第1个回答 2022-07-23
有时候会焦虑心慌、胸闷气短，我觉得还是应该先去医院排除一下器质性疾病可能，如果你已经在综合医院的内科进行诊断和治疗，然后仍然不缓解，那么可能你是焦虑了。
焦虑障碍被认为是我国发病率最高的精神障碍，现实中的焦虑障碍并不少见，人们会因为各种各样的压力焦虑，会因为各种让人紧张的事情焦虑。那么究竟什么是焦虑障碍？
简单的说焦虑障碍就是人们对于诸多事件或活动表现出的过分担心和预期焦虑，而且这种担心是个体难以控制的，甚至还会因此感到痛苦。
焦虑障碍不单单是 情感 症状，还会有明显自主神经功能紊乱表现，比如心悸（心慌）、胸闷、气短、出汗、发抖、尿频等表现。但一些心血管疾病也可能出现上述表现，所以我文章开头会说，要看一下医生，首先排除一下器质性疾病，没问题了才可以考虑焦虑障碍，这也是最基本的医学规则，严重程度上——器质性疾病＞功能性疾病。
焦虑在很多时候都是基于我们主观认知的主观体验，按此原则，如果能改变焦虑症患者的主观认知，就可以改变焦虑患者的主观焦虑体验。
这也是焦虑障碍患者的认知行为心理治疗在努力的方向，但心理治疗的接受程度是差别很大的，而且即使有效也要坚持治疗起码2-3周才能看到疗效。所以对于急性焦虑患者还是适用于抗焦虑药物治疗联合辅助心理治疗。
常见的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂-SSRI，已经抗焦虑药物盐酸丁螺环酮和枸橼酸坦度罗酮，虽然坦度罗酮为丁螺环酮改良药物，但我个人的用要习惯更倾向于丁螺环酮，因为丁螺环酮有着出色的耐受性，几乎没有任何不良反应，更适合焦虑患者。
如果特别严重应马上到医院检查。如果不是特别严重，应该观察一下这种情况是否有发生、发展和终止的规律，初步判断是生理上的还是心理上的。
有了一些基本认识后到医院检查，若属生理问题可用药或其他医学措施进行治疗。如果排除生理上的问题，可考虑是否心理因素导致的焦虑，需要接受心理调整。
心理上如果遇到一些麻烦、棘手的事情，引起情绪不稳，冲动易怒等情况，容易引起血压升高、心跳加快、呼吸急促等问题，引发焦虑心慌、胸闷气短。
心理因素要将重点放在引起焦虑心慌的事件上，合理处理和对待引发事件，从而平复情绪状态，焦虑心慌现象自然缓解。
比如工作中一个很重要的项目突然流产，导致当事人冲动愤怒，但又没有排解和宣泄的渠道，压抑一段时间后某个时间节点突然出现心跳加快、呼吸急促等情况，令当事人产生不明的恐慌。这种情况就属于心理因素所致的身体不适，不是生理上的器质病变。
焦虑心慌、胸闷气短等症状的出现，有两种可能，一种是生理性，一种是病理性，两者的区别在于有无器质性病变，一般来说在没有详细检查和病情描述的时候，很难进行诊断，但我是一个喜欢分析的老医生，通过我对“有时候会焦虑心慌，胸闷气短，这是怎么回事？”这一句简单的提问分析，我做出了一些猜测。
这说明患者的症状频发，不是偶尔一次，如果是一名身体 健康 的成年人，虽然也可能出现这些症状，但往往都存在诱因，这个诱因并不一定疾病，而是其他看似正常的诱因，比如剧烈运动，心脏耗氧耗血增加，心脏无法满足就会出现胸闷气短，心律失常等症状，还有长期高压熬夜、情绪波动较大，会使神经紊乱，使得其支配的血管发生痉挛，影响血液流动，心肌供血供氧，造成以上这些容易与心脏类疾病混淆的症状，这种类型的问题，往往并不会长期存在，而是随着诱因的消失而消失，患者可以仔细回想近期症状发生前是否做了什么特殊的事情，或者回忆下最早一次症状的出现时间。
