深圳三档社保报销范围

如题所述

第1个回答  2022-12-25
一、深圳三档社保的报销范围:
1、门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在医疗机构就医。
2、属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金支付给每位二档、三档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。
3、门诊大型设备检查和治疗所发生的费用按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付;
4、可到绑定的社康中心结算医院住院,或经结算医院转诊到医院住院,所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,在住院起付线以上的部分报销比例为:
一级医院:85%;
二级医院:80%;
三级医院:75%;如果不经过转诊,到结算医院以外的医院住院,按就诊医院的住院支付标准的90%支付。
二、深圳社保每月多少钱?
深圳社保,它的医疗保险是分三个档次的,根据你选择缴纳的医疗保险档次不同,最后的社保费用也是有一定的分别的。
深圳社保医疗保险1档:一共是915.10元每月,企业单位需要缴纳644.29元每月,个人需要缴纳270.81元每月;
深圳社保医疗保险2档:一共是585.62元每月,企业单位需要缴纳389.61元每月,个人需要缴纳196.01元每月;
深圳社保医疗保险3档:一共是566.92元每月,企业单位需要缴纳378.39元每月,,个人需要缴纳188.53元每月。
具体缴纳的费用还要以实际情况为准。
法律依据
《深圳市社会医疗保险办法》 第二条 本市实行多层次、多形式的社会医疗保险制度。
政府建立基本医疗保险和地方补充医疗保险。
基本医疗保险根据缴费及对应待遇分设一档、二档、三档三种形式。
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