重庆中肾医院肾内科主任李冰表示，糖尿病肾病是最主要的糖尿病微血管并发症之一，是糖尿病导致的慢性肾脏病，是慢性肾脏病和终末期肾脏病(肾衰竭)的重要原因。
糖尿病肾病的易患人群
糖尿病控制不良、高血糖和血糖波动大的患者；
糖尿病具有明显家族遗传倾向患者；
合并其他糖尿病并发症的患者。
糖尿病肾病的症状
早期常无明显症状，仅通过糖尿病早期筛查发现有微量白蛋白尿情况。中晚期患者主要症状以高血压、水肿为主，体检可发现大量蛋白尿，部分患者可出现贫血现象，且常合并其他微血管并发症，如糖尿病视网膜病变以及周围血管、心血管和脑血管并发症。
如何预防糖尿病肾病
控制血糖
糖尿病患者要定期检查，如抽血验尿检查。可以根据血中的肌酐及尿中蛋白质来评估肾病的进展，及时掌握病情，调整治疗方案。
需要医学营养治疗
医学营养治疗应强调饮食结构合理，包括对碳水化合物、蛋白质、脂肪、钠、钾、磷等营养素的管理。
注意高钙低磷。高钙的东西往往也高磷，像动物内脏、排骨、虾皮等不宜多吃。适当补充纤维素，可以多吃玉米等粗粮以及蔬菜、水果等有益食品。
运动
长期规律的运动可提高胰岛素敏感性、改善糖耐量、减轻体重、改善脂质代谢、控制血糖、血压，减缓糖尿病及糖尿病肾病的发生发展。
积极控制血压
血压升高不仅是加速糖尿病肾病进展的重要因素，也是决定患者心血管病预后的主要风险因素。
避免使用可能损害肾脏的药物
尽量不使用解热镇痛类药物、复方感冒药等药物，若长期使用可产生直接的肾小管毒性作用。少用或禁用对肾脏有损害的抗生素，如新霉素、庆大霉素、妥布霉素以及某些头孢菌素、多黏菌素等抗生素，必须使用时应注意调整剂量。(重庆中肾医院 供稿)
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糖尿病肾病（以下统称DKD）绝对是糖尿病一个非常严重而且常见的慢性并发症，其标志为糖尿病肾病的临床表现。蛋白尿的出现也是疾病活动的指标，还是肾功能逐渐退化的预警。且由于DKD具有可能导致终末期肾衰竭的高风险，还具有一定的遗传性，因此，相对于这一疾病的认知以及早期干预是尤为重要的。
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北京中医药大学东直门医院朱学敏主任指出：不管是1型的还是2型的糖尿病，都具有相当一部分患者最终会发展成DKD，而这个比例惊人的高达30%~40%。这一数据足以引起我们对DKD的高度重视。一旦糖尿病患者出现蛋白尿，他的肾功能一般会进行性减退等症状，最终发展为终末期肾病，这是一个不可逆的过程。因此，早期识别到进行规范治疗DKD，对于延缓疾病和保护患者肾功能具有至关重要的意义。
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想要实现这一目标，糖尿病患者必须定期进行肾功能和尿液的检查，及时发现蛋白尿等DKD的早期迹象。与此同时，医生也必须根据患者的具体情况，制定相对应的治疗方案，包括控制血糖以及血压、血脂等因素，采用适当的药物和饮食干预措施。
北京中医药大学东直门医院朱学敏主任提醒：患者自身的生活方式调整也是至关重要。保持健康的饮食习惯，适量的运动，戒烟限酒，都是有助于减缓DKD的进展。同时，保持良好的心态也是极其重要的，积极配合医生的治疗建议，以达到最佳的治疗效果
总之，糖尿病肾病是一种严重且常见的糖尿病并发症，在早期规范治疗中对于延缓疾病进展、保护患者肾功能具有重要意义。糖尿病患者应当定期进行相关的检查，及时发现并且干预DKD的发生和发展。
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北京中医药大学东直门医院朱学敏主任提出：糖尿病出现什么症状时提示可能并发糖尿病肾病：
①夜尿增多或小便出现泡沫：患者夜尿增多说明肾小管功能受损了。小便泡沫，意味着很可能小便有蛋白尿产生，此时需查尿微量白蛋白。
②水肿：早期一般没有水肿，当24小时尿蛋白﹥3克时，可出现明显的全身水肿，当出现水肿时已是糖尿病肾病Ⅳ期了。
③血压升高：初期，仅在运动后出现血压升高。当出现持续蛋白尿时，血压可持续升高。
④视物模糊：往往影响到视网膜病变，出现视物模糊，患者常常因此就诊。
⑤腰背酸痛：无明显诱发因素腰背酸痛，在排除其他疾病如腰椎病变、腰肌损伤等。
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