大医精诚
（节选自唐·孙思邈《备急千金要方》）
【原文】凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈侧隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其责贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷智愚，普同一等，皆如至亲之想；亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避艰险、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心，如此可为苍生大医：反此则是含灵巨贼，……其有患疮痘、下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧凄怜忧恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。
【释义】凡是优秀的医生治病，一定要神志专一，心平气和，不可有其他杂念，首先要有慈悲同情之心，决心解救人民的疾苦。如果患者前来就医，不要看他的地位高低、贫富及老少美丑，是仇人还是亲人，是一般关系还是密切的朋友，是汉族还是少数民族（包括中外），是聪明的人还是愚笨的人，都应一样看待，象对待自己的亲人一样替他们着想；也不能顾虑重重、由于不决，考虑自身的利弊，爱惜自己的性命。见着对方因疾病而苦恼，就要象自己有病一样体贴他，从内心对病人有同情感，不要躲避艰险，无论是白天还是黑夜，寒冷或暑热，饥渴或疲劳，要一心一意地去救治他，不要装模做样，心里另有想法，嘴里借故推托。做到这些，就可以成为人民的好医生。若与此相反，就于人民无益而有大害……有人患疮疡、泻痢，污臭不堪入目的，甚至别人都很厌恶看的，医生必须从内心同情、体贴病人，感到难受，不能产生一点别的念头，这就是我的心愿啊。
【按语】孙思邈的《大医精诚》篇，开宗明义地提倡为医者必须要有医德，要发扬救死扶伤的人道主义精神。进而论述“大医”修养的两个方面：“精”与“诚”。“精”，指专业熟练；“诚”，指品德高尚。就是说，为医者必须医术精湛，医德高尚。
大医精诚 （全文）
张湛曰：“夫经方之难精，由来尚矣。”今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五藏六腑之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。而寸口关尺，有浮沉弦紧之乱；俞穴流注，有高下浅深之差；肌肤筋骨，有厚薄刚柔之异。唯用心精微者，始可与言于此矣。今以至精至微之事，求之于至粗至浅这思，其不殆哉！若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾，而望其生，吾见其死矣。故医方卜筮，艺能之难精者也，既非神授，何以得其幽微？世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用。故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉！
凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避崄巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也。损彼益己，物情同患，况于人乎！夫杀生求生，去生更远。吾今此方所以不用生命为药者，良由此也。其虻虫、水蛭之属，市有先死者，则市而用之，不在此例。只如鸡卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之。能不用者，斯为大哲，亦所不及也。其有患疮痍、下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发惭愧凄怜忧恤之意，不得起一念蔕芥之心，是吾之志也。
夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧。省病诊疾，至意深心，详察形候，纤毫勿失，处判针药，无得参差。虽曰病宜速救，要须临事不惑，唯当审谛覃思，不得于性命之上，率尔自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣！又到病家，纵绮罗满目，勿左右顾眄，丝竹凑耳，无得似有所娱，珍羞迭荐，食如无味，醽醁兼陈，看有若无。所以尔者，夫一人向隅，满堂不乐，而况病人苦楚，不离斯须，而医者安然欢娱，傲然自得，兹乃人神之所共耻，至人之所不为，斯盖医之本意也。
夫为医之法，不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，炫耀声名，訾毁诸医，自矜己德，偶然治差一病，则昂头戴面，而有自许之貌，谓天下无双，此医人之膏肓也。
所以医人不得恃己所长，专心经略财物，但作救苦之心，于冥运道中，自感多福者耳。又不得以彼富贵，处以珍贵之药，令彼难求，自炫功能，谅非忠恕之道。志存救济，故亦曲碎论之，学者不可耻言之鄙俚也。
锡饧不辨
