在心理咨询中,什么叫开放式提问?

如题所述

第1个回答  2017-12-26

我想所有心理学专业的同学应该都深有体会。每次节假日亲朋好友问起我学什么专业的,以后准备从事怎么工作。我揣怀着引以为傲心情的告诉他们,我是学心理咨询专业的,然后向他们解释心理咨询的是干嘛的。但我收的回答无非就是,“就是聊天啊能挣多少钱、纯靠忽悠、算命的啊、神父、洗脑、你猜猜我现在在想啥?”等等类似一些讽刺或者误解心理咨询的回答。那么我们作为学心理咨询内业人员,也有责任帮助大众正确的认识心理咨询。

心理咨询是什么?

首先我想告诉大家,心理学是一门科学,它立足于科学实践之上,研究人的发展规律,总结人的行为特征。而心理咨询,就是在所有心理学实证分析加逻辑辩证的结果的支撑之下,与人们最外层的表征接触,为人们达成其心理需求,叫做心理咨询。心理学家罗杰斯将心理咨询解释为:通过与个体持续的、直接的接触,向其提供心理帮助并力图使其行为、态度发生变化的过程。心理咨询中对于个体的终极目标是帮助个体促成其人格的发展,使得其自身拥有解决生活中的困难。如果不是人格的成长,在生活中所遇到的困难即便是有人能帮助你当下的困难,以后遇到类似的困难是我们依然是无法面对。

心理咨询的效度。

进入正题,心理咨询到底有没有用。我们来看一个求助者的故事。

这位求助者一直是秉持着要理性处事的态度,他不断压抑着自己情绪让自己保持理智,所以他在咨询中也都是是一直都保持非常理智的态度。直到咨询的过程发展到一个瓶颈的时候,咨询师说,“我真的不知道和你说什么了,你看的太清楚,想的太明白,但正是这样对你不好,你应当学会少用理智思考,用心去感受情绪。”

前几次的咨询都让求助者受益匪浅,每当咨询师提出一个问题,求助者就会花上好多天去想这个问题,如何才能更好的回答这个问题。然后在下一次咨询时把这个答案完美的抛给咨询师。而让求助者感到疑惑的是,咨询师并没有认同的他思考的成果。然而这一次的咨询师的话让他更加受挫,在咨询中他半天没有晃过神来。在咨询外也不停的想咨询师为什么要这样说。他终于明白,他误会了理智和情绪的关系,高估了理智的力量,也低估了情绪的合理性。在开始的时候就说道,求助者一直认为自己要保持理智,不让被悲伤,恐惧,逃避这些情绪出现。这也正是他问题的症结。因为所有的情绪都是人之常情,所有的情绪出现都是合理的,存在即合理。

在咨询师的暗示下,求助者明白了,重点不在于让自己平息或压抑自己的情绪,而是要思考,为什么要有这样的情绪。平息情绪的唯一方式,就是直面它,接纳它。这就是咨询的效果。

我们在来看一个相关研究,MaryLeeSmith和GeneVGlass(1977)用元分析方法并统计了375个心理治疗研究结果,把375个研究中的每一研究的效果量计算出来,简单的说接受过心理治疗与没有接受过心理治疗的人在心理问题上好转了多少的一个量表。把量表转换为一般人都能看懂的统计量,Smith和Glass发现,有无心理治疗和心理问题的好转存在0.30左右的正相关关系。0.30是一个什么概念呢。有人曾统计过很多药物与疗效的关系也不过就是0.01的相关,吃药或不吃药只能够解释0.01%的效应。但是,考虑到庞大的人口和高致病的风险,使用这种低效的药物在理论上还是能够挽救成千上万的人的性命。而心理治疗和疗效的10%,相比之下已经是非常之高了。

心理咨询不是万能的。

在此我也需要申明的,心理咨询不是万能的。心理咨询中有很多设置,而这些设置都是根据心理学的原则来设定的。很多求助来来到咨询室都希望咨询师能够给予自己肯定的保证,保证能看好自己的心理问题,但是基本没有咨询师会答应你。心理咨询非常强调咨询师与求助者之间帮和求的关系。心理咨询师永远不会是哪个给你提出任何解决生活问题的建议的人,咨询师只会鼓励你积极思考。成长必定是痛苦的,没有求助者个人的努力,人格的成长也就无从谈起。这世上并没有灵丹妙药,能够不非任何痛苦的,吃下去就能解决你所有的烦恼。

第2个回答  2017-12-26

本文首发于合肥鱼树心理咨询有限公司官方网站,版权归鱼树心理所有,禁止转载。

有些来访者会觉得心理咨询室在小区里面是不是不太正规呢?今天我们就来简单说说,为什么很多心理咨询室都在小区里面。

首先,心理咨询非常注重隐私。大多数来访者前来咨询时并不想让他前来咨询的这件事情变得众所周知,如果心理咨询像一般的饭店之类的临街并有个大大的招牌,估计会吓得人们都不敢进去了。

