35岁男性,在搬运货物时右手被铁钉刺伤一周,手掌肿胀,活动受限,发热三天去院就诊。体格检查:右手掌

35岁男性,在搬运货物时右手被铁钉刺伤一周,手掌肿胀,活动受限,发热三天去院就诊。体格检查:右手掌及手背肿胀,掌心凹陷消失,压痛明显。中、环、小指呈屈曲状,活动受限。体温39.5摄氏度,血常规显示白细胞总数及中性例细胞比例明显增多,x线未见明显手部骨质异常。
诊断:右手掌中间隙感染
(1)诊断为何是掌中间隙感染,而非鱼际间隙感染
(2)铁钉刺伤的是手掌,为何手背也肿胀?如果掌中间隙感染得不到控制,还可能向何处蔓延?
(3)治疗中若进行指蹼间隙切开引流,通常选择哪一个指蹼?
求解答,越详细越好。

第1个回答  2014-12-06
这是急性炎症感染导致的,所以会出现发烧,以及肿胀。
治疗如果有化脓最好是引流,如果没有化脓可以先保守治疗。
也就是使用消炎药,输液治疗。外用消炎药。
控制感染,
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