电击是由于电流通过人体所致的损伤。大多数是因人体直接接触电源所致,也有被数千伏以上的高压电或雷电击伤的。
人体触电后有头晕、脸色苍白、心悸、四肢无力,甚至昏倒等情况,此时患儿神志清楚、呼吸心跳均有规律,家长应让患儿平躺休息,并留心观察,如以上症状消失,就不需要做特殊处理。
严重者昏迷、心跳加快、呼吸中枢麻痹以致呼吸停止,皮肤有烧伤或焦化、坏死等情况。
如果接触数千伏以上的高压电或雷电就有可能致死,致死的原因是由于电流引起脑(延髓的呼吸中枢)的高度抑制、心肌的抑制、心室纤维性颤动。
电压高、电流强、体表潮湿、电阻小,容易致死。体表燥、电阻大,或电流仅从一侧肢体或体表导入地可能引起烧伤而未必死亡。
急救措施
用不导电物体,如干燥的木棍、木棒等尽快使患儿脱离电源。同时,急救者一定要注意救护的方式方法,防止自身触电。当患儿脱离电源后,根据患儿的症状,马上采取相应措施进行急救。
轻症:让患儿就地平躺,仔细检查身体,暂时不要让患儿起身走动,防止继发休克或心衰。
重症:如呼吸停止、心跳存在,应将患儿就地放平,解松衣扣,并做人工呼吸。也可以掐人中穴、十宣穴(即十个手指指尖)、涌泉穴等穴。
心搏停止,呼吸存在者,应立即做胸外按压。
呼吸心跳均停止者,则应在人工呼吸的同时施行胸外按压。人工呼吸需要和胸外按压配合进行,按压和人工呼吸的比例按照301(单人)或152(双人)进行。
抢救一定要坚持到底。在处理电击伤时,一定要注意观察是否有其他损伤。
在急救的过程中,不宜移动患儿,如果确实需要移动,除了让患儿平躺在平板担架上以外,还应该继续抢救,中断时间不能超过30秒,直至送到医院。