胆囊与胆管简介

如题所述

第1个回答  2022-10-13

目录

    1 拼音 2 简介 3 胆囊 4 胆管
      4.1 左、右肝管和总肝管 4.2 胆囊管 4.3 总胆管

1 拼音

dǎn náng yǔ dǎn guǎn

2 简介

胆囊是梨形的囊,正常时长约10cm,最大部分横径约4cm,容量40~70ml。它通连胆囊管,是贮存和浓缩胆汁的器官,进食后,释放胆汁入十二指肠。胆管一般是指肝外面的大胆管,包括左、右肝管、总肝管、胆囊管和总胆管,是排出胆汁的管道。

3 胆囊

它分底、体和颈三部分。颈连接胆囊管,后者与总肝管汇成总胆管。胆囊壁由粘膜、肌层和外膜组成。胆囊收缩时粘膜有许多高而分支的皱襞,膨胀时皱襞变小或消失。粘膜成自单层柱状上皮和薄的固有层,颈部固有层有时有小粘液腺。皱襞间上皮凹入固有层,形成许多窦状凹陷,称粘膜窦或RokitanskyAschoff窦 。这些窦易有细菌或异物存留,引起炎症。窦为正常结构还是病理变化,见解不一。粘膜的上皮细胞呈高柱状,核长圆,位于细胞基部。高尔基复合体、线粒体和内质网等多位于核上区。细胞顶部含脂滴和少许粘原颗粒。细胞游离面有许多短微绒毛。细胞相邻面有连接复合体。肌层薄,为纵行、环行和斜行的平滑肌束,肌束间为结缔组织。外膜成自较致密的结缔组织,在与肝相贴面,与肝的结缔组织相连,其余表面被覆浆膜。胆囊与肝相贴面,外膜和肌层中含一些上皮构成的小管,称Luschka胆管,是胚胎发育中残留的胆管。这些管与肝内的胆管构造相似,有的并与肝内胆管相连,但都不与胆囊腔相通。

肝分泌的胆汁经肝管和胆囊管输入胆囊贮存。胆囊的上皮细胞吸收胆汁中的水和电解质,将胆汁浓缩4~10倍。吸收的水和电解质经上皮细胞间隙入毛细血管或淋巴管。胆囊排出胆汁主要受食物 *** 和激素调节,尤其是高脂肪的食物。小肠内分泌细胞(Ⅰ细胞)分泌缩胆囊素(即肠促胰酶肽),促使胆囊收缩排出胆汁。

4 胆管

是指输送胆汁的大导管,包括左、右肝管、总肝管、胆囊管和总胆管。

4.1 左、右肝管和总肝管

肝内胆管为单层立方或柱状上皮。在肝门处它们汇集成左、右肝管,管壁由单层柱状上皮和环行平滑肌构成。

4.2 胆囊管

它与胆囊颈部相通。粘膜形成许多螺旋形或半月形皱襞,称Heister螺旋瓣,瓣内有平滑肌束,可防压力骤然变化时管道过分扩张或变瘪。上皮为单层柱状上皮,有少数杯形细胞,固有层有粘液腺。肌层主要为环形平滑肌。

4.3 总胆管

由粘膜、肌层和外膜组成。粘膜有纵行皱襞,上皮为单层高柱状,有杯形细胞,固有层有粘液腺。肌层平滑肌排列不规则,多为纵行和环行。外膜为结缔组织。胆总管与胰管并行,穿过十二指肠壁,局部膨大成Vater壶腹,开口于肠腔。胆总管与胰管末端和Vater壶腹处的环形平滑肌增厚,形成Oddi括约肌,对胆汁和胰液排入肠腔有重要调节作用。