眼内炎的流行病学

Question

如题所述

Answer 1

感染性眼内炎是由于微生物侵入眼内组织生长繁殖引起的炎症反应，最终可能累及眼的各种结构。外源性眼内炎是在眼球壁出现破口后微生物侵入而发生的；而内源性者较为少见，是由身体内其他部位的微生物扩散到眼内引起的。最常见的致病微生物是细菌，也可由真菌、寄生虫和病毒引起。病程可表现为急性、亚急性或慢性。
大多数感染性眼内炎发生在手术后，其中90%的病例是由细菌引起的。在所有的感染病例中，2/3发生在手术后，其中多数为白内障手术。Allen等报告3万例白内障手术，术后感染性眼内炎的发生率为0.057%。感染的细菌来源有一定的规律性，如白内障术后多为表皮葡萄球菌（staphylococcus epidermidis），一般预后较好。而外伤性感染性眼内炎约占所有感染性眼内炎病例的20～30%，为感染性眼内炎的第二种最常见原因。在眼球穿孔伤后的发生率低者为2%，高者达7.4%。眼球内有异物存留者，发生感染性眼内炎的危险是无球内异物病例的2倍。外伤眼常见的致病微生物是革兰染色阳性杆菌，预后很坏。