第1个回答 2022-06-04
由于人体生理功能活动极其复杂，致病原因多种多样，疾病表现千差万别，因而产生的病证也就复杂繁多。当我们在临床上为患者诊治疾病的时候，首先面对的是患者提供的这些众多的甚至是杂乱的症状和体征。如果不能透过症状(表象)进行全面的分析病因与病机，就不会做出正确的治疗。因为正确的治疗取决于正确的诊断，正确的诊断又取决于对疾病的病因、病机、辨证的正确分析。所以审证求因、分析病机是正确诊断与治疗的先决条件。这就需要我们把学过的病因病机学说正确地运用到临床实践中去。在这里，我们根据前面学过的理论知识，简要的介绍下在临床上审证求因与分析病机的基本方法。
(1)六淫、疫疠之邪具有明显的季节与气候特点
(2)不同季节可有不同的流行疫疠。如麻疹、百日咳、痢疾、湿温、霍乱等；
(3)慢性疾病可随着季节、气候的变化，出现急性发作或轻重的转化，如哮喘、痹证等。
(1)七情是重要的发病因素。注意了解患者情志变化的原因及其与发病的关系
(2)区别不同情志的致病特点y
(3)疾病发生后对患者的情志也会产生重要影响，这些情志变化对疾病的发展往往又起着不良作用。
(1)年龄差异：儿童时期正值“稚阴稚阳”阶段，发病易虚易实；老年“阴气自半”容易出现盱肾虚损之证。
(2)性别差异：男女不同，气血盛衰各异。同时妇科又有经、带、胎、产等特异病证。
(3)体质差异：先天禀赋不一，后天调养有别，因此人有肥瘦壮衰之分。同时，职业特点、生活习惯、居住环境对体质差异又有直接影响，需要详加审视。
(1)全力抓住主证，再根据“四诊合参”全面分析，是执简驭繁，避免茫然无措的分析方法
(2)在分析主证时，要辨别出合并证或二三病同时发病的可能
(3)如果二三病同时发病时，要找出他们的内在联系与区别
(1)新病多在表，久病多在里新病多为实证，久病多为虚证。
(2)把握住病程中的邪正进退，阴阳转化。
(1)联系既往病史，可以确认是否慢性病证的急性发作。
(2)联系既往病史，可以分辨宿疾旧证与新病的关系。
(3)通过了解既往疾病，可以洞察素体脏腑气血功能然盛衰。
(1)辨别寒热真假：常见的有真寒假热(阴证似阳)证，真热假寒(阳证似阴)证；
(2)辨别虚实真假：常见的有真实假虚证(大实有羸状)、真虚假实证(至虚有盛候)；
(3)除以上两点外，还应全面学会透过症状的表象，认真分析疾病本质的方法。
(1)正气来复，邪气衰减，疾病向愈；
(2)正气衰败，邪气亢盛，疾病恶化；
(3)熟悉脏腑之间，经络之间的生理功能与病势转化的规律，以预测疾病的转归。
以上八条只不过是撮举大略，概括地介绍了审证求因，分析病机的基本方法，做为学习、运用病因病机学说的参考
开心农夫 天意读书笔记