第1个回答 2022-07-22
前些天，老公问我，藿香正气水是治中暑的药，为什么我现在适合用？不仅是老公这么认为，我原先也以为藿香正气水只是夏天中暑的时候才会用到。
藿香正气，最早的出处是来自宋代的《太平惠民和剂局方》。它的君药就是藿香。最早的藿香是我们本地的土藿香，后来从南亚引进了功效更强的广藿香，后者的气味更加芳香浓烈。藿香的主要作用有二，首先，它芳香化湿用来治疗湿阻中焦。中医认为很多芳香的药闻之清新，可唤醒脾胃，治疗脾胃疾病，称之为“醒脾”，实际就是指用芳香的药来健运脾胃以治疗脾为湿困，运化无力的病，藿香就是其中的典型代表；第二个作用：解表，可用于风寒感冒。
藿香并非解表药的典型代表，但也不能否认它在这方面的功效，尤其在藿香正气系列药中，其作为君药用药比重比较大，这种功效就更不能忽略。
把藿香的这两个作用联系起来，就开辟了一个典型的应用范畴，即平时脾胃虚弱、脾不化湿的人，一旦外感风寒，那正是藿香的用武之地。
与藿香正气配伍的其它药：大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、苦桔梗、甘草。其中，半夏曲、陈皮理气燥湿，和胃降逆以止呕；白术、茯苓健脾运湿以止泻，这四味药都能助藿香内化湿浊而止吐泻。大腹皮、厚朴行气化湿，畅中行滞，且寓气行则湿化之义辅助治疗湿浊中阻，气机不畅；紫苏、白芷辛温发散，助藿香外散风寒，紫苏又可醒脾宽中，行气止呕，白芷兼能燥湿化浊；桔梗宣肺利膈，既益解表，又助化湿；煎用生姜、大枣内调脾胃，外和营卫。使以甘草调和药性，并协姜、枣以和中。
所以，这个药的典型应用是解表化湿，理气和中，并非是简单的中暑。那为何有治疗中暑一说？藿香正气治疗的所谓“中暑”只是这样的一种情况：在夏日炎炎下出大汗后，突然去阴冷处吹了冷风所患的疾病，这种中暑，我们中国古代成为“阴暑”。实际这并非典型的中暑，而究其病机，恰恰是寒湿。
所以，只要是以寒湿为病机，无论体现于感冒、脾胃病亦或是上吐下泻，皆可用之。再退一步讲，由于藿香性味平和并非过于温燥之品，只要患者不是实热或者阴虚，对于寒性不明显的湿证，都可用这个药来搭配使用。