第1个回答 2019-07-09
首先感谢陈教授11年的悉心回复，先把近2年的治疗情况向您汇报一下。
2011年10月~2012年主要是在家口服化疗+定期复查的方式，先是MPT用了约6个疗程，后换为T+激素，但指标一直未达到较理想水平（具体变化我有跟踪记录附后），12年底换回口服马法兰，后因心口难受而入院调养一段时间，回家春节后使用来那度胺+D方案，后因血小板快速下降而停用。今年4月10日入院改用ctd方案做了一个疗程，6月5日入院进行第二个疗程，准备打第三针C时出现肺部感染，无痰，低烧，停下来做抗感染治疗十多天。用过舒普深，他格适，更昔洛韦，避光左氧氟沙星等抗生素，目前体温基本稳定，傍晚洗漱前后体温会升至37度以上，发虚汗。目前指标情况：白血球2.4，血红蛋白77，血小板35，中性粒子1.7
。
有以下问题需要咨询陈教授，期盼您百忙之中给予回复：
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依照目前情况，如何判断感染痊愈，是否做肺部CT即可。
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现在面临艰难选择，由于CTD方案无法进行下去，母亲身体虚弱，是回家调养保守治疗（母亲因治疗费用问题坚持回家），还是选择别的方案立即继续化疗。
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方案选择上，由于母亲耐受力感觉较差，且之前方案效果都不太好，有没有可用的方案；如果选择合用万珂，由于费用昂贵且不属于新农合医保范围，恐难以按规范进行足够疗程，且母亲手麻症状突出，担心神经炎副作用导致半途而废。
第2个回答 2020-09-20
1
多发性骨髓瘤如果不化疗疾病肯定会进展，中药只能辅助治疗，对骨髓瘤疗效差；2
病人57岁，不仅可以化疗，而且缓解后应该考虑行干细胞移植；由于化疗的方案很多，“病人基础状况较差”，没有见到病人很难确定治疗方案；最好带病人门诊就诊，对提供治疗意见可能更好。
第3个回答 2020-08-30
化疗难免会有一些副反应，但是不化疗疾病肯定会逐渐进展加重。所以应该回医院接受化疗。