黑色素瘤的5年存活率约只有20% ，虽然台湾的盛行率是欧美的1/10，但发现的时间在后期，患者可能面临淋巴结转移的问题， 致死率非常高！
先天黑痣竟癌变成黑色素瘤！
50多岁在工地担任公安的陈先生(化名)，从小在右臀就有一块黑痣，随着年纪增长，黑痣也逐渐长大至10公分左右。直至近几个月，痣的右半边开始搔痒并逐渐突起，用手抓痒后，竟有局部出血的状况。经过检查、皮肤切片及影像学检查后，确诊先天性黑色素痣转变为恶性黑色素癌，并侵犯转移骨盆腔的淋巴结。
经广泛性廓清手术切除骨盆及鼠蹊淋巴结后，黑色素癌细胞仍转移扩散至腹壁、肺部等全身多处，如腹壁、肺部等，目前进行黑色素癌的免疫疗法治疗，腹壁的转移肿块有显著缩小的趋势。
北荣皮肤科李政源医师表示：「痣与黑色素瘤皆与先天基因的体质有关，若有黑色素瘤家族病史者，要特别留意，多观察痣是否有突起及颜色变化，避免延误就医，导致癌细胞全身性转移。」
ABCDE准则 判定痣是否癌变？
李政源医师说：民众判定是否痣癌变成黑色素瘤，可以依照ABCDE法则来做判断。
A为对称性Asymmetry ：若痣的上下左右发生不对称的情形，表示某一边的生长速度比另一边快速，是癌变的征兆，需要特别注意。
B为边缘Border：良性痣的边缘呈圆滑，且边界分明；而癌变的痣可能有突起、呈锯齿状或缺一角，没有明显边界，会有黑色退色为灰色又消失不见的状况。
C为颜色Color ：良性痣的颜色均匀；若痣出现深浅不一，外围有一圈白色，或有不对称的多种颜色就要注意可能为癌变征兆。 D为直径Diameter ：大于0.6公分直径痣，要小心可能发展成癌。
E为改变Evolving：若痣产生快速突起、扩大、颜色改变或出血及搔痒等变化，可能就有问题。
因此，即使是从小到大就有的痣或是新生的痣，若有ABCDE的变化时，就需尽快就医，寻找皮肤专科医师协助诊治。
尺寸大于20公分以上 或全身痣数目大于50颗的民众要特别留意加强防晒
除了ABCDE法则外，李正源医师还表示：「科学文献中指出，大于20公分的先天痣罹患恶性黑色素瘤的机率约为2%。例如：刚出生时，脸部大于12公分或身上大于6~7公分的先天性痣，可能在成人时增大到20公分以上。而小型痣目前是否增加黑色素癌的风险则在科学上仍有争议。」
「而全身痣数目大于50颗，特别容易长出黑痣的民众，或有黑色素瘤家族病史者，属于黑色素瘤的高风险族要特别留意。若怀疑身上的痣有癌变倾向时，就医也要持续观察纪录，除了单纯用眼睛观察外，也可多用相机或手机明确记录。」
「此外，根据研究，暴晒于阳光中紫外线，是造成黑色素瘤及其他皮肤癌的主要原因之一，因此平时应注意物理性或化学性防晒，使用SPF 20++以上的产品，并免在阳光下过度曝晒。」