其次,为心理咨询营造温馨宽松的氛围。在心理咨询中,希望来访者是放松的、可以敞开心扉的。一般的写字楼给人的感觉更多的是正规,但也会让人感觉冰冷。而小区里往往幽静而又有较好的绿化,会使得来访者更容易放松下来,这对咨询的效果也有很好的促进作用。

最后,有很多咨询室还特别钟爱选择一楼作为办公地点,这可以避免某些极端情况,如来访者由于抑郁或者激动而跳楼造成巨大的伤害。

接下来附上一些实景图:

图一:香山丽舍东门

图二:香山丽舍南门

图三:香山丽舍西边的万泽路,有很多停车位

本文首发于合肥鱼树心理咨询有限公司官方网站,版权归鱼树心理所有,禁止转载。

第3个回答  2017-12-26

心理咨询的分类和一般程序

心理咨询师考试——备考经验

二级心理咨询师资格考试——如何写好论文,通过审核

心理咨询的类型(一)

一、心理咨询四分类

(一)按问题性质

1.发展心理咨询

适应新的生存环境选择合适的职业个人弱点的突破

2.健康心理咨询

各类刺激引起的焦虑、紧张、恐惧和抑郁等情绪问题各种挫折引起的行为问题心理平衡被打破

(二)按咨询规模

1.个体咨询

咨询师与求助者建立一对一的咨询关系

2.团体咨询

在团体情境中向求助者提供帮助和指导

(三)按咨询时程

1.短程心理咨询

咨询时间:1-3周解决一般心理问题追求近期疗效

2.中程心理咨询

咨询时间:1-3个月解决较严重的心理问题追求中期以上疗效

3.长期心理咨询

咨询时间:3个月以上解决严重心理问题或神经症性心里问题追求中期以上疗效

(四)按咨询形式

1.门诊心理咨询

2.电话心理咨询——多用于危机干预

3.互联网咨询

二,心理咨询一般程序

(一)资料的收集

1.资料收集途径

摄入性谈话记录观察记录访谈记录心理测量、问卷调查实验室记录(生理、心理)

(二)资料的分析

1.排序:按出现的时间,将所有的资料排序

2.筛选:按可能的因果关系,将那些与症状无关的资料剔除

3.比较:将所有症状按时间排序,再按因果关系确定主症状和派生症状

4.分析:将与症状有关的资料进行分析,找出造成问题的主因和诱因

(三、四)综合评估与诊断

1.综合评估

将主诉,临床直接和间接所获得的资料进行比较分析将主因、诱因与临床的因果关系进行解释确定心理问题的由来、性质、严重程度确定心理问题在症状分类中的位置

2.诊断

依据综合评估结果,形成诊断

(五、六)鉴别诊断和方案制定

1.症状定性:按症状的表现确定其性质

2.症状区分:将已经定性的症状和在现象上与其相近、性质相类似的其他症状做细致区分,并作出明确判断

3.确定鉴别诊断的关键症状和特征

4.按现行的症状诊断标准,进行鉴别诊断

第4个回答  2017-12-26

  说起"心理咨询",一方面有人觉得它很神秘、离生活很远而对其浮想联翩,另一方面有人认为它就跟算命一样不科学,对其嗤之以鼻。成都军大医院心理精神科主任文守玉告诉《生命时报》记者,大多数人对心理咨询不甚了解,甚至误会极深,以下就是几个常见的民众对心理咨询的认识误区。

  误解一:脑袋有问题

  这是对心理咨询最常见的误解。文守玉说,当我们说"心理咨询"时,要分清两个概念,即"心理咨询"和"心理治疗"."心理治疗"针对的是我们常说的精神病人,如患精神分裂、抑郁症、焦虑症的病人。但是"心理咨询"的对象是我们日常生活中遇到的正常人,就是你、我、他。只要我们在生活、学习、工作、婚恋、人际交往、个人成长等方面遇到困惑、难题时(即一般心理问题,如因家庭纠纷、就业迷茫、个性冲动等引起的内心矛盾),自己不能很好地调整心态、缓解情绪,就可以寻求心理咨询师的帮助。其实,心理咨询是正常缓解心理压力与提高心理承受能力的好办法,去做心理咨询并不代表你"不正常"、"思想有问题",也并不"丢人"、"软弱".相反,现在很多思想进步、开放的人已经毫无顾虑地走进心理咨询室来促进个人成长。

