第1个回答 2015-11-06
按中国精神障碍诊断标准：10．1酒精所致精神障碍[F10酒精所致精神障碍和行为障碍]
符合精神活性物质所致精神障碍诊断标准，有理由推断精神障碍系酒精所致。
如10.1111 单纯醉酒(普通醉酒)[F1x.00无并发症的急性中毒]
1 符合酒精所致精神障碍的诊断标准,并在饮酒后急性发病，至少有下列1项：
① 意识障碍；
② 兴奋、自控能力下降、易激惹、或行为鲁莽，类似轻躁狂；
③ 抑郁、少语；
2 吐词不清、共济失调、步态不稳、眼球震颤，或面部潮红等。
3 通常与所用酒量有关，在大量饮酒后容易发生。
4 并非由于躯体疾病或其他精神障碍所致。
如：10.1112复杂醉酒[F1x.8精神活性物质所致的其他精神和行为障碍]
[症状标准]
1 符合酒精所致精神障碍诊断标准，并有颅脑损伤、脑炎、癫痫等脑病史，或脑器质性损害的症状和体征，或有影响酒精代谢的躯体疾病，如肝病等的证据。
2 在一次饮酒后突然发生意识障碍，并至少有下列2项：
① 病理性错觉或幻觉；
② 被害妄想；
③ 情感或行为障碍，如兴奋、焦虑、紧张、恐惧、惊恐，或易激惹；
④ 无目的的刻板动作；
⑤ 冲动行为；
⑥ 痉挛发作；
3 发作后对发作部分或完全遗忘。
[严重标准] 自知力受损或社会功能受损，如丧失正常的人际交往能力。
[病程标准] 通常为数小时或1天。
[排除标准] 排除单纯醉酒和病理性醉酒。
如：10.1113酒精所致震颤谵妄[F10.41]
通常是长期饮酒的严重成瘾者,在突然停酒或减少酒量时，引发的一种历时短暂、并有躯体症状的中毒性意识模糊状态。经典的三联征包括伴有生动幻觉或错觉的谵妄、行为紊乱，及震颤。也常有妄想、自主神经功能亢进，或睡眠障碍。
[症状标准]
1 符合酒精所致精神障碍诊断标准，并有意识障碍，及肢体粗大震颤，可伴有：
① 发热、瞳孔扩大、心率增快、共济失调；
② 错觉、幻觉、或感知综合障碍；
③ 妄想，如被害妄想；
④ 惊恐、激动；
⑤ 冲动性行为。
2 再次足量使用酒类可能动解症状。
3 恢复后对病中情况部分或完全遗忘。
[严重标准] 发作期内社会功能严重受损。
[病程标准] 停用或减少饮酒后数日内出现症状。
[排除标准] 排除非精神活性物质所致谵妄。
[说明] 酒精所致震颤谵妄如出现在某次暴饮过程中，也应在此编码。
10.xx2幻觉症[F1x.52幻觉为主]
反复使用精神活性物质导致的以幻觉为主的精神病性症状。
如：10.152酒精所致幻觉症[F10.52]
10.xx3妄想症[F1x.51妄想为主]
反复使用精神活性物质导致的以妄想为主的精神病性症状
如：10.153酒精所致妄想症[F10.51]
10.xx4抑郁综合征[F1x.54抑郁为主]
10.xx5躁狂综合征 [F1x.55躁狂为主]
10.xx6病理性中毒[F1x.07]
使用精神活性物质后突然发生暴力行为，这并非其清醒时的典型行为，所用物质数量不大（对大多数人而言，该量不会引起这类症状）。
如：10.116病理性醉酒[F10.07]
病人在饮酒后突然发生暴力行为，这并非其清醒时的典型行为，其饮酒量不多（对大多数人而言，该量不会引起这类症状）。
[症状标准]
1 符合酒精所致精神障碍的诊断标准。
2 饮酒量虽然不大，但在酒后突然发生意识障碍，并至少有下列2项：
① 病理性错觉或幻觉；
② 被害妄想；
③ 情感障碍。如兴奋、焦虑、紧张、恐惧、惊恐，或易激惹。
④ 暴力行为；
⑤ 痉挛发作；
3 发作后对发作完全遗忘。
[严重标准] 社会功能严重受损，如丧失正常的人际交往能力，有自知力障碍。
[病程标准] 在酒后突然发生，通常历时数小时或1天。
[排除标准] 排除单纯醉酒和复杂醉酒。