【王伟全（长安医院复健科主任、台湾运动医学会（TASM）会员）】 骨盆歪斜当然不会好！――
腰痛85％找不出原因？从骨病学诊断「机械性下背痛」
命运多舛的腰椎第五节，髂腰韧带是保命绳 荐椎像是个倾斜的烛台，腰椎一个一个地往上堆叠，这样的相对位置使得腰椎第五节有一个不断往前滑动的压力！ 可以想像腰椎第五节像是在屋檐斜坡上辛苦工作的员工，随时有滑脱的风险，非常辛苦，连它的腹枝神经都有别于其他腰椎，容易被夹击（far out 症候群）；我们的身体可以说是想尽一切办法要把第五腰椎拉回来！ 韧带是非常坚硬的组织，如果你把鸡骨、牛骨的韧带（骨头接骨头的结缔组织）拿来炖煮，和软嫩的肌腱（肌肉接骨头的结缔组织）不一样，它还是非常坚韧的。但一旦不当使用或受伤，它是极度难以自我修复的！ 第五节腰椎的保命绳就是「髂腰韧带」，可谓坚韧不拔，它最大作用就是避免腰椎第五节往前滑脱，有问题的话，最明显的症状就是弯久、坐久站起来会腰痛。 在大体解剖室我们试图拔起，可以拉起整个骨架！它从腰椎第四及五节连接到髂骨，和腰方肌（最容易失能的肌肉之一）、前荐髂韧带相连，底下是髂肌，筋膜链上属于「深前线」的一部分；因此久坐、呼吸不当、荐髂关节不稳定、腰方肌无力、深前线失能，都会影响髂腰韧带的运作，失能后我们闭气搬重物，就会伤到它。 伤到髂腰韧带下一步，接着遭殃的当然就是腰椎第四及第五节了。 「骨病学」是脊椎生物力学处理「腰荐髂复合体」的专家！ 腰痛 85% 找不出原因，也就是 X 光、磁振造影看不到骨刺、椎间盘突出等问题，或影像问题与症状无关。主因就是腰痛成因太复杂，因此被归类为「非特异性下背痛」或称「机械性下背痛」；「机械性」指生物力学的问题，若我们想像脊椎是一个一个积木的话，85% 的人积木本身没有破损，只是「堆歪了」，这样可以理解吧！ 我所接触的治疗理论中，骨病学（osteopathy）把积木到底怎么堆歪的说得一清二楚，如果对脊椎骨骼生物力学有兴趣的医师，强力推荐，因为它是逻辑最清楚的。它把脊椎、骨盆异常状况区分精细，我在书上点出几个常见且重要的重点解释，那些看起来很复杂（的确也很复杂）的说明中，我只想强调二点：
多数的「长短脚」、骨盆歪斜、荐椎扭转、脊椎错位可以借由骨病学徒手疗法（OMT）调整回来。 脊椎骨盆歪斜的种类有多少，治疗的手法就有多少。脊椎失能可能卡在屈曲或伸直，颈椎也是同样的道理，颈椎痛一直往后仰就会好、腰痛一直前屈或反折就会好，都是不正确的。治疗动作都要量身定做，绝对没有一招可以闯天下，没有一个动作可以治百病！
【王伟全（长安医院复健科主任、台湾运动医学会（TASM）会员）】 骨盆歪斜当然不会好！――
腰痛85％找不出原因？从骨病学诊断「机械性下背痛」
命运多舛的腰椎第五节，髂腰韧带是保命绳 荐椎像是个倾斜的烛台，腰椎一个一个地往上堆叠，这样的相对位置使得腰椎第五节有一个不断往前滑动的压力！ 可以想像腰椎第五节像是在屋檐斜坡上辛苦工作的员工，随时有滑脱的风险，非常辛苦，连它的腹枝神经都有别于其他腰椎，容易被夹击（far out 症候群）；我们的身体可以说是想尽一切办法要把第五腰椎拉回来！ 韧带是非常坚硬的组织，如果你把鸡骨、牛骨的韧带（骨头接骨头的结缔组织）拿来炖煮，和软嫩的肌腱（肌肉接骨头的结缔组织）不一样，它还是非常坚韧的。但一旦不当使用或受伤，它是极度难以自我修复的！ 第五节腰椎的保命绳就是「髂腰韧带」，可谓坚韧不拔，它最大作用就是避免腰椎第五节往前滑脱，有问题的话，最明显的症状就是弯久、坐久站起来会腰痛。 在大体解剖室我们试图拔起，可以拉起整个骨架！它从腰椎第四及五节连接到髂骨，和腰方肌（最容易失能的肌肉之一）、前荐髂韧带相连，底下是髂肌，筋膜链上属于「深前线」的一部分；因此久坐、呼吸不当、荐髂关节不稳定、腰方肌无力、深前线失能，都会影响髂腰韧带的运作，失能后我们闭气搬重物，就会伤到它。 伤到髂腰韧带下一步，接着遭殃的当然就是腰椎第四及第五节了。 「骨病学」是脊椎生物力学处理「腰荐髂复合体」的专家！ 腰痛 85% 找不出原因，也就是 X 光、磁振造影看不到骨刺、椎间盘突出等问题，或影像问题与症状无关。主因就是腰痛成因太复杂，因此被归类为「非特异性下背痛」或称「机械性下背痛」；「机械性」指生物力学的问题，若我们想像脊椎是一个一个积木的话，85% 的人积木本身没有破损，只是「堆歪了」，这样可以理解吧！ 我所接触的治疗理论中，骨病学（osteopathy）把积木到底怎么堆歪的说得一清二楚，如果对脊椎骨骼生物力学有兴趣的医师，强力推荐，因为它是逻辑最清楚的。它把脊椎、骨盆异常状况区分精细，我在书上点出几个常见且重要的重点解释，那些看起来很复杂（的确也很复杂）的说明中，我只想强调二点：
多数的「长短脚」、骨盆歪斜、荐椎扭转、脊椎错位可以借由骨病学徒手疗法（OMT）调整回来。 脊椎骨盆歪斜的种类有多少，治疗的手法就有多少。脊椎失能可能卡在屈曲或伸直，颈椎也是同样的道理，颈椎痛一直往后仰就会好、腰痛一直前屈或反折就会好，都是不正确的。治疗动作都要量身定做，绝对没有一招可以闯天下，没有一个动作可以治百病！
每天清理你的「骨盆时钟」，想腰痛也难！ 如获至宝！徒手运动治疗都需经评估后量身定做；「骨盆时钟」是一个简易的自我筛检方式。在密西根州立大学进修时（Greenman 骨病学发源地） 向大师级物理治疗师 Mark Bookhout 学习「骨病学运动处方课程」时，看到「骨盆时钟」这个可以同时当评估和治疗的工具，真是太兴奋了！ 想像骨盆有一个时钟（如图），它对应上述的脊椎失能，请留意你「几点」卡卡的？还有特别针对「该点」的运动治疗喔！ 日常保养的话，可照以下方式，清理你的骨盆时钟：
十二点和六点，来回重复 3 次。 三点和九点，来回重复 3 次。 顺时钟转 3 次。 逆时钟转 3 次。
「骨盆时钟运动」Pelvic Clock Exercise（inspired by MSU）
本文摘自《腰痛、膝盖痛≠要开刀？PRP增生疗法医师教你重启超人的修复力》／王伟全（长安医院复健科主任、台湾运动医学会（TASM）会员）／原水