美美听见坐在隔壁的女同事们，有人讲到最近常出现胸闷、心跳有时跳很快的情形，也加入了讨论的行列，因为她近期也有这样的困扰，很担心自己到底怎么了！因为去看了医生，做了心电图检查却也没发现有明显的异常之处，那究竟造成胸闷、心悸不适的原因是什么咧？
有时会莫名出现胸闷，或是呼吸时胸口出现刺痛的情形，在出现过这不适情形的人是这样形容的「吸气时会觉得痛，但憋气就不会，有时会痛到脖子、腰及背部」、「只有单一处地方刺痛，可能会痛到无法呼吸，憋气或缓慢吸气1～2分钟会感觉好一些些」、「运动时会突然觉得左肩，连同脖子和左胸处有闷痛感，同时伴随有头晕、恶心的情形」。
上述这些胸闷不适感，有时并不都是心脏出了问题所导致，而是身体其他部分器官所引发的：
1. 心脏疾病：
如果都是在运动量大时所出现的胸闷，基本和心脏疾病较有关联，建议至心脏内科做相关的检查，及早发现原因并且治疗。
2. 胃酸逆流：
如果多发作于身体平躺时，或是吃太饱、过饿的情况下，有时还会出现喉咙痒，那可能就是胃酸逆流所导致的。
3. 甲状腺疾病：
在情绪紧张时会发现有胸闷、心跳加快的情形，则有可能是甲状腺功能失调了，其中最典型的特征，就是「持续性」的出现胸闷及心跳加快的症状。
持续性出现胸闷及心跳加快的症状（示意图）/ 图片来源：photo-ac4. 骨骼肌肉拉伤：
此情形常见于青少年，和有在进行负重训练的人身上，因为肋软骨炎和肌肉过度使用所造成，通常会在胸痛发作的前几天，曾有过剧烈运动或是负重训练过，此种胸痛最大特征就是尖锐性疼痛，而且于特定姿势或动作会诱发或恶化疼痛，像是深呼吸。
5. 呼吸道疾病：
气喘是引起胸痛常见的原因之一，通常在剧烈运动后出现，常会合并呼吸急促和哮鸣，经休息后会改善。不过导致胸痛的呼吸道疾病还包括了肺炎及气胸等。
6. 更年期症候群：
通常发生于45～55岁的女性身上，同时会有热潮红、盗汗、月经不规则甚至停经等现象。
7. 自律神经失调：
在排除上述 6 种可能原因后，若是经过医师看诊后还是找不出原因的话，很有可能是自律神经失调所导致的神经抽痛。建议保持稳定的情绪、规律的生活作息，适度做一些伸展运动都有助来缓解。
45岁以下女性要特别注意（示意图）/ 图片来源：photo-ac在今年 4 月时，林口长庚医院曾公布一项最新研究数据，就是台湾有 55 万人有心绞痛问题，其中女性是男性的 1.6 ~ 1.8 倍，而且 45 岁以下女性有逐年增加趋势。
「心绞痛」通常发生于身体需要大量氧气的时候，像是运动、紧张情绪、觉得寒冷，或是吃饱后。最常会感觉到胸前有压迫感，这样的感觉甚至会出现在左手臂、肩部或下巴等部位，同时还可能合并呼吸急促、冒冷汗、恶心呕吐、头晕等症状。
经过休息或使用硝化甘油舌下锭(NTG)数分钟后可缓解，但如果连续使用 3 颗硝化甘油舌下锭皆无法缓解，可能就是心肌梗塞的前兆，需要马上就医治疗。另外提醒有下列常见的生活作息及危险因子，并且时不时出现胸闷不适的话，就需要多多注意，以免发生心肌梗塞，危及生命。
1. 45 岁以下女性。
2. 每天睡不足 6 小时。
3. 喜欢吃面包，并且体脂有过高情形。
4. 压力大。
5. 有三高、抽菸、心血管疾病家族史。
文 / 彭幸茹