进行输卵管造影术前,首要步骤是清空膀胱和排便,并对外阴、阴道和宫颈进行严格消毒,确保无菌操作。通常,会抽出7到10毫升的造影剂,因为导管内部需要容纳2毫升,而宫腔内大约可以容纳3到5毫升。接着,将金属导管或双腔导管小心翼翼地插入宫颈,确保紧固。为避免误诊为息肉或肌瘤,需排出导管中的气泡。
在透视下进行造影剂的注入,一边观察一边注入,直到子宫和输卵管都充满造影剂,此时即可进行拍摄。如果选择非透视注射,当病人感到下腹胀时,应停止注入,总量一般控制在5到10毫升。如果使用碘水剂,需拍摄两张相隔10到15分钟的照片。如果注入碘油剂,首先拍摄第一张,观察后根据情况再决定是否拍摄第二张。完成后,需等待24小时,清洁阴道,清除可能残留在阴道的碘剂,最后拍摄一张盆腔平片。
如果输卵管通畅,造影结果显示输卵管内没有碘油残留,进入盆腹腔的碘油呈现涂抹状影像,子宫腔内的碘油留下一条纵向条状影,阴道内则呈现横向条状影,而输卵管伞部则表现为香肠状的残留影。这些影像有助于评估输卵管的通畅情况。
输卵管造影术是经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。