第1个回答 2014-03-23
淋病是淋病双球菌引起的急,慢性接触性传染病,主要引起泌尿生殖器粘膜的炎症,属于性传播性疾病之一
指导意见：
主要通过性交直接接触传染,少数通过内裤,便盆,浴盆等间接传染,孕妇有淋病,分娩时新生儿经过产道感染.症状
一般说,临床症状在感染后72小时之后发生,但身体虚弱,性生活过度,酗酒等因素可使潜伏期缩短.
一,男性淋病：表现为急性前尿道炎,尿道口红肿,有稀薄粘液流出,排尿不适,24小时后症状加剧,分泌物为黄色脓液,出现尿频,尿痛,排尿困难,少数病例伴发热,两侧腹股沟淋巴结红肿疼痛,甚至化脓,有的出现并发症如前列腺炎,附睾炎,最后形成尿道狭窄.
2,女性淋病：女性患者由于尿道短,故泌尿道症状不明显,表现为白带增多,下腹痛等症状常见,故易漏诊,可并发盆腔炎,子宫内膜炎,输卵管炎,最终导致不孕症.
3,新生儿眼炎：从患淋病母亲产道感染,出生后2-3天出现眼睑红肿,有脓性分泌物,如不及时治疗,最终可致失明,故新生儿都应常规硝酸银滴眼.
4,女婴阴道炎：由于女婴阴道是由柱状上皮包绕,极易被淋病双球菌感染,表现会阴部红肿,阴道及尿道有脓性分泌物,排尿痛苦.
检查
根据有性接触史,临床典型症状,脓汁作Gram染色,在多形核白细胞内找到淋病双球菌,即可诊断,如表现不典型,可进一步作细菌培养,在排尿1-2小时后,以无菌清水浸过的藻酸钙拭子从尿道内取材,立即放入含Co2琼脂培养基内进行培养.
生活护理：
一,壮观霉素2.0g肌注.
2,头孢类药物：如头孢3嗪1.0g肌注,或头孢噻肟1.0g肌注.对青霉素过敏者可口服阿齐霉素或红霉素.
3,喹酮类药物：如氟哌酸,氟嗪酸.