褥疮的分期有哪些 四个分期症状有区别

Question

如题所述

Answer 1

压疮主要和压力、摩擦不能及时通风透气等原因有关，主要分为四期，较轻的压疮以红斑、脓疱、浅的溃疡为主。重度的压疮表现为皮肤有比较深的溃疡或者脓痂，要用外用药物进行治疗，例如-素创芙清褥疮生肌膏。家里有病人长期卧床，最好能买专用床或者用软的垫子，做好护理，早期发现时一定要及时治疗。
压疮分期及临床表现：
1、淤血红润期：为压疮初期，局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红肿痛或麻木，短时间内不见消失。此时如能及时去除致病原因则可以有效地阻压疮的发展。
2、炎性浸注期：红肿部位如果继续受压，血液循环仍然得不到改善，则静脉血液回流受阻，局部淤血，使受压皮肤表面呈紫红色，容易发生皮下渗出，出现水疱。水疱极易破溃，如表皮剥脱可显露出潮湿红润的创面，如仍不积极采取措施，压疮则继续发展。
3、浅度溃烂期：在炎性浸润期的病理基础上，静脉血液回流进一步障碍，局部淤血导致血栓形成，组织缺血缺氧，浅层组织坏死、感染，局部出现脓性分泌物，形成浅度溃疡。
4、坏死溃疡期：此期为压疮严重期，组织进一步坏死，脓性分泌物增多，有臭味。正常组织与坏死组织明显分离，溃疡向周围及深部扩展，可以达到骨膜或关节，如细菌浸入血液循环可引起败血症，造成全血性感染。
压疮病人在饮食禁忌
1、如服用一些清热去火活血化瘀清爽之品，像东瓜、黄花菜、黑木耳、丝瓜、四季豆、等;
2、多喝些汤菜，如猪大骨冬瓜汤、紫菜汤、鸭血汤、丝瓜蛋汤等;水果饮料能食甜瓜、香蕉苹果、生榨椰子汁等，还能用绿豆粥或赤豆汤、绿豆百合汤等。
3、多食品油，如食用油、香油、大豆油、食用油等，有润肠通便作用，有利于缓解便秘。
4、采用含有纤维材料的食材，如杂粮、蔬菜水果、新鲜水果、豆类食品等。
5、在菜式的搭配上，应留意荤素搭配融合，荤食能出示身体需要的很多能源，但过多则会危害身体。营养搭配，最好是蔬菜水果的总产量超出荤腥的一倍或一倍以上。

Answer 2

第一期——红班期；局部血液供应不足，组织缺氧、小动脉反应性扩张，受压部位表现为局部瘀血，皮肤呈现红斑，但此期皮肤并未破溃。

第二期——水疱期；表皮水疱形成或脱落，真皮及皮下组织肿胀，绀色加深，硬结明显。

第三期——溃疡期；局限于皮肤全层坏死，因溃疡基底部缺乏血液供应，呈苍白色，肉芽水肿，流水不止。

第四期__坏死溃疡期；这个时期溃疡侵入真皮下层、肌肉层、骨面等部位，出现感染扩展，更是出现了全层组织缺失。

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扩展资料:

临床表现

1.易发部位

多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。

（1）仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。

（2）侧卧位好发于耳部、肩峰、肘部、肋骨、髋部，膝关节的内、外侧及、内外踝。

（3）俯卧位好发于耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。

2.临床分期

美国全国压疮顾问小组2007年最新分类

（1）可疑的深部组织损伤皮下软组织受到压力或剪切力的损害，局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色，或导致充血的水疱。与周围组织比较，这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、有黏糊状的渗出、潮湿、发热或冰冷。

（2）第一期压疮淤血红润期——“红、肿、热、痛或麻木，持续30分钟不褪”在骨隆突处的皮肤完整伴有压之不褪色的局限性红斑。深色皮肤可能无明显的苍白改变，但其颜色可能与周围组织不同。

（3）第二期压疮炎性浸润期——“紫红、硬结、疼痛、水疱”，真皮部分缺失，表现为一个浅的开放性溃疡，伴有粉红色的伤口床（创面），无腐肉，也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱。

（4）第三期压疮浅度溃疡期——表皮破损、溃疡形成。典型特征：全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨头、肌腱、肌肉未外露，有腐肉存在，但组织缺失的深度不明确，可能包含有潜行和隧道。

（5）第四期压疮坏死溃疡期——侵入真皮下层、肌肉层、骨面、感染扩展，典型特征：全层组织缺失，伴有骨、肌腱或肌肉外露，伤口床的某些部位有腐肉或焦痂，常常有潜行或隧道。

（6）无法分期的压疮典型特征：全层组织缺失，溃疡底部有腐肉覆盖（黄色、黄褐色、灰色、绿色或褐色），或者伤口床有焦痂附着（碳色、褐色或黑色）。

参考资料:/baike.baidu.com/item/%E5%8E%8B%E7%96%AE?fromtitle=%E8%A4%A5%E7%96%AE&fromid=2932255×tamp=1545528051842"target="_blank"title="百度百科-压疮">百度百科-压疮

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