3D客制化!人工膝关节置换患者新选择

如题所述

第1个回答  2022-11-06

因膝关节严重退化,台湾每年有将近5万名患者需要置换人工膝关节,不过接受手术的人数只有将近2万名,主因在于不少患者对人工膝关节手术过于恐惧,及缺乏正确认知。有鉴于此,台安医院最近采用新式治疗技术3D客制化手术,简称PSI。术前导航定位,完成患者骨头形状、大小定位,大幅缩短手术时间,及降低手术过程出血量,成为害怕膝关节手术患者的新选择。

70岁的柯先生(右),6年前出现右脚走路无力,诊断为退化性关节,经台安医院骨科教授刘华昌医师评估,使用新式3D客制化人工膝关节手术(PSI),目前已可以顺利走路。(图片提供/台安医院)

一名70岁的柯先生,平常靠走路及爬阶梯运动养生,6年前出现右脚走路无力,诊断为退化性关节炎。由于疼痛持续不止,无法正常运动行走,去年体重飙到96公斤,左脚也出现酸痛无力,严重时甚至无法走路,经骨科医师检查需要接受双脚人工膝关节手术。

由于柯先生曾因冠状动脉问题做过心脏绕道手术,经台安医院骨科教授刘华昌医师评估,使用新式3D客制化人工膝关节手术(PSI),缩短手术时间、减少组织伤害、再加上出血量减少,柯先生术后复原状况良好,目前已可以顺利走路。

台安医院骨科教授刘华昌医师表示,老年人膝关节因年龄增加而退化或长期使用导致磨损,严重的退化性关节炎会造成膝关节疼痛及变形,造成无法行动而需要接受人工膝关节置换手术。

台湾每年有将近5万名患者需要置换人工膝关节,但不少患者对人工膝关节手术过于恐惧,及缺乏正确认知。

传统人工膝关节手术约需花费1小时,先以X光评估患处,打开伤口后,将器械进入骨髓腔进行关节角度定位,由于骨髓腔加压会释放压力到血管,造成脂肪挤压到血管,易造成栓塞。

另外,国内老年人普遍服用阿斯匹灵,也会造成手术过程凝血功能差,提高手术风险。因此,他在这30多年来,做过超过7000例膝关节手术以来,仍然在找寻可以降低手术出血量的技术与方法。

刘华昌医师强调,台安医院近来使用3D客制化手术(PSI)治疗技术,可将患者经核磁共振扫描(MRI)后的膝关节影像传输到制造厂,进行手术前导航及定位,根据膝关节骨头形状、大小及方位进行电脑3D影像定位,再生产客制化模组供医师手术使用。

由于采用术前定位与测量选定尺寸,可缩短手术时间,除了可降低手术感染风险外,无需手术中进入骨髓腔内定位,失血量少与降低血管栓塞风险。患者在术后24小时即可站起来,48小时候就可以走路,成为需要接受人工膝关节手术患者的新选择。