胆结石是胆囊内的过饱和、卵石状胆汁沉积。它们可以小到一粒沙子，也可以大到一个高尔夫球，可以是一块石头，也可以是一堆大小不同的石头。有两种类型的胆结石-胆固醇结石，占胆结石的80%，和色素结石，由胆红素组成，胆红素是一种在胆汁中发现的化学物质，根据美国国家健康研究院的数据，
多达2000万美国人有胆结石，根据美国国家糖尿病和消化研究院肾脏疾病。根据北美胃肠病学诊所杂志2010年的一篇评论，在发达国家，多达60%到70%的美国印第安人和10%到15%的白人成年人患有胆结石。它们在女性、40岁以上的人和有胆结石家族史的人中也更常见。
导致胆汁在肝脏中生成，并储存在胆囊中，直到被输送到小肠，在小肠中帮助消化脂肪和脂溶性维生素，如a、D，E和K.
胆结石发生在胆汁运输过程中的不平衡。据niddkdd称，胆汁中含有过多胆固醇、过多胆红素或不够胆盐时，就会形成胆固醇结石。俄亥俄州克利夫兰诊所的外科医生Kalman Bencsath博士说：
“胆固醇是胆汁中的一种天然物质。”当你有一个不正常的堆积，你可以最终与胆固醇晶体沉淀出来，并随着时间的推移成长为我们所称的结石。
胆结石也可能发生时，胆囊没有排空进入总胆管完全或经常。女性患胆结石的可能性是男性的两倍，因为怀孕、激素替代疗法和避孕药过量的雌激素可能会增加胆固醇水平，减少胆囊运动，从而促进胆结石的发生。
黑 *** 素结石通常由胆红素聚合物和碳酸钙组成，它们很少含有胆固醇。马里兰大学称，这些结石多见于胆囊，可因肝损伤、酒精性肝病、溶血性贫血和老年而发展，
棕 *** 素结石通常由胆红素钙、脂肪酸和少量胆固醇组成。这些通常在胆管中发现，它们几乎总是与胆汁感染、炎症和偶尔的肝脏寄生虫感染有关。
体重波动较大的人，如怀孕或手术后，也有患胆结石的危险，Bencsath说，
诊断和测试大多数胆结石患者无症状。因此，根据美国国立卫生研究院（NIH）的说法，胆石症通常在常规X光、腹部手术或其他医疗过程中被发现。
偶尔，胆石症会随着胆石沿着胆管的流动而引起长时间的不适和抽筋，从而造成胆囊阻塞和压力增加。根据NIDDKD的说法，这些突发事件被称为胆囊“发作”，通常发生在夜间或脂肪餐后。
症状包括上腹部中央或右上腹部疼痛，或背部或右肩胛骨周围疼痛，Bencsath说，
发生疼痛时，医生将要求做超声波检查以寻找胆结石。尽管超声是对胆结石最敏感和最特异的检查，但如果症状更严重，医生也可以要求进行CT扫描，因为CT扫描还可以检测并发症，如胆囊或胆管破裂或感染。
肝胆亚氨基二乙酸（HIDA）扫描、磁共振成像（MRI）或内镜逆行根据梅奥诊所的说法，ade胰胆管造影（ERCP）是一些可以用来定位胆石的其他成像技术。在ERCP的情况下，医生可以使用内窥镜同时定位和移除胆石，内窥镜通过口腔、食道、胃和小肠到达胆管，Bencsath说，
胆石有时会导致胰腺炎。它们还可能导致胆管炎，这种感染发生在胆石被困在胆管中时。
“这是一种潜在的危及生命的胆管和肝脏感染，”Bencsath说ERCP检查需要快速、及时的抗生素治疗。一旦病人恢复，那么建议可以切除胆囊，这样就消除了再次发生胆囊的风险。
治疗和药物如果一个人有轻微或无症状，如果他们有很少或小结石，那么他们可以服用治疗胆结石的药物，Bencsath说。一种含有熊果苷的药丸，一种由人体自然产生的物质，能溶解胆囊中的胆固醇。但是熊果苷可能需要6个月才能起作用，大约50%的服用者会再次出现胆结石，Bencsath说，
在研究阶段的一种治疗方法是通过 *** 改变胆囊中的生化成分来激活雄激素受体。这可以减少胆固醇和胆结石的形成。在2017年发表在《美国病理学杂志》上的一项研究中，研究人员发现，94.7%的未受 *** 的老鼠会患上胆结石。只有33.3%的受 *** 小鼠出现胆结石。当然，这项研究在可供人类使用之前还需要更多的测试，据美国国家卫生研究院称，除非有症状，否则可能不需要
手术。然而，胆囊经常发作的人可能会选择手术切除胆囊。这种手术被称为胆囊切除术，可以使用腹腔镜和微型摄像机来完成。这个过程是微创的，病人通常可以在手术后回家，Bencsath说。
一种腹腔镜手术包括四个小切口。一个在肚脐处切了大约0.75英寸（2厘米），另外三个在附近切了大约0.25英寸（0.6厘米）。手术大约需要一个小时，病人可以在同一天回家，Bencsath说，
另一种腹腔镜方法只用在肚脐上做一个切口。他说，但切口较长，只有一英寸（2.5厘米），而且手术的人患疝气的风险增加。
腹腔镜胆囊切除术通常比开腹胆囊切除术更受欢迎，开腹胆囊切除术需要腹部5-8英寸的切口，可以导致住院和更长的恢复时间。根据NIDDKD的说法，公开手术约占胆囊手术的5%，通常是在胆囊有严重炎症、感染或其他手术疤痕的情况下进行，
一旦胆囊切除，肝脏继续生成胆汁，胆汁可以顺着胆管进入肠道，Bencsath说，
糖尿病患者应该和他们的医疗专业人员谈谈由于他们的健康而引起的并发症。美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）2017年对81000多名台湾患者进行的一项研究发现，2型糖尿病可能会恶化胆囊切除术后胆石症患者的预后。那些没有2型糖尿病的人也有更高的生存率。
预防胆结石更频繁地发生在体重谱的两端-超重或肥胖的人，以及那些快速或快速减肥的人。此外，2005年发表在《肠道》杂志上的研究表明，高碳水化合物摄入、血糖负荷波动和血糖指数增加了胆石症的发病风险男人中的西塞。因此，采用健康饮食并坚持规律的用餐时间是很重要的。
附加资源
马里兰大学医学中心：胆结石和膀胱疾病国立卫生研究院：胆结石是如何诊断的？明尼阿波利斯星报：治疗胆结石的医疗设备可能会传播致命细菌国家卫生局：胆结石