脚痛未必是要医脚  膝关节疼痛可能是腰椎出状况了

如题所述

第1个回答  2022-11-11

有句俗「头痛医头,脚痛医脚」,原本是拿来形容比喻一个人只顾眼前,对问题不作通盘考虑,不从根本上解决。而从医学的角度来看,「头痛医头、脚痛医脚」也未必是个正确的作法。

膝盖疼痛未来是膝盖出问题

像HEHO君曾经写过《近2成的慢性头痛与脑部无关,毛病竟然出在颈椎上》、《肩膀疼不是只有五十肩,竟然还有7%的机率会是肺癌》、《牙疼竟然是因为心脏病 原来是这么回事》等3篇文章,都在说明,其实身体某些部位出现症状,但未必是该部位出了毛病,很可能是其他器官或组织的问题。

一般人出现膝关节痛的症状,第一个联想到的就是膝盖扭伤,或是得了退化性或类风湿性关节炎,但事实上,除了这些直接与膝盖有关的疾病之外,出现膝盖疼痛的症状,很可能是腰椎出了问题。

一位65岁林姓男子在上、下楼梯时感觉膝盖疼痛,以为自己是膝盖退化导致,所以拚命吃补充钙质的保健食品、还采传统疗法治疗,结果都不见改善,最后到医院求诊时才发现原来是因为脊椎狭窄压迫到神经导致膝盖痛疼。

为何膝盖疼痛是因为腰椎出问题?

人体从腰椎处有坐骨神经、股神经,再一直分布至下肢,而髋关节处则有闭孔神经,这条闭孔神经继续往下肢方向走,途中也会经过膝关节处。当腰部与髋部出现病变时,就会压迫 *** 腰、髋处的神经,向大脑发出疼痛的信号,而大脑则无法准确定位这个信号究竟是来自于坐骨神经线路上的腰椎处,还是膝关节处,当大脑把腰椎发来的信号误认为是来自于膝关节,于是在脑海中形成「膝关节疼痛」的印象,所以才会产生膝盖疼,其实病因却出现于腰椎的问题。

如果第4到第5节腰椎或是第5节腰椎与荐椎第1节出现椎间盘突出症、骨质增生、韧带肥厚、椎管狭窄等病症,影响到坐骨神经,就会出现膝关节后外侧疼痛、小腿酸胀、下肢沉重等症状。像是前面所提到的林姓男子的病例,主诉膝盖疼痛,进一步检查才发现是脊椎疑变形狭窄,压迫膝盖部位神经,才导致膝盖骨无力与疼痛。

如何判断因腰椎问题出现的膝盖疼痛?

而究竟该如何判断是否是因腰椎病变而引起的膝关节疼痛呢?首先,可以透过下面4种症状进行判断:

1、肿痛部位在膝盖内侧或外侧,让腿部屈伸受到限制。

2、单侧膝关节疼痛、活动受限、久站或步行时会疼痛,但在休息后会减轻。

3、膝关节经常肿痛,病程长达数个月。

4、局部治疗超过3周,但膝痛并无明显好转并反复发作。

腰椎引起的膝盖疼痛应该如何治疗?

如果要治疗腰椎病引起的膝关节疼痛,首先要消除腰椎病变。腰椎间盘突出、腰椎骨质增生及腰椎管狭窄,是临床上发病率较高的腰椎疾病,治疗腰椎间盘突出的关键就是清除突出髓核、修复破损纤维环,继而解除神经根压迫,这样下肢症状才会随之消除。

现代的医学抖技进步,针对腰椎相关病变造成膝盖疼痛问题,可以采取脊椎微创减压手术来进行治疗,透过内视镜针与相关仪器来扩大椎间孔,彻底摘除任何突出或脱出的碎片以及变性的炎性髓核,同时对病变部位进行持续灌洗消炎,运用射频电疗法来修补腰椎纤维环,阻断环状神经分支,解除患者软组织的疼痛。