深圳社保分几个档次

如题所述

第1个回答  2020-08-19

深圳社保中的医保主要分为三个档次:一档、二档、三档。另外工伤保险分为八档,居民养老分十档。社保档次一年有一次修改机会。关于社保的更多内容,想要了解可以看这篇文章:社保有什么用?社保“收益”有多高?为什么说一定要缴纳社保?

下面以医保为例,看一档、二档、三档有什么区别,一起来了解一下:

1.缴费标准

职工参加医保一档的以职工月工资总额8.2%或7.2%的标准按月缴费其中用人单位缴交6.2%或5.2%,个人缴交2%

医保二档缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资缴费比例为0.8%(基本医保+地方补充医保)其中单位缴纳0.6%,个人缴纳0.2%

医保三档缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资缴费比例0.55%(基本医保+地方补充医保),其中单位缴纳0.45%,个人缴纳0.1%。

2.就医原则

一档参保人,都可以到市内任一定点医疗机构看门诊、住院刷卡报销

二档参保人,是要到绑定的社康看门诊,如果是住院的话就是可以到市内任一定点医疗机构

三档参保人不管是看门诊还是住院都是要到绑定的医疗机构

3.住院待遇

一档参保人、二档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%

三档参保人可到绑定的社康中心结算医院住院,或经结算医院转诊到规定医院住院,所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用在住院起付线以上的部分报销比例为:一级医院:85%二级医院:80%,三级医院:75%

关于社保档次的更多不同,篇幅原因就不多赘述了,想更深入了解的朋友可以看这篇文章:医保最全报销指南都在这里了!

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资料来源:学霸说保险官网

第2个回答  2018-08-16

根据深圳社保新政策规定,2018年深圳社保中的养老保险分两个档次,医疗保险分三个档次,各档次养老保险、医疗保险缴费标准如下:缴费基数*缴费比例

1、养老保险缴费比例

基本+地补(深户):单位13%+1%,个人8%

基本(非深户):单位13%,个人8%

2、养老保险缴费基数

职工上月工资总额。最高为社平工资的3倍,最低为最低工资标准2200元。

【举例】

深户职工小李月工资总额4000元,则单位+个人缴交为4000元*22%=880元

非深户小王月工资总额4000元,则单位+个人缴交为4000元*21%=840元

3、医疗保险缴费比例

一档(基本+地补):单位6%+0.2%,个人2%

二档(基本+地补):单位0.5%+01%,个人0.2%

三档(基本+地补):单位0.4%+0.05%,个人0.1%

4、医疗保险缴费基数

一档(基本+地补):职工月工资总额。最高为社平工资的3倍,最低为社平工资的60%。

二档(基本+地补)与三档(基本+地补):社平工资

【举例】

职工小陆月工资总额3000元,单位+个人交为5009元*8.2%=410.74元

单位为职工选择参加二档医保,单位+个人缴交为8348元*0.8%=66.78元

单位为职工选择参加三档医保,单位+个人缴交为8348元*0.55%=45.91元

如对深圳社保分几个档次还有疑问,可向深圳社保中心咨询。

(来自:信用管家)

第3个回答  2018-08-01

深圳企业职工医疗保险分三个档次:.基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇和适应人群有所不同。

    基本医疗一档(单位6%+个人2%)+ 地方补充医疗(单位0.2%)+ 生育医疗(单位0.5%),缴费基数为员工实际缴费工资(最低为3131元),总交费272元;

2.基本医疗二档(单位0.5%+个人0.2%)+地方补充医疗(单位0.1%)+生育医疗(单位0.2%)缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218),总交费52;

3.基本医疗三档(单位0.4%+个人0.1%)+地方补充医疗(单位0.05%),缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218),总交费为29元;

拓展资料

不同档普通门诊待遇

一、一档参保

人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。

二、二档参保人/三档参保人

1.属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;

2.属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;

3.社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

参考资料深圳市社会保障局:深圳市社会医疗保险办法

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第4个回答  2015-07-27
深圳企业职工医疗保险分三个档次:.基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇和适应人群有所不同。
一.缴费
1.基本医疗一档(单位6%+个人2%)+ 地方补充医疗(单位0.2%)+ 生育医疗(单位0.5%),缴费基数为员工实际缴费工资(最低为3131元),总交费272元;

2.基本医疗二档(单位0.5%+个人0.2%)+地方补充医疗(单位0.1%)+生育医疗(单位0.2%)缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218),总交费52;

3.基本医疗三档(单位0.4%+个人0.1%)+地方补充医疗(单位0.05%),缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218),总交费为29元;

二.待遇
1.门诊方面,基本医疗三档、基本医疗二档每年有1000元门诊费用,但必须在绑定社康医院才能享受,基本医疗一档在所有医院都可以看门诊,但是都是用自己个人帐户的钱,当个人帐户没有钱的时候,就得自己拿现金,说白了这些钱都是你交的钱;而基本医疗二档和三档每年都可以报1000元,这个钱是用了统筹基金的钱,而基本医疗一档看门诊的钱是自己的钱,只有用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销。当然基本医疗一档也不是说没有好处,有以下三个方面的优势,第一,连续参保基本医疗一档满12个月以上,并且在一个医疗年度内门诊自费费用超过3131元,超过部分就可以报销70%,第二,在所有社康医院看门诊可以报销30%,第三,门诊做大型设备检查时,可以报销80%,这个报销都是用了统筹基金的钱,除此之外都是用自己帐户的钱;

2.住院方面,
基本医疗一档、基本医疗二档的待遇是一样的,统一报90%,在深圳所有定点医院都可以直接办理住院,报销比例都为90%;
基本医疗三档住院报销比例根据不同级别医院而定,在一级医院可以报销85%,二级医院报销80%,三级医院报销75%,而且三档参保人办理住院时要先到绑定的社康医院就诊,不能直接到其他医院办理住院,要通过绑定医院开转诊单,才可以到绑定医院的上一级医院看病,也就是说如果想看病的医院不是绑定医院的上一级医院,是没办法转诊到该医院去的,当然也可以不用去开转诊单,直接到想住院的医院办理住院,但是报销比例又会下降10%,比如说按正常来讲,在三级医院住院是报销75%,如果没转诊单就过去,就只能报销67.5%左右了.所以参保人尽量争取参保基本医疗二档;

三.如何选择医疗档次
1.深户参保人如果是有单位交费的情况下,只能选择参保基本医疗一档,如果是个人缴费,可以选择一档或者二档;

2.非深户可以选择任何一种医疗档次,当然最好是不要选择三档;

3.少儿医保、大学生医保统一参加基本医疗保险二档;

4.不管是深户还是非深户,只要选择了一档或者二档,就强制性要交生育保险,三档就不包括生育保险。
第5个回答  2014-09-28
深圳社保分为三个档次:一档医疗保险也叫:综合医疗保险;二档医疗保险也叫:住院医疗保险;三档医疗保险也叫:劳务工医疗保险。
如果你是深圳户口的话,是必须参加一档医保;如果是非深户的话,可以任意选择的。如果是非深圳户口的话,公司都是为职工缴纳二档医保的。
虽然深圳医保相对其他地区的医保来说,福利已经非常好的了。但也是有不少劣势的:
1.社保用药目录限制,可报销的药品种类有限;2.报销比例有限;3.实报实销保额较低,而且医保是有起付线和封顶线的,在起付线下或者封顶线上都要自费。
所以还是需要用商业保险来补充医保的,具体如何补充,可点击阅读有了社保,还要买商业保险吗