既然存在心慌、胸闷、气短等症状，那自然绕不过心脏类疾病的可能，可能会有人说我忘了焦虑，其实焦虑是一种心理状态而非临床症状，焦虑症暂且放下，就这个问题中的焦虑，更多的可能是患者本身情绪压力的体现，和慢性症状无法解决随之而来的“副产品”，并不能作为临床诊断，如果患者是心脏类疾病，那么比较严重，冠心病一直都是中老年人常见病，不仅有猝死的可能，更需要长期的控制，很折磨患者及家属的耐心，其中冠脉造影是冠心病确诊的金标准（狭窄50%），但由于造影是有创的，可以先进行心电图和CT，如果一切正常就可以排除冠心病的风险，不用继续造影，反之则需要进一步造影观察。
然后是脊柱病变（其实对于这名患者来说，更大的可能是颈椎、胸椎出现了问题），压迫刺激到周围的神经组织，使其长期处于紊乱状态中，兴奋性增加，进而引起冠脉血管发生痉挛持续收缩，导致供血供氧不足，出现一系列临床症状，包括但不仅限于心慌气短、心律失常！
凭我多年一线临床经验来说：疾病的诊断其实远远大于治疗，任何人都不可能在没有检查的前提进行保证，虽然我是一个爱思考、爱分析的老家伙，但我也不建议任何患者随意按照我所说的进行尝试，要知道疾病和人体都是非常复杂的，我的目的只是让大家了解疾病的可怕性，和知道未来的可能，奉劝大家：一旦出现严重症状，请及时前往医院诊断。
我是医生，提一些建议，希望对你有帮助。
1，我不清楚你年龄大小，体重，从事什么工作，这些对你的病情都很重要。如果你是年轻人只是偶尔的心慌焦虑，胸前区不适，有可能是休息不好，和劳累有关。这时你就不能在从事劳累的活动了，也不要太紧张，可以休息一下。如果长时间经常性的这样，年轻瘦长型身材容易发生气胸，气胸也会发生烦躁焦虑胸闷。
2，年纪大的经常性发病要考虑心脏方面问题，现在心梗的中老年人很多，如果年纪偏大还是建议急早就医检查，可以做ct，心脏彩超排除病症。
3，现在有关猝死的新闻很多，原理就是心脏负荷一下子过大，心脏应付不过来了，它就罢工了。如果这是有人在旁，心外按压就是帮助心脏从新开始劳动。所以有经常胸闷，心前区不舒服的人，这些剧烈运动还是尽量避免。酗酒会加重心脏负担，熬夜更是对身体的一大杀手。
4，所以有焦虑心慌，胸闷气短的症状也不要过于担心，有很多人都有一过性的这样子。过了，对身体没有什么影响。当然，放心不过还是建议就医。
有时候会焦虑心慌，胸闷气短，我告诉你不要听别人的，也不要惊慌失措，也不要大呼小叫。
你有这样的情况可以证明一点，就是你缺氧了。
呼吸是人的自然行动，你不是主动意识的去呼吸，但往往由于一些事情，你会忘记了呼吸。
有时候呼吸或者氧气不到位会导致心慌胸闷气短，就如同你现在的情况。
如果遇到这样的情况，我建议你去一个空气好的地方。
大口大口的有节奏，有节律的深呼吸。
呼入氧气，吐出二氧化碳，有节奏有节制的一呼一吸。
这样的话就会改掉你之前不呼吸的坏毛病。
治愈你的不舒服。
心脏有问题！
建议先去医院确诊一下，看看有无身体疾病。其次也要考虑情绪问题带来的躯体问题。一个人出于焦虑惊恐或者抑郁状态就有可能发生胸闷心慌呼吸困难等情况。
有时候吵架也能导致这样