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简述绞窄性肠梗阻的诊断要点
有关
肠梗阻的
腹部体征,哪些是恰当的?()
答:
【答案】:A、B、C、D 肠梗阻腹部体征:机械性肠梗阻时腹部膨隆、见肠蠕动波、肠型;麻痹性肠梗阻见均匀腹胀,肠扭转时有不均匀腹胀;单纯性肠梗阻时有轻度压痛;
绞窄性肠梗阻
时有固定压痛和腹膜刺激症,可扪及痛性包块;蛔虫性肠梗阻腹胀不明显,也无明显肌紧张,但腹部可于脐周或右下腹扪及条索状的...
什么是闭袢
性肠梗阻
答:
顾名思义,就是闭合了撒,小肠袢两端闭合,想想怎样才会闭合,比如扭转了,套叠了,还有进入疝囊的,都会引起两端闭合
肠梗阻的
典型体征有哪些?
答:
肠腔明显扩张时,蠕动音可呈高调金属音性质。在麻痹性肠梗阻或机械性肠梗阻并发腹膜炎时,肠蠕动音极度减少或完全消失。3.肠型和蠕动波在慢性肠梗阻和腹壁较薄的病例,肠型和蠕动波特别明显。4.腹部压痛常见于机械性肠梗阻,压痛伴肌紧张和反跳痛主要见于
绞窄性肠梗阻
,尤其是并发腹膜炎时。5.腹块在...
单纯性小
肠梗阻
影像学表现
答:
此时,识别这些特征至关重要,以免误诊为
绞窄性
小肠梗阻。判断梗阻的具体部位时,十二指肠梗阻通常在立位片上表现为胃和十二指肠扩张,伴有大液平面。但当胃积液过多时,可能掩盖了十二指肠的积液和气体,容易误诊。透视检查和体位变换有助于确认十二指肠液平面的存在,对
诊断
十分重要。空
肠梗阻的
特征是...
肠梗阻的诊断
中最重要的是确定
答:
【答案】:B
肠梗阻的诊断
中是单纯性还是绞窄性,这点极为重要,因为
绞窄性肠梗阻
预后严重,并必须及早进行手术治疗。
绞窄性肠梗阻的
病理生理
答:
肠
腔内因气体和液体的积储而膨胀,导致肠壁变薄,肠腔压力不断升高,到一定程度时可使肠壁血循障碍。最初表现为静脉回流受阻,肠壁的毛细血管及小静脉淤血,肠壁充血、水肿、增厚、呈暗红色。由于组织缺氧,毛细血管通透性增加,肠壁上有出血点,并有血性渗出液渗入肠腔和腹腔。随着血运障碍的发展,...
决定急性
肠梗阻
手术探查的最主要依据是()
答:
【答案】:A 解析:
绞窄性肠梗阻
易使相应的肠段急性缺血,所以为了避免肠坏死、穿孔,应尽早剖腹探查(A对)解除梗阻,恢复血液循环。
肠梗阻
症状
答:
2、阵发性腹痛 大部分肠梗阻患者都存在不同程度的腹痛情况,而且腹痛主要表现为阵发性的疼痛,这样的疼痛通常是因为肠梗阻部位大面积的蠕动所引起。突发性绞痛发作的情况较为明显。每次绞痛可持续数秒到数分钟。如果阵发性绞痛转为持续性腹痛,则应考虑已发展为
绞窄性肠梗阻
了。3、腹胀 多发生在晚期,...
急性弥漫性腹膜炎
诊断
答:
诊断
急性弥漫性腹膜炎的过程通常较为直观,主要依据病史和临床症状。病史中出现腹膜刺激征,往往能提示继发性腹膜炎的存在,但确定病因和手术时机可能需要细致的观察和检查。腹部立卧位X线平片是诊断的重要手段,可以观察到胃肠穿孔导致的膈下游离气体,以及
绞窄性肠梗阻的
特征,如肠扭转时形成的多形态蜷曲肠...
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