  误解二:一眼看穿我

  几乎每个心理咨询师或学心理学的人,都被问过一个让人哭笑不得的问题———你是不是看一眼就知道我在想什么?实际上,心理咨询师并非"读心神探",不可能在不了解你的情况下知道你的所思所想。

  文守玉说,由于心理咨询师接受过系统而科学的知识、技能培训,他们了解人的心理、行为活动规律,加之长期咨询实践累积的经验,心理咨询师确实有更良好的观察力、逻辑分析能力和对人的情绪和语言透露出的心理状态更敏感,而这些都是基于客观、全面的材料才能作出判断的,并不能说"一眼看穿"而把问题简单化、神秘化。

  误解三:心理咨询就是聊天

  表面上看,心理咨询的主要方式就是咨询师和来访者的面对面谈话,但这个聊天过程并不是随意、漫无目的、"张嘴就来"的。相比于家人劝解、朋友安慰、领导教育,心理咨询师的"聊天"更专业也更有针对性。一般来说,心理咨询师初次接触来访者时,首先会询问来访者的主要困惑,再了解他的一般情况(如家庭、工作、生活、学业、人际等等)。对来访者有了大概印象以后,针对某些人,咨询师还会使用一些量表、测评来评估来访者的主要心理问题,并初步诊断,然后制定咨询或治疗方案,而每一次的咨询都是有目的的,都是要解决一个或多个问题的。

  "咨询师并不是人人都能做。"文守玉说,"他们首先要有深厚的心理学理论知识,为了和各行各业的来访者建立关系,其他领域的知识也要有所涉猎。此外还要熟悉各种心理干预技术,同时还必须有更强大的内心、健全的人格,能通过自我疏导以更好地接受别人的‘心理垃圾’。"

  误解四:每个人都要催眠

  其实,催眠是众多心理咨询技术中的一种,它是通过诱导(如放松、单调刺激、集中注意、想象等)引起催眠对象的一种特殊的类似睡眠又非睡眠的意识恍惚心理状态。这种方法可以帮助被催眠者达到改变行为习惯、解决心理问题的目的。恰当地使用催眠可以起到消除紧张、焦虑情绪,建立乐观积极心态的作用。

  但心理咨询过程中,并不都会用到催眠。是否使用催眠来帮助患者,需要看来访者是什么心理问题、是否有受暗示强的人格特点、咨询师是否有足够的影响力等来综合判断。目前国内具有"资格认证"的催眠师,主要是来自国外专业咨询组织统一培训和发放资格证,能力良莠不齐,效果众说纷纭,所以大家不能迷信催眠。

  误解五:聊一次就会好

  多数前来咨询的人都已内心痛苦许久,实在承受不了,希望心理咨询师能给自己一剂灵丹妙药,期待聊完一次后问题就能解决,心情就会舒畅。然而,心理咨询师并不是神仙,心理问题的解决需要尊重客观的规律。

  文守玉说,多数心理问题并不能在一次咨询中得到解决。根据心理问题的不同,心理咨询的疗程一般为两个月到半年不等,长的甚至几年或十几年。来访者必须意识到,一个人想法和行为习惯的转变是非常困难的,是需要时间的,所以效果是缓慢进展的。来访者要遵循治疗师的治疗方案,不能稍微感觉好了一点或者第一次感觉没有效果,就不再去咨询。

  误解六:必须去医院精神科

  精神病人需要心理治疗时,必须到正规医院的心理科、精神科或专门的精神病医院接受治疗。如果只是一般心理问题,除了精神科门诊,人们还可以到社区心理卫生中心、心理咨询中心、学生辅导中心,或私人开业的心理工作室寻求专业帮助。

  需要提醒的是,当出现自觉较为严重的心理、精神问题时,首先要到医院相关科室做身体检查,排除器质性病变,重症的精神病需要在精神科医师的指导下用药治疗,不能只靠单纯的心理咨询,若治疗不当,很容易延误病情而造成严重后果。

  受访专家:成都军大医院心理精神科主任文守玉

第5个回答  2017-12-26

套用这种模式,“心理咨询,不只为了心理出问题的人。”

确实如此。大量研究已经表明,心理咨询对于人类绝大多数的困扰都具有治愈意义。

从何说起呢?

如果有人正面临婚姻瓦解危机,心理咨询可以帮他们破镜重圆;

如果有人因为失眠而心烦意乱,心理咨询有望让他酣然而眠;

如果有人因为被欺凌、拒斥、忽视、背叛、打击、骚扰、嘲弄、控制、利用、轻视、压制、误解、贬低、欺骗、强暴、偷盗、监视、跟踪、绑架、抢劫、虐待……而心怀愤懑,心理咨询虽然无法让事情从未发生,却可以抚慰人心灵的创伤,帮人找回复原的力量。

事实上,无论是对于背部疼痛、体重剧增,还是对于广场恐惧、出柜恐惧,心理咨询都是治疗首选。对于像广泛性焦虑、惊恐发作、广场综合症、恐惧症、创伤后应激障碍、社交焦虑、适应障碍等焦虑相关的问题来说,没有比心理咨询更有效的疗愈手段了。

那么,心理咨询是如何起作用的呢?

