文∕林心平
寒风瑟瑟，不少人御寒装备全出动，四肢仍冷吱吱，这可能是血液循环不良、阳气虚弱体质的警讯。其实，居家也可以透过中医调理身体，并善用保暖小物来驱寒保暖。
中西医师胡心濒表示，冬天寒冷，身体为了保持躯干的温暖，血液自然会往躯干集中，造成四肢缺血冰冷；加上天冷血管收缩，血液循环较差，高血脂患者或平时血液较黏稠的人，遇上冬天血液不容易流动，周边血管又较细，四肢周边的血流通过较少，这些因素都会导致「脚底手尾」冷吱吱。
四肢冷吱吱 血循差、阳气虚的警讯
糖尿病患的血糖高，本身血液循环差，连带会影响周边血液循环，若平时血糖控制不好，一旦天冷免疫力下降、不慎感染，四肢被冻到失去知觉，伤口不易愈合容易感染，严重者还会整只脚溃烂，必须截肢才能保命。
「瘦子比胖子不易保暖。」胡心濒说，脂肪是天然的保暖剂，但手指、脚趾的脂肪量较少，因此，瘦子的四肢通常较胖子冰冷。而有些人自律神经失调，交感神经容易兴奋，天冷对于血管的压力大，若周边血管又细，血液流动困难，手脚冰冷问题较易出现。
值得注意的是，手脚冰冷有时是自体免疫疾病引起。胡心濒解释，像是全身性的硬皮症及红斑性狼疮、小关节问题的类风湿性关节炎、混合型结缔组织疾病等，容易因天气变化，周边血管收缩，导致雷诺氏现象而手脚冰冷。
阳虚的人最怕冷，易疲倦、头晕、肠胃差
从中医观点来看，手脚冰冷跟「阴、阳、气、血」体质有关。胡心濒说，阳与气主掌温暖，是带动身体运行、器官功能正常运作的关键；至于阴与血则较静态，它是有形体的，就像血液一样，主要是提供身体营养、维持外观的重要来源。
中医认为，寒气是肃杀之气，最容易伤及阳气。冬天寒邪旺盛，寒的特性就是「收引」，因此毛孔较易闭塞，血管收缩，筋脉挛急，而寒性也有「凝滞」特性，会造成气血运行不顺，若本身属于气虚体质的人，容易疲倦、少气懒言、头晕目眩。
「阳虚体质的人常冷到整个手肘、前臂冰冷，甚至冷到骨头关节里。」胡心濒指出，天冷会让气虚的人容易疲倦，会引起手指、手掌冰冷；阳虚体质的人所引起的四肢冰冷问题会更严重，甚至会影响器官功能，像是肠胃道消化变差，产生大便稀软、少食腹胀、浮肿等症状。此外，生理期或工作忙碌压力大的人，也较容易出现手脚冰冷的问题，尤其冬天四肢冰冷的情况会更明显。
小心血管问题，天冷易诱发心肌梗塞、脑中风
平时如果没做好驱寒保暖，许多疾病就可能被诱发，一遇天冷，有心血管疾病或高血压、心脏病患者，血管收缩、血流不顺，容易诱发心肌梗塞、脑中风等意外。
尤其冬季流感病毒、轮状病毒、诺罗病毒、腺病毒等病毒较为活跃，感染后容易引起病毒型肠胃炎、流行性感冒，老人、小儿也常发哮喘、支气管炎等。
天冷也会加重老人家的泌尿道疾病问题，年纪大的男性长者普遍都有摄护腺肥大问题，加上膀胱弹性不如年轻人，一旦遇到冷天，膀胱血管收缩，肥大的摄护腺恐增加输尿管及尿道压力，导致排尿难度及尿液滞留的机率大增。
冬天补养阴血，助来年阳气生发
手脚冷吱吱多跟血管收缩有关，若能做好驱寒保暖的日常保健，对健康将有极大助益。胡心濒说，所谓春夏秋冬是指「生长收藏」论点，也就是春生、夏长、秋收、冬藏，因此，四季养生应搭配阴阳气血体质调理，春夏养阳气、秋冬养 *** ，做好身体保暖，让阳气充足，人会感觉精神变好，也较不易感冒。
若在冬天适当补养阴血，可以帮助来年阳气的生发。胡心濒指出，「四物养阴血」，冬天进补不妨加些鹿茸、肉桂、党参、黄耆，即能加强补充原料能量。也可加上熟地、川芎、当归、白芍等，透过四物进补，让过敏的人在换季时较不易发作。
居家驱寒保暖 7 大对策
1. 帽子围巾保暖头颈部
冬季居家保暖非常重要，胡心濒强调，做好冬季室内保暖，就能有效预防心血管疾病及呼吸道问题。由于中枢神经运作必须透过脑部发号指令，单是头颈部耗能就占 3 成热量，因此，建议可以帽子、围巾、头套等做好头颈部的保暖。像是气喘儿需口罩、围巾不离身，不仅能保暖，还可隔绝冷空气，避免诱发过敏反应。
2. 寒风起 *** 短裙热裤
值得注意的是，不少爱美女性尽管冬季寒风来袭，仍喜欢穿着短裙、热裤秀身材，但为维持头颈部及躯干保暖，身体大部分的热能都会跑到上半身，下半身血流不足，这时若又穿着短裙热裤，很容易出现手脚冰冷情形。
