面部吸脂瘦脸术
1. 注射器面部吸脂瘦脸术
1) 标签：手术，一至二级手术
2) 技术原理
注射器面部吸脂瘦脸术通过手术方式制造皮肤微小切口，再利用注射器所产生的真空负压，通过此切口，抽吸预处理的面局部皮下脂肪以达到瘦脸目的。其中常见的抽吸部位有颊部上颌窦区及腮腺区的脂肪，颧骨区及下颌角处也可见蓄积的脂肪组织，其他部位如鼻部、额部、唇部、耳部等一般不适宜于脂肪抽吸，眼袋处的脂肪也不再抽吸范围，临床试验证明此处存在一定的风险。另外，注射器面部吸脂瘦脸术比较费时费力，抽吸脂肪过程中疼痛感较明显。
3) 适应人群和禁忌人群
① 适应人群
a 面部皮下脂肪轻度增多或蓄积者。
b 有美容意愿者。
② 禁忌人群
a 面部皮下脂肪堆积过多者。
b 有心脑血管疾病、肝脏疾病、糖尿病、凝血功能异常和面部功能受损者。
c 长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者。
d 面部局部皮肤有感染灶者。
e 有心理障碍、期望值过高以及对面部轮廓要求过于苛刻者。
f 病理性面部肥胖者在原发病治愈或者控制后方可视情况决定可否手术。
g 月经期和哺乳期妇女。
4) 术前设计
① 手术前划出预处理的抽吸部位和范围。
② 设计切口：切口位置一般选择在即隐蔽又能使吸脂管到达的位置。
5) 技术方法
① 受术者仰卧位，常规消毒。
② 局部或全身麻醉。(一般采用肿胀技术，有效、简单、安全，是脂肪抽吸术的首选麻醉方式。)
③ 按设计切口位置切开皮肤。
④ 用注射器进行面部脂肪抽吸。
⑤ 脂肪抽吸部位的按摩。
⑥ 缝合皮肤切口并加压包扎。
6) 风险和并发症
① 手术难度较大，有假性颊脂肪垫疝出的可能。
② 血肿、血清肿：抽脂术后一种较为常见的并发症，常在术后一周左右出现，一旦发生应及时就医处理。
③ 感染：脂肪抽吸术有发生感染的可能，一旦发生应及时就医换药。
④ 皮肤麻木或疼痛，皮下硬结及因血管网破坏而引发的色素沉着等。
⑤ 皮肤缺血、坏死：脂肪抽吸术有发生皮肤缺血、坏死的可能，发生后，要尽量保护周围皮肤，并尽快就医。
⑥ 周围神经损伤：抽吸的深度可能导致神经损伤。
⑦ 局部凹凸不平：与抽吸平面及抽吸量有关，如发生应待完全消肿后再次就医治疗。
⑧ 皮肤肌肉粘连：造成局部皮肤和表情肌的粘连应与脂肪抽吸量有关，发生后应及时就医治疗。
⑨ 男性病人胡须生长区域脂肪抽吸后容易造成毛囊损伤。
⑩ 肺栓塞及脂肪栓塞综合征是很严重的并发症，但极少发生。
7) 恢复时间
手术后7天左右就可以正常生活。
8) 注意事项
① 面部脂肪抽吸术技术难度较高，需找正规医院或机构进行治疗。
② 术后应避免刺激性进食。
③ 面部皮肤(除颏部外)回缩性较差，皮肤松弛较为严重者不宜行脂肪抽吸术，以免抽吸后加重皮肤的松弛程度。
④ 遵照医生交代的注意事项。
2. 面部电动负压吸脂瘦脸术
1) 标签：手术，一至二级手术
2) 技术原理
面部电动负压吸脂瘦脸术通过手术方式制造皮肤微小切口，并利用电动吸引器或专用的负压吸脂机，连接吸脂导管和不同型号的金属吸管，在密闭的瓶内达到真空负压，相当于一个大气压(100kPa)，通过切口即可将脂肪吸出，达到瘦脸目的。电动负压吸脂瘦脸术操作费时费力，损伤较大，疼痛较明显，但吸出的脂肪经过纯化后可以再次利用。
3) 适应人群和禁忌人群
① 适应人群
a 轻度皮下局部脂肪增多或沉积者。
b 有美容意愿者。
② 禁忌人群
