第1个回答 2014-12-09
桡骨远端骨折通常可分为关节内骨折和关节外骨折。桡骨远端骨折应该根据损伤的机理进行分类。手法复位技术需用与发生损伤的力相反方向的力。桡骨远端骨折可分为五种类型。)。Ⅰ型骨折是关节外干骺端的折弯骨折,如Colles骨折(背侧成角)或Smith骨折(掌侧成角)。一处骨皮质失去张力,对侧的骨皮质粉碎并嵌塞。Ⅱ型骨折是关节内骨折,由于剪切应力所致。这些骨折包括掌侧Barton骨折、背侧Barton骨折及桡骨茎突骨折。Ⅲ型骨折是由于压缩性损伤所引起的关节内骨折和干骺端骨嵌合,包括复杂的关节骨折和桡骨Pilon骨折。Ⅳ型骨折是桡腕关节骨折-脱位并有韧带附着处的撕脱骨折。Ⅴ型骨折是由于多个力和广泛的高速度损伤造成。
大多数Ⅰ型桡骨远端骨折能用非手术治疗方法成功。
Ⅱ型桡骨远端剪切力骨折通常要做切开复位和内固定,特别是对Barton型骨折
桡骨远端背侧关节边缘骨折,伴有腕关节向背侧脱位或半脱位者,称为背侧Barton骨折。桡骨远端掌侧关节边缘骨折,伴有腕关节向掌侧脱位或半脱位者,称为掌侧Barton骨折。对于这些骨折需要特别注意,因为其复位和保持复位的方法与Colles或Smith骨折所用的方法是相反的。这些骨折可以闭合复位,而且,若边缘骨折较小,用石膏固定可以满意地维持。若边缘骨折包括大部分桡骨远侧关节面时,虽然也可闭合整复,但不稳定,难以维持复位。对于这些骨折必须密切随访,及时发现有无再移位,因为再移位情况是十分常见的。背侧Barton骨折在腕关节背屈、前臂旋前时通常最稳定,而掌侧Barton骨折在腕关节掌屈、前臂旋后时最为稳定。稳定性是由骨折对侧完整的腕部韧带所支撑的。
综上所说,所以没有片子都是空谈。发个片子上来吧