去年得了肺结核,现在治好了,现在又有支气管扩张和哮喘,这是怎么回事?

Question

去年得了肺结核,现在治好了,现在又有支气管扩张和哮喘,这是怎么回事?肺结核会引起支气管扩张和哮喘吗？我从去年到现在一直在跑医院，就是容易咳嗽，黄痰，但是自己感觉好像又没着凉，我现在都比常人穿的多，就是怕着凉感冒引起咳嗽，有时候呼吸，吸气时嗓子里还会发出一种声音，医生说是哮鸣音。我能治好吗？哮喘不是老人容易得的吗？

Answer 1

支气管哮喘是一个由多种细胞和细胞组分参与的，支气管慢性炎症性疾病，支气管哮喘和气道高反应性相关，反复发作哮喘、气促、胸闷或咳嗽等症状。多数时候在夜间或者清晨发作，多数患者经过治疗会缓解。

哮喘发作伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，发作性咳嗽、胸闷。严重的患者无法卧床，被迫才用坐位才能呼吸。严重的咳出大量白色泡沫痰，甚至出现发绀的情况。有的青少年病人运动的时候出现胸闷、咳嗽已经呼吸困难的情况，临床上又叫做运动性哮喘。哮喘的症状可以在几分钟内发作，经过几个小时或者几天的时间，用支气管舒张剂可以缓解，但是有的患者在缓解后几小时会再次发作，特别是容易在凌晨和夜间发作和加重。

目前还没有特别有效的治疗哮喘的方法，但是只要坚持长期规范化治疗就可以使哮喘症状得到良好的控制，减少哮喘的发作甚至不再发作。长期抗炎治疗是哮喘的最基础治疗，首先吸入激素。哮喘急性发作的时候首先药物是吸入β2激动剂。在规律的吸入激素后，如果病情控制还是不理想的患者，要加用吸入长效β2激动剂或缓释茶碱，或白三烯调节剂。另一种方法就是增加激素的吸入量。

重症的哮喘患者，经过吸入激素和β2激动剂治疗后，如果还是反复发作，这种时候可以考虑转为强化治疗。强化治疗是按照严重哮喘发作期进行处理，给予大剂量的激素来进行治疗。等症状完全控制，肺功能恢复最佳水平后两天到四天，减少激素的用量。

治疗哮喘，消除引起哮喘的病因和诱发原因是关键，找出引发哮喘的因素，避免诱因才能有效的避免哮喘的发作。同时要对机体进行免疫调节治疗，增强机体的抵抗力。患者要学会哮喘发作的时候进行简单的紧急自我处理的方法，掌握不同的吸入装置的使用方法，在自己处理不了的时候，一定要去医院就诊，不要耽误了病情，以免引起不良的后果。