a 面部皮下脂肪堆积过多者。
b 有心脑血管疾病、肝脏疾病、糖尿病、凝血功能异常及面部功能受损者。
c 长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者。
d 面部局部皮肤有感染灶者。
e 有心理障碍、期望值过高以及对面部轮廓要求过于苛刻者。
f 病理性面部肥胖者在原发病治愈未控制前方不可手术。
g 月经期和哺乳期妇女。
4) 术前设计
① 手术前划出预处理的抽吸部位和范围。
② 设计切口：在即隐蔽又能使金属吸脂管到达的位置设计1-2个切口。
5) 技术方法
① 受术者仰卧位，常规消毒。
② 局部或全身麻醉。(一般采用肿胀技术，有效、简单和安全)
③ 按设计切口位置切开皮肤。
④ 用金属吸管进行面部脂肪抽吸。
⑤ 脂肪抽吸部位的按摩。
⑥ 缝合皮肤切口并加压包扎。
6) 风险和并发症
① 手术难度较大，有假性颊脂肪垫疝出的可能。
② 男性病人胡须生长区域脂肪抽吸后容易损伤毛囊。
③ 血肿、血清肿：抽脂术后一种较为常见的并发症，常在术后一周左右出现，一旦发生应及时就医处理。
④ 感染：脂肪抽吸术有发生感染的可能，一旦发生应及时就医换药。
⑤ 皮肤麻木或疼痛，皮下硬结及因血管网破坏而引发的色素沉着等。
⑥ 皮肤缺血、坏死：脂肪抽吸术有发生皮肤缺血、坏死的可能，一旦发生，要尽量保护周围皮肤，并尽快就医。
⑦ 周围神经损伤：抽吸的深度导致的神经损伤一般是暂时性的，可以逐渐恢复。
⑧ 局部凹凸不平：与抽吸平面及抽吸量有关，一旦发生应待完全消肿后再次就医治疗。
⑨ 皮肤肌肉粘连：造成局部皮肤与表情肌的粘连可能与脂肪抽吸量有关，一旦发生应及时就医治疗。
⑩ 肺栓塞及脂肪栓塞综合征是很严重的术后并发症，但极少发生。
7) 疗程和恢复时间
手术后7天左右就可以正常生活。
8) 注意事项
① 面部脂肪抽吸术技术难度较高，需找正规医院或机构进行治疗。
② 术后应避免刺激性进食。
③ 面部皮肤(除颏部外)回缩性较差，皮肤松弛较为严重者不宜性脂肪抽吸术，以免抽吸后加重皮肤的松弛程度。
④ 遵照医生交代的注意事项。
3. 面部超声吸脂瘦脸术
1) 标签：手术，一至二级手术
2) 技术原理
面部超声吸脂瘦脸术是通过手术方式制造皮肤微小切口，利用高能低频的超声金属探头将超声能量外加于待吸脂区，其物理化学效应选择性的破坏皮下脂肪组织，生成脂肪乳化液，再利用负压吸引将其抽出体外，达到瘦脸目的。超声吸脂的热效应可能会烧伤皮肤，也可能对皮肤产生长期影响，如DNA损伤、癌变等，所以超声吸脂虽然疗效较好、恢复快，但是存在损伤、手术时间长、不适宜于浅层脂肪的抽吸。
3) 适应人群和禁忌人群
① 适应人群
a 轻度皮下局部脂肪增多或沉积者。
b 有美容意愿者。
② 禁忌人群
a 面部皮下脂肪堆积过多者。
b 有心脑血管疾病、糖尿病、肝脏疾病、凝血功能异常、面部功能受损者等。
c 长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者。
d 面部局部皮肤有感染灶者。
e 有心理障碍、期望值过高以及对面部轮廓要求过于苛刻者。
f 病理性面部肥胖者在原发病治愈或控制后方可视情况决定是否手术。
g 月经期和哺乳期妇女。
4) 术前设计
① 手术前划出预处理的抽吸部位和范围。
② 设计切口：切口位置一般选择在即隐蔽又能使金属探头到达的位置。
5) 技术方法
