滴虫性阴道炎是常见的妇科疾病,由阴道毛滴虫引起。这种阴道毛滴虫呈梨形,比白细胞大2倍。顶端有4根鞭毛,借以移动。毛滴虫对不同环境的适应能力非常强,能在25℃~42℃之间的温度中生长繁殖,在3℃~5℃的低温中仍能存活21天,在半干燥状态生存力较差,但也可达6小时之久。滴虫脱离人体后,至少能生存数小时。因此阴道滴虫极易传染。
阴道酸碱度的变化直接影响毛滴虫的生长繁殖。最适宜的pH值是5.1~5.4。pH值升至4.5时就可抑制或杀死毛滴虫;pH值升至7.5时毛滴虫的繁殖就被完全抑制。
阴道毛滴虫属于厌氧的寄生原虫,故能在比较缺氧的阴道内生长,但在适宜的营养基质里又能吸取少量的氧气。
卵巢功能衰退时,阴道粘膜的厚度和糖原的代谢直接受到影响,有利于滴虫的生存。妊娠期和月经来临前后,阴道pH值升高,隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫得以繁殖,其感染率和发病率此时就较高,但机体对毛滴虫有一定的防御能力。从滴虫性阴道炎患者的阴道分泌物中可观察到吞噬毛滴虫的现象。
滴虫性阴道炎的传播途径有两种,一为由性交直接传播,阴道滴虫常寄生在男性的泌尿生殖道中,引起尿道炎、前列腺炎或附睾炎。有的只是带虫者而未发病。另一种传播途径为间接传染,主要通过各种浴具,如浴池、浴盆、脚盆等。
由此可见,阴道毛滴虫生长适应能力强,生长隐秘,传播途径广泛是某些妇女反复感染的主要原因。另外,未对配偶进行治疗或双方治疗不彻底也是其反复发作的原因之一。
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