对烧伤患者补液时如何观察补液效果?

如题所述

第1个回答  2020-11-20
烧伤液体疗法护理和补液原则是初级护师考试中经常会用到的知识点,烧伤病人补液原则有以下几点:
烧伤病人补液原则
治疗低血容量性休克:液体疗法
伤后第一个24小时,每1%烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)每千克体重应补充液体1.5ml(小儿为1.8ml,婴儿为2ml);其中晶体液量和胶体液量之比为2:1.另加每日生理需水量2000ml(小儿按年龄或体重计算)。晶体——平衡液、林格液,并适当补充碳酸氢钠;胶体——同型血浆、全血或血浆代用品,但用量不宜超过1000ml,Ⅲ度烧伤应输全血;生理需水量——5%~10%葡萄糖液。总量的一半应在伤后8小时内输完;另一半在其后的16小时输完。伤后第二个24小时补液量=第一个24小时的1/2+每日生理需水量。
烧伤补液原则:先快后慢,先盐后糖;先晶后胶,见尿补钾;适时补碱。
1.抢救烧伤病人首要原则是(抢救生命),首先配合医生处理(窒息,心跳骤停,大出血,开放性气胸)等危及情况
2.烧伤病人尽量避免引用(白开水),病情平稳者若口渴可口服(淡盐水)。
3.烧伤病人补液首选的电解质为(平衡盐溶液)。
4.烧伤合并呼吸道损伤或颅脑损伤者忌用(吗啡)。
5.大面积烧伤病人早期应避免(长途转运),抬病人上下楼时,头(朝下方),用汽车转运时,病人应(横卧或取头在后,足在前的卧位)。
6.烧伤补液方案:第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml,另加每日生理需水量,即为补液总量,电解质溶液:胶体溶液=1:1,伤后第二个24小时补液量为第一个24小时的计算量的一半,日需量不变。
7.补液的原则有(先晶后胶。先盐后糖,先快后慢,液种交替),电解质溶液首选(平衡盐溶液),胶体溶液首选(血浆),因(烧伤后第一个8小时内渗液最快),应(在首个8小时内输入上述总量的1/2)。