① 受术者仰卧位，常规消毒。
② 局部或全身麻醉。(一般采用肿胀技术，是脂肪抽吸术的首选麻醉方式。)
③ 按设计切口位置切开皮肤。
④ 将超声波探头置入切口。
⑤ 持续缓慢往复移动探头进行脂肪的乳化与抽吸。
⑥ 负压吸脂装置将乳化的脂肪吸出。
⑦ 脂肪抽吸部位的按摩。
⑧ 缝合皮肤切口并加压包扎。
6) 风险和并发症
① 点状瘀斑及血肿：空心钛金属探头的作用时间较长及去除脂肪量较多可能导致点状瘀斑及血肿的发生。
② 皮肤凹凸不平或不对称：由于吸脂不均所致。
③ 出血：金属探头使用时间过长可能导致表面不光滑，出现毛刺，从而造成更大程度的组织损伤和出血。
④ 感染：有发生感染的可能，一旦发生应及时就医。
⑤ 皮肤坏死：血管网及脂肪细胞对超声的敏感性导致热损伤，可能发生皮肤坏死。
⑥ 皮肤感觉迟钝和过敏：暂时性的感觉神经炎，短期可自行缓解。
⑦ 热损伤：在皮肤的切口处，由于探头摩擦及持续探头运动可能引起热损伤，一旦发生，应及时就医治疗。
⑧ 体液紊乱：肿胀液的注射有可能导致机体低血容量的发生，从而引起电荷平衡紊乱，钠潴留，最终导致体液平衡紊乱。
⑨ 其他并发症：如皮肤麻木或疼痛、色素沉着、皮肤硬结等。
极少数肥胖人群由于抽吸的脂肪量过大，有发生静脉栓塞、脂肪栓塞、肺栓塞等很严重的并发症，但一般很少发生。
7) 恢复时间
手术后7天左右就可以正常生活。
8) 注意事项
① 术前注意事项
a 手术前确定身体健康，无传染病或其他身体炎症。
b 中老年受术者必要时需测血压和做心电图等。
c 术前不要化妆。
d 男性要提前戒烟一周。
② 术后注意事项
a 术后近 期不能吃刺激性食物。
b 术后早期应进行轻度活动。
c 术后3-5天不能沐浴，以免污染伤口。
d 遵照医生交代的注意事项。
4. 面部电子吸脂瘦脸术
1) 标签：手术，一至二级手术
2) 技术原理
面部电子吸脂瘦脸术需要微小切口，利用正负电极所产生的高频电场制造“焦耳热效应”，使面部皮下蓄积的脂肪细胞膜被破坏、裂解、液化呈乳糜状，同时采用负压将破碎的脂肪混合液抽出体外，达到瘦脸目的。电子吸脂瘦脸术的疼痛程度较低，抽出的脂肪被破坏不能再利用。
3) 适应人群和禁忌人群
① 适应人群
a 轻度皮下局部脂肪增多或沉积者。
b 有美容意愿者。
② 禁忌人群
a 面部皮下脂肪堆积过多者。
b 有心脑血管疾病、肝脏疾病、糖尿病、凝血功能异常以及面部功能受损者。
c 长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者。
d 面部局部皮肤有感染灶者。
e 有心理障碍、期望值过高以及对面部轮廓要求过于苛刻者。
f 病理性面部肥胖者，在原发病治愈或控制后方可视情况决定可否手术。
g 月经期及哺乳期妇女。
4) 术前设计：手术前划出预处理的抽吸部位和范围。
5) 技术方法
① 受术者仰卧位，常规消毒。
② 将针式电极从相对隐蔽处刺入皮下脂肪组织深层。
③ 从针式电极尾端注射麻醉液。(一般采用肿胀技术，是脂肪抽吸术的首选麻醉方式。)
④ 移动电极，将脂肪乳化。
⑤ 负压吸脂装置将脂肪混合液吸出。
6) 风险和并发症
① 血肿、血清肿：抽脂术后一种较常见的并发症，常在术后一周左右出现，一旦发生应及时就医处理。
② 感染：脂肪抽吸术有发生感染的可能，一旦发生，应及时就医换药。
③ 色素沉着：术后由于血管网的破坏有形成色素沉着的可能。
④ 皮肤麻木或疼痛，皮下有硬结等。
