第1个回答 2011-08-08
通用名称】复方倍他米松［字体：大 中 小］【商品名称】得宝松【拼 音 名】Fufang beitamisong zhusheye【英 文 名】Compound Betamethasone Injection【性 状】本品是二丙酸倍他米松和倍他米松磷酸钠的灭菌混悬注射液，并含有灭菌缓冲剂和防腐剂。【适 应 症】本品全身或局部用于对皮质类固醇激素敏感的急、慢性疾病时有效。
1.用于类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎、关节滑膜囊炎、坐骨神经痛、腰痛、筋膜炎、腱鞘囊肿等。
2.可用于慢性支气管哮喘、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、过敏性鼻炎、药物反应、血清病等。【用法用量】1.肌内注射：全身给药时，开始为1～2ml，必要时可重复给药，剂量及注射次数视病情和患者的反应而定。对严重疾病如红斑狼疮或哮喘持续状态，在抢救措施中，开始剂量可用2ml。
2.关节内注射：局部注射剂量为0.25～2.0ml(视关节大小或注射部位而定)。大关节(膝、腰、肩)用1～2ml；中关节(肘、腕、踝)用0.5～1ml；小关节(脚、手、胸)用0.25～0.5ml。【不良反应】有可能出现皮质类固醇激素引起的各种不良反应，如肌肉骨骼、胃肠道、皮肤、神经系统、内分泌系统的异常和水电解质紊乱等。【禁 忌】禁用于全身真菌感染患者，对倍他米松或其他皮质激素类药物或本品中任一成分过敏的患者。【注意事项】（1）局部或全身感染者、结核病、癌症患者慎用。
（2）警惕长时间全身使用皮质类固醇引起的各种不良反应。
（3）使用本品须严格无菌操作，不得用于静脉注射或皮下注射。
（4）本品可直接注入病变部位，如关节内或关节周围。【关联疾病】老年人慢性疾病性贫血类风湿关节炎 多发性慢性少年期关节炎 成人类风湿性关节炎性巩膜炎增生性骨关节病 骨性关节炎 松毛虫性骨关节炎强直性脊柱炎及其伴发的葡萄膜炎 强直性脊柱炎性巩膜炎坐骨神经痛腰痛-血尿综合征 常染色体隐性遗传性脑动脉病及动脉硬化伴皮质下梗死及白质脑病坏死性筋膜炎 嗜酸性筋膜炎 嗜酸细胞性筋膜炎腱鞘囊肿花粉过敏性哮喘血管神经性水肿 遗传性血管神经性水肿 血管性水肿变应性鼻炎 变应性鼻炎血清病 血清病和血清病样反应【孕妇及哺乳期妇女用药】对于皮质激素类药物未进行设有对照的人生殖研究，因而只有在权衡药物对母体与胎儿的利弊后，才在孕妇或育龄期妇女使用本品。对于妊娠期接受大剂皮质激素类药物的母亲生下的婴儿，应仔细观察肾上腺机能减退的征象。由于本品对哺乳婴儿可能产生不良反应，故在考虑物对母亲的重要性时应作出停止哺乳的决定。【儿童用药】由于使用皮质激素可影响婴儿和儿童的生长速度并抑制其内源性皮质激素的生成，因而对于接受长期治疗的这些患者应仔细随访生长发育情况。【老年用药】尚缺乏老年患者用药的研究资料。【药物相互作用】同时使用苯巴比妥、利福平、苯妥英或麻黄碱可促进皮质激素类药物的代谢，从而降低其疗效。对于使用皮质激素与雌激素的患者，应注意观察皮质激素作用过强的症状。同时使用皮质激素类药物与排钾利尿剂可加重低血钾症 ；同时使用皮质激素类药物与强心苷有增加与低钾血症有关的心律失常或洋地黄的中毒可能。皮质激素类药物可促进两性霉素B所致钾流失。对于使用上述任何一种合并用药的所有患者，应密切监测血清电解质，特别是血钾浓度。同时使用皮质激素类药物与香豆素抗凝剂可增加或减弱抗凝作用，因此可能需要调整药物剂量。非甾体抗炎药或乙醇与皮质激素的共同作用可增加胃肠道溃疡的发生率或严重程度。皮质激素类药物可降低血水杨酸类药物的浓度。对于凝血酶原过少的患者，联合使用阿斯匹林与皮质激素类药物应慎重。给糖尿病患者使用皮质激素类药物时可能需要调整抗糖尿病药的用量。同时使用糖皮质激素疗法可抑制机体对生长激素的反应。【药代动力学】倍他米松磷酸钠和二丙酸倍他米松在注射部位被吸收，并发挥治疗作用和其它局部和全身的药理作用。倍他米松磷酸钠可溶于水，在组织中代谢为倍他米松。2.63 mg倍他米松磷酸钠的皮质类固醇的生物效应与2 mg倍他米松相当。二丙酸倍他米松使药物可持久发挥作用。因该成分微溶，使吸收减慢，从而可长久地减轻症状。肌肉注射后，倍他米松磷酸钠在给药后1小时达血浆峰浓度，单剂量给药后的血浆半衰期为3-5小时，排泄24 小时，生物半衰期为36-54小时。二丙酸倍他米松缓慢吸收，逐渐代谢，排泄10天以上。倍他米松经肝脏代谢，主要与蛋白结合。在患肝病的病人中可能出现其清除率减慢及延迟。【药理毒理】本品具有抗炎、抗风湿和抗过敏的作用。【贮 藏】2 - 25℃保存，注意避免避光和防冻。【包 装】1支/盒【有 效 期】3年。【产 地】比利时【分包装商】上海先灵葆雅制药有限公司