简单来说,治疗始于人际联结的建立。研究发现,充满关爱的、支持性的、有效的人际联结是有效治疗的重要基础。

心理咨询甚至能够改变大脑中的生化成分与水平。何以如此?经过情感上的释放和认知(如想法、态度以及信念)上的改变,你所面对的世界固然没变,但取景的角度变了,你眼中的景色也就随之改变。

两种人需要心理治疗:一种是需要让自己紧绷起来的人,另一种是需要让自己放松下来的人。

美国公众有一种普遍的认知:成功人士一般离不开两个人的扶持。这两个人常常被美国的成功人士誉为是帮助他们走向“成功的翅膀”:一个是法律顾问,一个是心理顾问。大多数美国人都把接受心理咨询看成是自信与富有的象征,总统也拥有自己的心理顾问。当人们一旦遇到诸如情感挫折、人际不和以及心理困惑之类的问题时,他们首先想到的就是心理工作者。

而在中国,许多人把找心理咨询师看成是一种病态的表现。当有人提到要去做心理治疗时,多数人的反应就是:这个人的心理一定是有问题了。“去找心理医生是一件不愿让他人知道的事”。

如今日益广阔的社交天地,为人与人之间“感染”心理疾病制造了更多的传染渠道。面对这样一个特珠的时代,有谁敢说自己能够终身不需要接受心理咨询或心理治疗呢?

传统心理学的心理治疗是从精神病理学的观点来看待人们的,他们研究的对象是心理疾病,他们治疗的目的是祛除各种心理疾病。为此心理治疗给老百姓们留下的印象:去看心理医生的人,肯定是一个精神上有些毛病(问题)的人。当我们的躯体有疾病时,人们都懂得积极去看医生;可是心理有些问题,或是患有精神障碍时,就不知道是怎么回事了,或者即使知道自己是有心理问题,但就是忌讳就医,担心去心理诊所看过医生后,别人会瞧不起自己,怕受到他人的歧视。结果是不少的心理患者贻误了心理咨询的最佳时间。

美国心理学家卡尔纳对心理咨询的定义:

心理咨询是指一种专门向他人提供帮助与寻求这种帮助的人们之间的关系。在这种关系中,助人者的手段及其所创造的气氛使人们逐步学会以更积极的方法对待自己和他人。

心理咨询能够为人们提供全新的人生经验和体验。可以帮助人们更清晰地认识自己与社会,逐渐改变自己对外界不合理的思维、情感和反应方式,并学会处理好各种关系,提高工作效率,改善生活品质,以便更好地发挥个人的内在潜力,实现自我的价值。

经常会接到这样的问题:“怎样的人需要做心理咨询?”心理咨询师往往会很简单的回答:“心理咨询的对象主要是正常人。”

“我的心理很正常,我认为自己没有心理问题,我需要做心理咨询吗?”

心理咨询并不只是针对心理问题去治疗。心理咨询的重点是面对日常生活中出现的:心理疑惑、认知扭曲、人际关系误区、情感困惑等看似简单的生活小问题,所引起的情绪不良反应。简而言之:心理咨询师就是帮助人们解除心理困惑的心灵工程师。

在心理咨询中,最常见的方式就是倾诉。通过对情绪的宣泄,来帮助求助者学会管理自己的情绪,找到缓解情绪的有效方法,帮助求助者释放心头的压力。

一般情况下,心理咨询师会针对不同的问题,并应用不同的方法使求助者学会从不同的角度去思考问题,帮助求助者找到解决问题的“良方”。使那些深陷生活旋涡,背负沉重心理压力、思路常常堵塞的求助者,打开心路,更加正确地对待自己,增强自信心,学会处理好纷繁复杂的人际关系,使求助者重新拥有健康的心态和健全的人格。

在越来越发达、进步的现代社会中,心理咨询师是每一个人的工作生活中必需的良师益友。心理顾问的职业专长就是引导人们正确的认知自我,帮助人们恢复爱的能力,培养乐观的人生态度。心理咨询师通过启发求助者的思维模式,使求助者学会自救,“教人自渡、授之于渔”是心理咨询的目的。

在心理咨询中,人们爱的能力得到了恢复,重新感受到被爱、被关注、被肯定的积极情感。人们惊喜地发现:原来生活是这样的美好,快乐是可以去学习的。

每个人都有获取幸福力量的能力,只要我们拥有健康的心理,就能赢得属于我们自己的幸福生活!