⑤ 皮肤缺血、坏死：脂肪抽吸术有发生皮肤缺血、坏死的可能，一旦发生，要尽量保护周围皮肤，并需尽快就医。
⑥ 周围神经损伤：抽吸的深度导致的神经损伤一般是暂时性的，可逐渐恢复。
⑦ 局部凹凸不平：一旦发生应待完全消肿后再次就医治疗。
⑧ 皮肤肌肉粘连：造成局部皮肤与表情肌粘连应与脂肪抽吸量有关，一旦发生应及时就医治疗。
⑨ 肺栓塞及脂肪栓塞综合征是很严重的术后并发症，但极少发生。
7) 恢复时间
手术后7天左右就可以正常生活。
8) 注意事项
① 术前注意事项
a 手术前确定身体健康，无传染病或其他身体炎症。
b 中老年受术者必要时需测血压和做心电图等。
c 术前不要化妆。
d 男性则要提前戒烟一周。
② 术后注意事项
a 术后近 期不能吃刺激性食物。
b 术后早期应进行轻度活动。
c 术后3-5天不能沐浴，以免污染伤口。
d 遵照医生交代的注意事项。
5. 面部共振吸脂瘦脸术
1) 标签：手术，一至二级手术
2) 技术原理
面部共振吸脂瘦脸术需微型切口，其主要原理是将特定频率的超声波导入面部皮下的脂肪深层中产生强烈的“空穴效应”，再利用共振吸脂器的吸引管在共振发生器的控制下，发出与脂肪组织固有频率相同的振动，即可与脂肪组织发生共振，选择性的将脂肪组织破碎并用轻度负压吸出，过程不损伤皮肤、血管及神经，共振吸脂术融合了各种吸脂技术的优点，是一种良好的瘦脸方法。
3) 适应人群和禁忌人群
① 适应人群
a 轻度皮下局部脂肪增多或沉积者。
b 有美容意愿者。
② 禁忌人群
a 面部皮下脂肪堆积过多者。
b 有心脑血管疾病、凝血功能异常、肝脏疾病、糖尿病、面部功能受损者。
c 长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者。
d 面部局部皮肤有感染灶者。
e 有心理障碍、期望值过高以及对面部轮廓要求过于苛刻者。
f 病理性面部肥胖者在原发病治愈或控制后，方可视情况决定可否手术。
g 月经期及哺乳期妇女。
4) 术前设计：手术前划出预处理的抽吸部位和范围。
5) 技术方法
① 受术者仰卧位，常规消毒。
② 在深脂肪层注射麻醉剂。(一般采用肿胀技术，有效、简单和安全，是脂肪抽吸术的首选麻醉方式。)
③ 将超声加于待吸脂的部位。
④ 将共振吸脂装置从相对隐蔽处刺入或从微型切口处进入皮下脂肪组织深层。
⑤ 用低负压吸脂装置将乳化的脂肪吸出。
6) 风险和并发症
① 血肿、血清肿：抽脂术后一种较为常见的并发症，一旦发生应及时就医处理。
② 感染：有发生感染的可能，一旦发生应及时就医换药。
③ 色素沉着：术后由于血管网的破坏有形成色素沉着的可能。
④ 皮肤麻木或疼痛，皮下有硬结等。
⑤ 皮肤缺血、坏死：有发生皮肤缺血、坏死的可能，一旦发生，要尽量保护周围皮肤，并尽快就医。
⑥ 周围神经损伤：抽吸的深度导致的神经损伤一般为暂时性的，可以逐渐恢复。
⑦ 局部凹凸不平：与抽吸平面及抽吸量有关，一旦发生应待完全消肿再次就医治疗。
⑧ 皮肤肌肉粘连：一旦发生应及时就医治疗。
⑨ 肺栓塞及脂肪栓塞综合征是很严重的术后并发症，但极少发生。
7) 恢复时间
手术后7天左右就可以正常生活。术后初期需要服用止痛药止痛，佩戴弹力面罩，夜间佩戴，时间约在3-4周左右。一般来说，术后1-3个月组织水肿消退，破碎的脂肪细胞碎片被吸收，才能够达到较理想的面部塑形效果。
8) 注意事项
① 术前注意事项
