白血病基因分类报告看不懂,请专业人士帮我分析下病情,感激不尽!

我侄子在长沙儿童医院确诊是白血病,年龄:3岁9个月,目前正在进行第一个化疗过程,目前病情状况稳定,一直以来没有过发烧,身上红斑的症状,住院前下巴,身上的多处淋巴结肿块现在已... 我侄子在长沙儿童医院确诊是白血病,年龄:3岁9个月,目前正在进行第一个化疗过程,目前病情状况稳定,一直以来没有过发烧,身上红斑的症状,住院前下巴,身上的多处淋巴结肿块现在已经消失,医生给的答复是病情是标危,比较轻微的白血病,要化疗8个疗程,耗时半年。 在01年1月23号,医生建议我们将小孩的骨髓送往武汉康圣达医学检验中心,进行基因分类,现在《急性淋巴细胞白血病融合基因筛查定性检测报告单》出来了,我们什么都看不懂,问医生,医生也不予以解释,说没必要向我们家属解释,态度非常冷漠无情,检查结果如下:(全部阴性) MLL/AFX - ,MLL/AF4 -,dupMLL -,E2A/PBX1 -,E2A/HLF -,SIL/TAL1 -,TLS/ERG -,HOX11 -, MLL/AF1P -,MLL/AF6 -,MLL/ENL -,BCR/ABL(P210)-, BCR/ABL(P190)-,TEL/AML1 -,TEL/ABL - ,MLL/AF10 - ,阴性对照 -,内部对照+ ,报告上的结果提示: 未检测出以上相关融合基因,请结合其他检测和临床综合判断。 请对这些专业名词比较懂的朋友帮我分析下我侄儿的病情,非常感谢! 另我将在湖南儿童医院做的骨髓检查报告也记录如下: 粒性:中性(血片 分叶:8%),(骨髓:早幼 0.5,中幼:1.5),嗜酸性(晚幼 0.5),红系(中幼 1.0,晚幼7.0)(粒性:红性 0.31:1 标准是:1.1-4.7:1), 淋巴系 (血片:幼稚:26.00. 成熟 66.00)(骨髓:原始 14.00,幼稚 73.00,成熟 2.5) 检查报告中显示特征:(-)骨髓片 1:取材,涂片,染色良好,2:增生极度活跃,粒,红系增生受抑 3,异常细胞明显增多,占87%,此类细胞大小不一,染色质较致密,核仁较大 ,1-3个,胞浆可见奢天青颗粒 4,全片未见巨核细胞,血小板散在分布(二)血片 1: 白细胞无明显增减 ,2,粒细胞减少 3,成熟红细胞大小不一 4,异常细胞增加,占26% ,5 血小板散在分布。 (三)POX染色:阴性 检验诊断: 考虑急性白血病,建议免疫分型 请专业人士帮我分析下我侄儿的病情,感激不尽! 展开

第1个回答  2019-03-30
儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)染色体畸变所形成的融合基因与MICM分型及临床诊断、治疗、预后有很重要的作用,ALL按免疫标志分为非T细胞型和T细胞型。前者又可分为无标志性急淋、普通型急淋、前B细胞型急淋和B细胞型急淋4个亚型;T细胞型又分为不成熟胸腺细胞型,普通的胸腺细胞型和成熟胸腺细胞型。
《急性淋巴细胞白血病融合基因筛查定性检测报告单》全阴性,参考价值不大。
骨髓检查报告,急性淋巴细胞白血病按照形态学分类,可以分为3型(L1、L2、L3),该患者属于L2型,其治疗预后介于L1和L3之间,通过化疗部分病例可以完全缓解。
如果化疗不理想,可以考虑骨髓移植。