明（明朝）名医戴原礼尝（曾）至京（京城），闻一医家（医生）术（技术）甚（很）高，治病辄（总是）效（有效验），亲往观之。见其迎（迎接他出诊的人）求（上门求诊的人）溢户（满屋），酬应（接待）不暇（空）。偶一求药者既（已）去（离去），走而告之曰：“临（等到）煎加锡一块。”原礼心异之（对这件事感到奇怪），叩（问）其故。曰：“此古方（古代医方）尔（同“耳”）。”殊（竟）不知古方乃（是）饧（同“糖”）字，饧即糯米所煎糖也。嗟乎（唉，叹词）！今之庸（平庸，此指无技术）医妄谓（胡说）熟谙（熟悉）古方，大抵（大都）不辨锡饧类耳！
选自《冷庐医话》
外科医生①有医者，自称善外科②。
一裨将阵回③，中流矢④，深入膜内⑤，延使治⑥。乃持并州剪⑦，剪去矢管⑧，跪而请谢⑨。
裨将曰：“簇在膜内者须亟治⑩。”医曰：“此外科事，不意并责我⑾。”
〔注释〕①选自《雪涛小说》。作者江盈科，明代人。
②善：这里有精通的意思。③裨将：副将。
阵回：从阵地回来。④中：受到。
流矢：飞箭。⑤膜：这里指皮肉。
⑥延使治：请这位外科医生治疗。延，请。
⑦并州：古代地名，生产锋利的刀剪。⑧矢管：箭杆。
⑨请谢：请求赏钱。⑩簇在膜内者须亟治：箭头还在肉里，必须赶快治疗。
簇，箭头。亟，赶快。
⑾此外科事，不意并责我：取肉内的箭头是内科的事，没想到也一起要求我来治疗！并，一起。责，要求。
〔指要〕 这个医生太差劲了！只把露在外面的箭杆剪下来，留在伤者皮肉里的箭头却不管了。我们做事可不要像他那样不从实际出发，只从表面看问题，而要认真负责，讲求实效。
[古文选读]外科医生 【原文】有医者，自称善外科。一裨将①阵回，中流矢，深入膜内，延使治。
乃持并州剪②剪去矢管，跪而请谢。裨将曰：“簇③在膜内者须亟治。”
医曰：“此内科事，不意并责我。”（摘自《雪涛小说》，题目为编者所加）【注释】①裨（pí）将：偏将，副将。
②并州剪：并州产的剪刀，指名贵的剪刀。③簇：箭头。
【练习】一、解释加点词：1.自称善外科（ ）2.乃持并州剪（ ）3.跪而请谢（ ）4.簇在膜内者须亟治（ ）二、解释下列句子：1.延使治。 2.此内科事，不意并责我。
三、这位外科医生，以为“外科”是治疗 ，而“内科”是治疗 。四、文中特意提到“并州剪”的目的是： 【指南】谢，在古文中有多重释义，常见的有：①道歉。
如：秦王色挠，长跪而谢之曰……（《唐雎不辱使命》）②感谢，酬谢。如：常有所荐，其人来谢。
（《汉书·张安世传》）③衰亡，凋落。如：形谢则神灭。
（范缜《神灭论》）④表示敬意，可译为“告”。如：使人称谢：“皇帝敬劳将军。”
（《周亚夫军细柳》）【参考答案】一、1.擅长，善于 2.于是，就 3.酬谢，酬劳 4.立即二、1.请（他）来治疗。2.这是内科医生的事情，没想到也要我来治疗。
三、表皮外面的病 表皮里面的病四、通过细节描写，与外科医生的医疗作风、技术水平形成强烈反差，从而达到讽刺的目的。。
有食医、大夫、郎中。
食医
周 代掌管宫廷饮食滋味温凉及分量调配的医官。
《周礼·天官·食医》：“食医，掌和王之六食、六饮、六膳、百羞、百酱、八珍之齐。” 孙诒让 正义：“此云百羞百酱，亦举成数也。此并庖人共其物，内饔割亨煎和之，膳夫馈之，食医唯掌其调和齐量而已。”
大夫
古代医生位于大夫之列，由民间口传至今；而朝政中人现今读作大夫（dàfu）应是望文发音，至读音改变。
郎中
郎中属员外级， 就是分掌各司事务，其职位仅次于丞相、尚书、侍郎的高级官员。
郎中本是官名，即帝王侍从官的通称。其职责原为护卫、陪从，随时建议，备顾问及差遣。战国始有，秦汉治置。后世遂以侍郎、郎中、员外郎为各部要职。
侍郎是汉代郎官的一种，本为宫廷的近侍。东汉以后，尚书的属官，初任称郎中，满一年称尚书郎，三年称侍郎。
郎中作为医生的称呼始自宋代。尊称医生为郎中是南方方言，由唐末五代后官衔泛滥所致。
拓展资料
食医
“食医”这一名称，出自《周礼·天官·冢宰》，书中在主管医疗卫生的官员下设了四种不同职责的医官；食医、疾医（内科医生）、疡医（外科医生）、兽医。食医负责调配王室贵族饮食的寒温、滋味、营养等，相当现代的营养师。“食医掌和王之六食、六饮、六膳、百羞、百酱、八珍之齐”由两个“中士”担任。
大夫
大夫，多义词。大夫（dàifu）这个称谓，是古代的一个是官阶，不是官职。西周以后先秦诸侯国中，在国君之下设卿、大夫、士三级。大夫世袭，有封地。后世遂以大夫为一般任官职之称。秦汉以后，中央要职有御史大夫，备顾问者有谏议大夫、中大夫、光禄大夫等。至唐宋尚有御史大夫及谏议大夫之官，至明清废。
郎中
“三教九流”一般都理解为古代职业的名称，并认为这是泛指旧时下层社会闯荡江湖从事各种行业的人。古代白话小说中的“三教九流”，往往含有贬义。
“九流”分为“上九流”、“中九流”、“下九流”。“上九流”是：帝王、圣贤、隐士、童仙、文人、武士、农、工、商。“中九流”是：举子、医生、相命、丹青（卖画人）、书生、琴棋、僧、道、尼。“下九流”是：师爷、衙差、升秤（秤手）、媒婆、走卒、时妖（拐骗及巫婆）、盗、窃、娼。
医乃中九流，比士、农、工、商下一等。地位不会很高。
拓展资料：
大夫-百度百科
食医-百度百科
郎中-百度百科
读完外科医生，能得到什么启示呢？第一，就是对于那些“自称”是干什么的家伙，不要轻易相信，否则就会被这些“自称”干某某的人误了大事.第二，一个连什么是内科、什么是外科都不懂的所谓医生，也能够混在抢救的队伍里白吃饭，说明人事管理制度有漏洞.就像那个滥竽充数里的家伙，他之所以能够存在，是和管理者有很大关系的.第三，一个人在工作岗位上要把自己的专业练精，不要像这个不学无术的“医生”，只把露在外面的箭杆剪下来，留在伤者皮肉里的箭头却不管了.而要认真负责，干些对社会有益的事情.这则讽刺故事，让我们联想到了“滥竽充数”的成语故事.。