a 手术前确定身体健康，无传染病或其他身体炎症。
b 中老年受术者必要时需测血压和做心电图等。
c 术前不要化妆。
d 女性避开月经期和哺乳期。
e 男性则要提前戒烟一周。
② 术后注意事项
a 术后近 期不能吃刺激性食物。
b 术后早期应进行轻度活动。
c 术后3-5天不能沐浴，以免污染伤口。
d 遵照医生交代的注意事项。
6. 面部水动力吸脂瘦脸术
1) 标签：手术，一至二级手术
2) 技术原理
“水动力吸脂”的全称是Body-Jet水动力辅助吸脂系统，也俗称“360°螺旋式水刀减肥”。水动力吸脂系统的应用技术是最新一代的微创吸脂技术，无需皮肤切口，其核心是用螺旋式水刀，通过加压水流精确作用于目标组织，有选择性地分离脂肪细胞。对血管和神经的损伤较传统吸脂术要小得多，该技术显示出治疗快速、效果明显、风险较低的优势。水动力吸脂能减少面部脂肪的绝对数量，而人体脂肪的绝对数量是不会增加的，这样就达到了瘦脸的效果。
3) 适应人群和禁忌人群
① 适应人群
a 轻度皮下局部脂肪增多或沉积者。
b 有美容意愿者。
② 禁忌人群
a 面部皮下脂肪堆积过多者。
b 有心脑血管疾病、肝脏疾病、糖尿病、凝血功能异常、面部功能受损者。
c 长期或正在服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者。
d 年龄偏大者。
e 吸烟、处于月经期或哺乳期的妇女。
f 病理性面部肥胖者在原发病治愈或控制后方可视情况决定可否手术。
4) 术前设计：手术前划出预处理的抽吸部位和范围。
5) 技术方法
① 受术者仰卧位，常规消毒。
② 利用智能感应吸脂探头在脂肪深层注射麻醉剂。
③ 面部脂肪堆积处进行脂肪抽吸。
6) 风险和并发症
① 血肿、血清肿：抽脂术后一种较为常见的并发症，常在术后一周左右出现，一旦发生应及时就医处理。
② 感染：脂肪抽吸术有发生感染的可能，一旦发生应及时就医换药。
③ 色素沉着：术后由于血管网的破坏有形成色素沉着的可能。
④ 皮肤麻木或疼痛，皮下有硬结等。
⑤ 皮肤缺血、坏死：脂肪抽吸术有发生皮肤缺血、坏死的可能，一旦发生，要尽量保护周围皮肤，并尽快就医。
⑥ 周围神经损伤：抽吸的深度导致的神经损伤一般是暂时性的，可以逐渐恢复。
⑦ 局部凹凸不平：与抽吸平面及抽吸量有关，一旦发生应待完全消肿后再次就医治疗。
⑧ 皮肤肌肉粘连：造成局部皮肤与表情肌的粘连应与脂肪抽吸量有关，一旦发生应及时就医治疗。
⑨ 肺栓塞及脂肪栓塞综合征是很严重的术后并发症，但极少发生。
7) 恢复时间：手术后7天左右就可以恢复正常生活。
8) 注意事项
① 一定要向专业的整形外科医师咨询，根据沟通明确自己的抽脂部位和抽脂量。
② 严格遵从医生的要求做好术后护理，妥善进行包扎、消炎，并做好卫生清洁等。
③ 术后几天可以适当轻微地运动，有助于面部恢复。
④ 术后不要暴饮暴食，也不要随意节食和进食刺激性食物，适当的饮食和运动才是维持面型美的长久之计。
颊脂垫切除术瘦脸
1. 标签：手术，一级手术
2. 技术原理
颊脂肪垫位于颊部皮肤与肌肉之间，由咬肌、笑肌和颧大肌包绕，是一个被薄膜覆盖的叶状凸起的脂肪团。颊脂肪垫总体积约为6.6cm X3.5cmX0.7cm，其大小一般不与本人其他部位的脂肪数量成正比，是颊部的主要支撑软组织。颊脂垫切除瘦脸术是通过手术方式在口腔内部做切口，无瘢痕，去除适量颊脂肪垫，使颊部呈轻度的低凹。手术时间约为20分钟，无需住院。
