乙肝小三阳可以治好吗?应该如何治疗?

如题所述

第1个回答  2022-06-15
  小三阳是可以治好的。但是需要小三阳患者积极面对,科学有效的进行治疗。保持良好的心态,不要太过于忧心,在平时一定要注意不要过于劳累、禁酒,不要吃损害肝的药物,多喝水多吃蔬菜水果。

  小三阳治疗要针对不同的病情进行不同的治疗,如果小三阳检查肝功正常,乙肝病毒HBV-DNA阴性,无其它临床症状,这种情况下一般不需要进行抗病毒治疗。如果肝功能正常的乙肝小三阳发生了肝纤维化甚至肝硬化,这会对肝脏有明显的损害。这种情况下也应该给与抗病毒及抗纤维化治疗。

乙肝小三阳目前还不能治好! 可能看到这个回答的人,有点失望,不过请先别着急离开,龙大夫带您了解一下乙肝小三阳的治疗和预后现状。

乙肝小三阳,在乙肝两对半中表现为乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三个项目阳性。 由于e抗体阳性,提示乙肝病毒复制不活跃,传染性小。

虽然乙肝小三阳不能治好,但是大多数乙肝小三阳是不需要治疗的, 这种乙肝病毒携带的 健康 的状态,很多人是可以持续终身,和正常人没什么区别的。

那么,什么样的乙肝小三阳能够跟 健康 人一样呢?除了前面说到的三个项目阳性之外, 健康 的乙肝小三阳, 一般来说乙肝病毒DNA是阴性的,肝功能长期保持正常,B超和其他的检查也没有什么问题。

有一部分乙方小三阳,可能为病毒变异,还是需要治疗的。小三阳治疗的指征是:乙肝病毒DNA超过2000,谷丙转氨酶高于正常值两倍正常值上限,或者持续超过一倍正常值上限达三个月以上。

如果是有肝硬化的患者,或者肝穿提示炎症级别大于或等于2,或者纤维化程度大于或等于2,病毒DNA阳性,也是需要治疗的。

目前乙肝治疗唯一有效的是抗病毒治疗,包括使用长效干扰素和口服核苷(酸)类似物抗病毒药。

口服药主要有三种一线抗病毒治疗药物:恩替卡韦、替诺福韦和TAF,都是首选的,抗病毒效果强,耐药少。

无论需要抗病毒治疗,还是不需要抗病毒治疗的乙肝小三阳,建议都要定期每三到四个月复查一次肝功能,每隔六个月至一年复查一次乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和B超等等。

个人保健方面:要特别注意休息,不能熬夜,每天保证八小时以上的睡眠时间;饮食方面没有特别的禁忌,但也要避免重口味,如过于油腻和咸的食物;不能抽烟饮酒,特别强调禁酒!

在我国,乙肝患者数量惊人。同时,乙肝患者中,以乙肝小三阳人数最多,占乙肝总人数的30%以上。针对最多的小三阳患者,怎么样的治疗,才能恰到其分?

小三阳有恶化可能

小三阳虽然不及大三阳,传染性强,病毒复制水平高,但是,它对身体 健康 也是一种潜在危险。即便长期小三阳维持现状,也不能排除将来病变恶化可能。

腹部B超 肝硬化

哪一种乙肝小三阳需要治?

从发现乙肝小三阳,到留意体检结果,再到治疗小三阳,都应该在正规医院,经过详细检查后,经过医生为病人制定专门的治疗方案后,才算是完成诊断流程。小三阳患者,定期需要复查,肝功能、腹部B超、HBV DNA,这三项可以判断乙肝病情的轻重,然后再决定是否治疗。

肝组织活检

1、如果诊断报告出来后,肝功能正常、B超正常,HBV DNA阴性,但是小三阳患者在做肝组织活检时,发现了肝脏炎症且有肝纤维化倾向,已经可以确诊为早期肝硬化。对于这类小三阳患者,应该针对病灶做最大逆转,控制住肝纤维化和肝硬化,避免再有任何刺激影响肝功能。

2、如果诊断报告中,HBV DNA阳性,且DNA 104拷贝/ml;肝功能发现异常,且反复出现,ALT 正常值上限的2倍,或者肝功能轻度异常,ALT