第1个回答 2016-06-04
1、病史：多有急性咽喉病或咽喉异物、外伤、过敏等病史。
2、临床症状：吸气性呼吸困难并伴有吸气期喉鸣，痰涎壅盛，语言难出，汤水难下，声音嘶哑等。 1、吸气性呼吸困难：吸气运动加强、延长，吸气深而慢，显示吸入空气有困难，呼吸频率基本不变或减慢，三(四)凹征吸气时明显，吸气时有喉鸣，可见咽喉部有阻塞性病变，肺部有充气不足的体征。
2、呼气性呼吸困难：呼吸运动增强、延长，显示呼出空气有困难，吸气运动亦稍加强，无三(四)凹征，呼气时有哮鸣音，可见肺部有充气过多的体征。
3、混合性呼吸困难：吸气与呼气均费力，显示空气出入均有困难，三(四)凹征不明显。但以吸气性呼吸困难为主者有之。呼吸时一般不伴发明显声音，可闻及呼吸期哮鸣音。 根据呼吸困难及病情轻重程度分为四度：
一度：患者安静时无症状，活动或哭闹时出现喉鸣和鼻翼煽动，吸气时天突(胸骨上窝)、缺盆(锁骨上窝)及肋间等处轻度凹陷，称三凹征(儿童上腹部软组织也可凹陷，故亦称四凹症)。
二度：安静时亦出现上述呼吸困难表现，活动时加重，但不影响睡眠和进食。
三度：呼吸困难明显，喉鸣较响，并因缺氧而呈烦躁不安、自汗、脉数等，三(四)凹症显著。
四度：呼吸极度困难，病人坐卧不安，唇青面黑，额汗如珠，身汗如雨，甚则四肢厥冷，脉沉微欲绝，神昏，濒临窒息。
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