3. 适应人群和禁忌人群
1) 适应人群
① 自觉颊部丰满、圆脸或局部轮廓和周围界限不清，呈现“孩童样”面容者。
② 有美容意愿者。
2) 禁忌人群
① 口腔部急慢性疾病者。
② 有出血倾向的疾病和高血压症，以及心、肝、肺、肾等重要器官的活动性和进行性疾病者，尚未控制的糖尿病和有传染性疾病者。
③ 先天性弱视，内眼或外眼，眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制和自愈者;在既往手术中，明确对局部麻药过敏，或抗麻药者应告知手术医生。
④ 面瘫睑裂闭合不全者。
⑤ 眼睛内外有感染疾病者，应先治愈后再行手术。
⑥ 各种原因所致的眼球过突，过凹或眼睑退缩者。
⑦ 上睑下垂者。
⑧ 审美观念奇特，不符合正常标准，精神不正常或有心理障碍者。
⑨ 吸烟、月经期和哺乳期妇女。
4. 技术方法
① 受术者仰卧位。
② 面部皮肤及口腔消毒。
③ 口腔内局部浸润麻醉。
④ 在口腔内颊粘膜处做一个深达粘膜下的水平切口，长1-2.5cm。
⑤ 剥离出颊脂肪垫并取出。
⑥ 电凝止血或结扎止血。
⑦ 缝合切口，加压包扎。
5. 风险和并发症
① 感染：术中多种原因能导致感染，术后应常规用清洁口腔药液漱口，若感染情况严重，应及时就医。
② 肿胀：术后肿胀期较长，持续时间为1-2个月不等。
③ 血肿：若术中出现止血不彻底或血管损伤的情况有可能导致血肿，一经发现应及时就医。
④ 瘀斑：术后有出现瘀斑的可能，但在随后的1-2周内多自行消退
⑤ 腮腺导管、面神经颧支和颊支损伤：手术部位神经血管等较多，有可能导致损伤。若损伤较轻，导管神经创伤可自行修复愈合;若损伤严重，就及时就医。
⑥ 颊部深组织可能出现因肿胀而变硬及皮肤麻木感 。
6. 恢复时间
面颊部加压包扎处在术后第二天若肿胀出血不明显可以去除包扎，6-7天可拆线，10-20日后即可恢复正常工作生活。
7. 注意事项
1) 术前注意事项
① 随着年龄的增加，颊脂肪垫会自然萎缩且体积变小，而提前去除颊脂肪垫会使年老后面颊部出现的凹陷更加明显，出现“瘪腮”、“嘬腮”样外观，对牙齿的咬合功能影响不大，因此在选择颊脂肪垫去除手术时应慎重考虑。
② 面部脂肪抽吸术技术难度较高，需找正规医院或机构进行治疗。
③ 术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林类药物，会影响血凝功能。
④ 术前确定身体健康。
⑤ 术前不要化妆。
⑥ 男性一周前要戒烟。
2) 术后注意事项
① 术后应随时预防感染，保持口腔清洁。
② 术后应静养，数周后方可进行剧烈运动。
③ 术后应避免刺激性进食。
④ 术后创口会有轻微疼痛，但会逐渐减轻，故不要急于吃止痛片，会加重窗口出血导致血肿等。
⑤ 术后局部创口可用冰袋冷敷，压力不宜过大，以免损伤手术部位。
⑥ 术后15天之内尽可能避免手术部位沾水。
⑦ 遵照医生交代的注意事项。
肉毒毒素注射瘦脸术
1. 标签：非手术，一级
2. 技术原理
面型中下颌角肥大是影响面部轮廓的一个主要因素，导致下颌角肥大主要有两方面原因，其一是下颌角部的骨性肥大，另一个是由于下颌角侧咀嚼肌的过度发育凸出于两侧腮部引起的。研究发现，咀嚼肌肥大中单纯性咬肌肥大则是其本质原因。咬肌肥大通常没有症状，可以单侧，也可以双侧，可能与咀嚼过度及夜间磨牙有关，使面部外观显得接近方形，不利于美观。