3. 注意热能补充、多做有氧运动
「冬季室内保暖，需注意热能补充。」胡心濒说，天冷要避免过度饥饿，以免血糖下降，导致手脚冰冷情况加剧。不过，补充热能驱寒的同时，若本身曾有痛风或关节酸痛病史的人，饮食方面切记勿太油腻，最好少吃肉类及高普林食物。平时不妨多运动来改善血液循环，透过慢跑、快走、骑脚踏车等有氧运动，增加心肺功能与新陈代谢，对于手脚冷吱吱的改善，亦有助益。
4. 加强肌肤保水保湿
冬季皮肤干痒问题也困扰著不少人，其实天冷气候干燥更需要加强肌肤保水、保湿及油分的维持，透过涂抹一些滋润保养品，像是乳霜或油状乳膏等，可减少皮肤发炎过敏等反应。
5. 善用暖暖包、热水袋、袖毯发热小物
「有温热效果的东西，对于保暖都有帮助。」胡心濒说，冬季驱寒无论是使用暖暖包或热水袋、穿着发热衣、用袖毯、吹风机等发热小物，只要物品本身能让人感觉温热，借由触摸热物或穿着让身体热能不易排出的衣服，这些方法皆能短暂「治标」，舒缓手脚冰冷症状。
6. 发热衣、远红外线灯，保暖效果佳
坊间十分热销发热衣，胡心濒分享亲身使用经验表示，轻薄发热衣等虽具保暖效果，可媲美厚质料的羊毛内衣，市面上也有所谓的化学尼龙衣，材质就像贴身 *** ，它能把热能闷在衣服内，让体温热气不易散出，进一步达到保暖效果。远红外线灯也是不错的冬季保暖物品，根据产品的热能及波长，不仅有驱寒保暖功效，还能改善肌肉关节酸痛。
7. 瑜伽、深呼吸 纾解压力
若想根治手脚冷吱吱困扰，仍得找出四肢冰冷的原因，透过纾解压力及焦虑紧张情绪的方法，像是运动、瑜伽、深呼吸等方式，配合调整个人体质，每逢冬季才能不怕冷。
中医调理防寒暖身 3 大妙方
◎多晒太阳 改善手脚冰冷
中医观点来看，冬季抵御寒邪入侵的最好方式就是多晒太阳、让旺盛的阳气增加。「背属阳，腹属阴。」胡心濒说，由于阳的脉络在背后较多，因此冬季晒太阳，对于四肢冰冷有很好的改善效果。
◎泡脚、泡汤 暖身补肾气
泡汤、泡脚也是不错的驱寒选择。建议可用干姜片、老姜、艾草、艾叶等，具有温暖作用、温补散寒气的中草药材来泡脚；且在泡脚同时，记得搓脚 *** 脚底， *** 某些经络穴位，像是脚底的涌泉穴、脚跟内侧的太溪穴、脚跟外侧的昆仑穴等，这些穴位皆是属于肾经穴，多 *** 可补阳、补肾，只要肾气一足，就比较不怕冷。
「泡汤具有温阳散寒作用。」胡心濒说，不少产妇产后泡澡常用大风草沐浴包，它对于防寒暖身有很好效果，因此，无论泡脚或泡身体都很不错，可大幅改善四肢冰冷症状。不过，泡完后身体的毛细孔张开，记得要擦干水分，注意保暖，以免寒气入里的情况加剧，导致泡汤次数越多、手脚却越冰冷。
◎ *** 关元穴及足三里，补肾气与脾胃
平时也可透过穴道 *** ，达到补阳暖身功效。胡心濒推荐，只要 *** 关元穴及足三里两穴位，即能补先天肾气与后天脾胃。位于丹田的关元穴，以补先天的肾气为主，具有补阳强壮、延年益寿效果；足三里是胃经穴位，具有后天补脾胃效果，平时多 *** 可治疗肠胃、增加补养作用，借由先天补肾气、后天补脾胃，达到调整体质、保暖驱寒功效，让人人都能手脚温暖过好冬。
暖身 3 茶饮
◆参七护心茶
材料：西洋参 5 公克、三七 3 公克。
作法：药材洗净，以 300 ～ 400c.c. 热水冲泡 20 分钟。
功效：
1. 西洋参能补气养阴，抗缺氧、抗疲劳、抗衰老、增加心肌收缩力。
2. 三七能活血化瘀而兼有止血作用，有扩张血管、抗氧化、降血脂等效果，与西洋参适当使用可预防心血管疾病发生。
◆桂花红枣茶
材料：桂花 2 公克、红枣 4 颗。
作法：药材洗净，以 300 ～ 400c.c. 热水冲泡 20 分钟。
功效：
1. 桂花能散寒化瘀、温暖脾胃。对于寒性胃痛或有痛经者，适量饮用有帮助。
2. 红枣甘温益气，安中养神。平时少量服用有改善肠胃消化功能，增强体力。
黄耆暖身茶 材料：黄耆 4 公克、桂枝 3 公克、白芍 4 公克、生姜 5 公克、红枣 4 颗（或桂圆 6 公克）。 作法：药材洗净，以 300 ～ 400c.c. 热水冲泡 20 分钟。 功效： 1. 黄耆能升阳益气，固护卫表，增强免疫力，改善呼吸道过敏及慢性疲劳等问题。