第1个回答 2022-07-09
水泡型、汗疱疹傻傻分不清？皮肤科医师表示，虽然上述2者皆属于夏季常见的足部肌肤问题，同样可能带来恼人的脱屑、搔痒症状。但治疗方式却大不相同，建议有足部肌肤问题的患者，不妨可从3大表征着手，加以区分、辨别。
水泡型、汗疱疹傻傻分不清？
皮肤科医师表示，虽然上述2者皆属于夏季常见的足部肌肤问题，但治疗方式却大不相同。
台湾台中荣民总医院皮肤科主任沈瑞隆医师表示，闷热潮湿的夏季同时也是细菌、霉菌繁殖、滋生的高峰期。若未加以留意足部肌肤的清洁、干燥，很容易就导致各式皮肤疾病找上门。皮肤科门诊近来也涌进不少有「手足病」问题的患者前来就诊，而其中又以足部肌肤的痒痛问题为大宗。
在临床经验中也发现，不少患者前来就诊时，常将汗疱疹、香港脚2者混为一谈；甚至误将汗疱疹错认为香港脚，自行购买成药涂抹，症状却没有改善，白白增添额外花费的案例。
事实上，汗疱疹、香港脚虽然都会引起脚部不适症状的发生，但成因却完全不同。以汗疱疹来说，则属于湿疹问题的一种，发生的原因与患者本身体质有关，治疗上多以外用湿疹药膏、口服抗组织胺为主。而香港脚则是由霉菌感染所引起，在潮湿闷热的地区一年四季都可能发生，治疗方式则以抗霉菌药物为优先。
水泡型还是汗疱疹？专家教你如何区分
至于出现恼人的「足下痒」问题时，患者该如何区分自己是罹患汗疱疹，还是香港脚呢？对此，沈瑞隆医师表示，其实只要依据下列3大要点，加以观察发病部位、症状型态等表徵，就能清楚辨别。
要点1／趾间有无溃烂：香港脚是因为潮湿闷热的环境，造成霉菌滋生、感染所引起。而脚部最容易潮湿闷热的地方就是最不易散热的趾缝部位；汗疱疹则以掌面为主。因此，从脱皮、发红、溃烂部位是否以趾缝为主，也是分辨的依据之一。
要点2／单脚还双脚：汗疱疹算是湿疹体质引起的症状，因此症状发生时，往往不会局限于单一侧，而是双脚都会出现。但香港脚由于是因霉菌感染所造成，一般来说初步发病时，多为单一脚，直到后期交叉感染后，才会有双脚都感染的情况发生。
要点3／其他器官出现过敏反应：以汗疱疹来说，其属于体质引起的皮肤问题，据目前研究认为与过敏体质有一定关连性。所以，从患者除了脚部肌肤症状外，是否有其他如眼睛、鼻子等过敏反应，也可视为分辨汗疱疹与香港脚的其中一种方式。
不论是汗疱疹还是水泡型，一旦足部肌肤出现疑似皮肤病的症状，都应寻求专业医师诊断治疗，较有保障。
【皮肤科医师小叮咛】：
不过，沈瑞隆医师也强调，不论是汗疱疹还是水泡型，一旦足部肌肤出现莫名的痒痛、水泡、脱屑、发红等疑似皮肤病的症状，第一时间，应先寻求专业医师协助厘清病因、对症下药，才能真正达到治疗、改善的效果。
3、水泡型如何治疗？
如果是确定属于水泡型，如果想治好，需要看用什么药，有些药时间会长一些，大约1个月左右，有些1-2周即可。
先泡脚，后涂抗真菌药物
泡完脚后，自然风干或用电吹风吹干、卫生纸擦干，不要用原来用过的洗脚帕擦脚,不要用原来的洗脚帕擦脚，不要用原来用过的洗脚帕擦脚，重要的事情说三遍。因为原来的这些鞋袜和擦脚帕里含有病菌，如果再穿再用效果打折。
最后，使用抗真菌软膏，比如盐酸布替萘芬（洁宁）、酮康唑、益康唑啊这些软膏涂抹脚趾各处，尤其是脚趾缝隙，要完全覆盖。每日 3-4次。
注意点：上述方法的缺点是，耗时长，起码要一个月，同时，用热水泡脚可能导致继发性细菌感染。对于皮肤已经破溃的伤口，热水泡脚更是雪上加霜，一定要敞开伤口，干燥通风。足部患有疱疹、湿疹等疾病的患者也不要用热水泡脚，一旦将皮肤弄破，很容易造成感染。
最后，提醒大家注意。在治疗开始后，以前穿过的袜子、鞋、鞋垫全部洗干净、用消毒液处（可以采用双氧水）理后，在太阳下晒，如果不适合清洗的鞋子，建议不要再穿。开始治疗后每天改穿脱鞋或透气的凉鞋（穿之前要消毒处理）。治疗期间一定要穿透气的凉鞋或拖鞋。