身多系统症状和体征 1、肝功能减退: (1)全身表现:面色晦暗,精神不振,消瘦乏力,皮肤干燥,低热,水肿 (2)消化系统表现:上腹饱胀...
急性脊髓炎
临床表现
答:
大多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍,运动障碍早期为脊髓休克
表现
,一般持续2~
4
周后,肌张力逐渐增高,腱反射活跃,出现病理反射。脊髓休克期的长短取决于脊髓损害严重程度和有无发生肺部感染、尿路感染、
压疮
等并发症。脊髓损伤严重时,常导致屈肌张力增高,...
如何防治虫媒传染病?
答:
【
临床表现
】潜伏10~15天。大多数患者症状较轻或呈无症状的隐性感染,仅少数出现中枢神经系统症状,表现为高热、意识障碍、惊厥等。典型病例的病程可分
4
个阶段。1.初期起病急,体温急剧上升至39℃~40℃,伴头痛、恶心和呕吐,部分病人有嗜睡或精神倦怠,并有颈项轻度强直,病程1~3天。2.极期体温持续上升,可达40℃...
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