A型肉毒毒素是目前临床应用最广泛的一种神经毒素，市面上称之为“瘦脸针”，它可以阻断神经肌肉接头部位乙酰胆碱的释放，产生暂时性、可逆性的胆碱能性神经传导阻滞，使肌肉松弛、麻痹。将A型肉毒毒素作用于咬肌处，可使咬肌逐渐萎缩从而达到瘦脸型目的。
3. 适应人群和禁忌人群
1) 适应人群
① 单纯性咬肌肥大(即良性咬肌肥大)者。
② 有美容意愿者。
2) 禁忌人群
① 吸烟、月经及哺乳期妇女。
② 12岁以下的儿童。
③ 饮酒后。
④ 重症肌无力、多发性硬化症者。
⑤ 正在使用氨基糖苷类抗生素者。
⑥ 身体非常瘦弱者。
⑦ 过敏体质者。
⑧ 患有严重心、肝、肾、肺疾病及结缔组织病者。
4. 术前设计：设计并标出注射点。
5. 技术方法
① 受术者仰卧位。
② 注射部位皮肤常规消毒。
③ 在两侧下颌角处取不同点分别注射A型肉毒毒素至肌肉内。
④ 每隔6个月左右注射一次以保证疗效。
6. 材料
肉毒毒素，又称肉毒杆菌毒素，是E.Van Ermengem教授1895年在比利时发现的，它是肉毒杆菌生长繁殖过程中产生的一种嗜神经性细菌外毒素。A型肉毒毒素是其七种分型中的一种，它可以阻断神经肌肉接头部位乙酰胆碱的释放，产生暂时性的、可逆性的胆碱能性神经传导阻滞，达到对运动神经的化学性去神经作用。
A型肉毒毒素可以作用于单纯性咬肌肥大症状，使咬肌松弛、麻痹，收缩力减弱，最终使咬肌萎缩，从而达到瘦脸目的。肉毒毒素是目前研究最深入、临床应用最广泛的一种神经毒素，所以安全、可靠。
7. 风险和并发症
① 注射区疼痛：少数有疼痛，无需处理。
② 出血或血肿：注射时刺破血管所致，一般无需处理。
③ 表情呆板：注射后面肌肌力减弱的结果，2-8周内自然消失。
④ 过敏性休克：极少数人可能发生，一旦发生应及时就医处置。
⑤ 效果不持久：肉毒毒素的药效为3-6个月，此后的重复注射可使效果更加持久。
8. 疗程和恢复时间
A型肉毒毒素注射后即可恢复正常。一般注射2-3天后出现咬肌的无力和松弛，最早可在24小时后，作用高峰通常在7-14天后到来。这种咬肌松弛是有时间限制的，一般可维持在3-6月内。
10. 注意事项
① 注射当天不能用化妆品。
② 注射前两周不能用阿司匹林、氨基糖苷类抗生素。
③ 注射过程中若两侧注射剂量不等有可能发生两侧肌肉松弛度不同而导致复视。
④ 注射后受术者应坐位休息，无平躺和按摩注射部位，防止A型肉毒毒素扩散。
⑤ 遵照医生交代的注意事项。
去颊脂垫瘦脸
从美容观点看面部容貌，其颊部形状应不要过于饱满，呈轻度的低凹。颊部四周的轮廓结构可以清楚辨认，腮腺和咬肌的前缘为其后界，鼻唇沟的后缘为其前界，突起的颧突和颧弓是其上界，轮廓清晰的下颌骨体缘和下颌角是颊部的下界目 前，有越来越多的人关注颊部美容。术前检查时用手捏住颊部皮肤，让病人用力咬紧牙关，以鉴别局部饱满是由于皮下脂肪过多还是由于颊脂垫充盈。颊脂肪垫切除术较常见的就诊原因是自觉颊部丰满、圆脸、局部轮廓和周围的界限不分明。手术去除部分颊脂肪垫，可以达到改善面颊部容貌的目的。
去颊脂垫瘦脸是通过口内切口，运用专用仪器作钝性分离，从切口的黏膜处及黏膜下层钝性分开颊肌纤维，打开突向切口处的颊脂肪垫包膜，轻压颊部，轻轻取出堆积的颊脂肪垫，从而达到瘦脸的手术。对于“婴儿肥”的圆形脸人有明显的改善面型的作用，去颊脂垫瘦脸后可获得一个平滑的面部曲线。配合肉毒素注射使用，瘦脸效果更佳。
