肺纤维化平均存活期仅0.9年!台湾首创干细胞治疗,21天逆转病情

如题所述

第1个回答  2022-10-27

你会无缘无故咳嗽不止吗?如果出现不明原因喘、咳、累问题吗?小心是特发性肺纤维化「菜瓜布肺」。近年来空气品质不断降低,会让病人肺功能直线掉落的「菜瓜布肺」则是不断在上升。这种疾病一旦确诊,平均存活期不到一年,而且无药可救。不过,阳明大学医学系教授傅毓秀研究团队用干细胞治愈了菜瓜布肺,为全世界患者带来了新希望。

俗称「菜瓜布肺」的特发性肺纤维化,是间质性肺炎的一种,台湾胸腔暨重症加护医学会代表陶启伟指出,台湾的菜瓜布肺疾病存活期平均只有0.9年,5年存活期甚至低于乳癌、结肠癌等等。陶启伟推测,这跟较晚确诊,被诊断后都是属于疾病的末期,所以死亡率比较高。

全球首例成功案例 用干细胞逆转肺纤维化

不过,近日阳明大学与台北荣总、高雄荣总合作,利用人类脐带间质干细胞进行动物实验,首度逆转肺纤维化,让原本剩下80%的肺功能回升到93%。

阳明大学医学系教授傅毓秀介绍,人类的脐带血干细胞具有再生功能,过去曾经在动物实验中,发现对肝脏、腹膜纤维化治疗有效果。而本次的实验则证明,干细胞在逆转肺纤维化,也有效果。

21天干细胞治疗 即可逆转病情

团队用小鼠的左右肺部作为比较组,用药物降低左肺的肺功能到大约80%,右肺则维持正常。之后,透过21天的干细胞治疗,小鼠的肺功能顺利回升到了93%。

傅毓秀解释,脐带间质干细胞注入体内后,可以发挥抗发炎功能,阻止肺脏继续恶化,并且清除结巴组织,让肺泡得以修复再生。小鼠在接受治疗后,左肺部仅长出新肺泡,呼吸频率也恢复到最初速率,接近无纤维化。

这些人是「菜瓜布肺」高危险群

「纤维化是不正常的肺泡上表皮细胞活化,这会让原本有弹性的细胞壁逐渐充满疤痕、失去气体交换的功能,最后让患者不能正常呼吸,」陶启伟点出,有几种类型的人属于菜瓜布肺的高风险族群,包括吸菸或是曾经吸烟的人、有家族史、50岁以上老年人等等。

「菜瓜布肺的男性患者较女性多,50岁以上男性、60岁以上女性是高风险群。另外,长期暴露在危险因子的环境,例如接触化学染剂的美发师,患病率都比较高。」

菜瓜布肺不易辨别 干细胞治疗是治疗曙光

不过,因为菜瓜布肺的早期症状不明显,不容易被辨识,常被误诊成支气管炎、气喘、肺阻塞、肺气肿,甚至是心脏疾病。「现在的平均确诊时间长达1~2年,会让患者失去宝贵的救命时间,」陶启伟提醒如果出现这些症状,一定要赶紧到胸腔内科进行诊断。

呼吸急促、长期干咳 疲惫、无力 体重下降、食欲不振 杵状指

台大医院内科部教授王鹤健表示,目前抗纤维化药物是有条件的健保给付,在肺功能已严重恶化时能够给药,加上病情不可逆性,对患者而言助益不大。因此,应该在患者一确诊时,就投与适当的药物治疗与照护,以帮助患者保有较佳的肺功能状态。而根据最新发表的研究结果推论,未来干细胞治疗,也有望成为比抗纤维化药物更有效的治疗方式。