第1个回答 2024-05-04
一、概述：
五味子，因其果实有甘、酸、辛、苦、咸五种滋味而得名，分为南五味子和北五味子两种。李时珍在《本草纲目》中提到：“五味今有南北之分，南产者色红，北产者色黑，入滋补药必用北产者乃良。”北五味子，别名山花椒，为木兰科多年生缠绕性藤本，性耐寒，喜凉爽阴湿、土壤为腐殖质的皮则环境。
二、化学成份：
五味子种子中含有挥发油，油中主要成分包括柠檬醛、α、β-花柏烯、β-花柏醛。果实含有柠檬酸、苹果酸、酒石酸和维生素C。种子含有大量脂肪酸。五味子果实、种子含有丰富的木脂素类化合物，如五味子醇、五味子素、五味子甲素、乙素、丙素、五味子酚、异五味子素等。
三、药理作用：
五味子具有收敛固涩、益气生津、补肾宁心的功效。
1. 对中枢神经系统的作用：五味子具有明显的镇静作用，五味子提取物和醇甲能减少小鼠自主活动，延长巴比妥睡眠时间、抑制动物攻击行为，对抗电休克和化学性惊厥，作用与安定药相似。还具有镇痛作用和肌肉松弛作用。
2. 保肝作用：五味子醇提物及五味子甲素、乙素、丙素、醇甲、醇乙、酯甲、酯乙等对化学毒物引起的动物肝细胞损伤有明显保护作用，可抑制转氨酶的释放，使ALT活性降低。能明显诱导小鼠和大鼠肝微粒体细胞色素P-450活性，增加肝脏解毒能力。五味子对CCl4经肝微粒体代谢转化后生成的一氧化碳及其在代谢过程中对NADPH的消耗亦能有抑制作用。
3. 对心血管系统的作用：五味子有扩血管作用。五味子素、五味子丙素、燃汪棚去氧五味子素等对于离体狗肠系膜动脉收缩均有抑制作用，能增加脉鼠离体心脏及麻醉狗冠脉血流量。用北五味子饲喂家兔能调节心肌细胞和心、肾小动脉的能量代谢，提高心肌代谢酶活性，改善心肌的营养和功能。
4. 延缓衰老作用：《本经》记载，五味子“主益气，补不足，强阴，益男子精”。五味子乙素、五味子酚均具有抗氧化作用，能清除自由基、抑制过氧化脂质形成。给老龄小鼠灌胃五味子水提液，可明显抑制脑和肝脏中MAO-B活性，增强SOD活性，降低MDA含量。五味子酚能直接对抗阿霉素所致的心脏线粒体毒性作用，抑制由维生素C-NADPH诱发的大鼠脑、肝、肾微粒体及线粒体的脂质过氧化，其作用比维生素E强。还能显著提高老年大鼠心肌细胞cAMP含量，使 cAMP／cGMP比值升高，而使心脏活动增强。此外，五味子能降低血清胆固醇，增加脑和肝中蛋白质含量，均表明具有抗衰老作用。
5. 对呼吸系统的作用：五味子能“收肺气”、“宁嗽定喘”。动物试验表明，五味子煎剂和五味子素有兴奋呼吸作用。五味子的酸性成分能使小鼠气管腺中中性粘多糖和酸性粘多糖减少，具有祛痰和镇咳作用。五味子能增强小鼠慢性支气管炎支气管上皮细胞功能。
6. 对代谢及免疫功能的作用：五味子能促进肝糖原的合成，使糖代谢加强，又能增加肝细胞蛋白质的合成。对淋巴细胞DNA合成有促进作用，使淋巴母细胞生成增多，并促进脾免疫功能，而五味子醇能增强肾上腺皮质激素的免疫抑制作用，能对抗同种异体组织移植排斥反应。
7. 抗溃疡作用：五味子给大鼠灌胃，能抑制应激性溃疡的发生，使溃疡指数减少，并能抑制胃液分泌。
四、性状鉴别：
北五味子呈不规则的圆球形或扁球形，直径5-8mm。外皮紫红色或暗红色，皱缩，显油性，果肉柔软，有的表面呈黑红色或出现“白霜”。种子1-2粒，呈肾形，表面棕黄色，有光泽，种皮硬而脆，较易破碎，种仁呈钩状，黄白色，半透明，富有油性。果肉气弱，味酸，种子破碎后，有香气，味辛、微苦。以粒大、果皮紫红、肉厚、柔润者为佳。
五、炮制：
五味子：取原药材，除去杂质，洗净，干燥即得。
醋五味子：取净五味子，用米醋拌炒，置适宜容器内，密闭。隔水蒸至黑色，取出干燥即得。
酒五味子：取净五味子，加黄酒拌匀，置适宜容器内，密闭。隔水蒸至紫黑色或黑色时，取出，干燥即得。
蜜五味子：取炼蜜用适量开水稀释，加入净五味子，拌匀，闷透，置锅内用文火炒至不粘手为度。取出，放凉即可。
六、临床应用：
用于久嗽虚喘，梦遗滑精，遗尿尿频，久泻不止，自汗盗汗，律伤口渴，心悸失眠。
1. 神经官能症：单用五味子配剂治疗，疗效较好。
2. 传染性肝炎：用五味子制剂治疗急性、迁延性肝炎或慢性肝炎，取得满意疗效，尤其是降低血清转氨酶的近期疗效颇佳，但停药过早有反跳现象。
3. 自汗、盗汗：配伍牡蛎、麻黄根等。