被狗咬了打了狂犬疫苗还要打免疫球蛋白吗？

Question

如题所述

Answer 1

被狗咬后如果伤口不严重只需要注射狂犬疫苗！如果伤口严重并多出咬伤就需要注射免疫球蛋白因为起效快维持时间长！

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正确处理伤口要做到以下几点：

首先，伤口冲洗要彻底。先用3%—5%肥皂水或清水充分的冲洗，若伤口较深，则须将注射器伸入伤口内进行灌注清洗，应尽可能去除所有的狗的唾液。时间应在半小时为宜。其次，上药正确。有些患者觉得伤口不大，随意涂些红药水、紫药水就可以了，这是不对的。正确方法是冲洗后用酒精、碘酒擦洗伤口。

伤口处理应该尽快完成，即使晚1—2天甚至3—4天也不要忽视对伤口的处理，此时如果伤口已经结痂，也要将结痂去掉后按上面的方法处理。第三，切记伤口不宜包扎、缝口，应尽可能暴露伤口。如果必须包扎缝合(如出血过多)，则应保证伤口已彻底清洗消毒并已注射抗狂犬病血清。若咬伤头颈部、手指或严重咬伤时，伤口周围及底部还需要注射抗狂犬病血清，或狂犬病免疫球蛋白。

传染病专家提醒大家：患狂犬病不一定是狂犬咬伤，可以是“健康”犬、带病毒的猫、鼠等动物，潜伏期可以是几天、也可以是几年，甚至几十年，一旦有动物咬伤一定要进行伤口清理、注射狂犬疫苗。

狂犬病又名恐水症，是由狂犬病毒所致，以侵犯中枢神经系统为主的急性传染病。人狂犬病通常是病犬咬伤人所致。临床表现为特有的恐水、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。其潜伏期短的10天，平均30－60天，个别的可长达几年几十年。受染者是否发病及潜伏期的长短与咬伤部位、毒株毒力、伤后处理、人体抵抗力有关。

咬伤部位越接近头面部、损伤的越深越广发病率越高、潜伏期越短，病死率近乎100%。因为狂犬病病毒主要存在于病畜的脑组织及脊髓中，病犬的唾液腺和唾液中也有大量病毒，并随唾液向体外排出。因此狂犬病毒除了通过咬伤传播以外，还可由带病毒的唾液经各种伤口和抓伤、舔伤的黏膜和皮肤而入侵人体。

另外，还有少数可通过对病犬宰杀、剥皮、切割等过程而被感染。因此，我们除了要注意不被狗咬伤以外，还要提防不要被狗舔伤，还要重点保护自己身上的伤口不被狗舔到。

近些年对“健康”犬咬伤而致狂犬病的报道并不鲜见，且逐渐引起人们的重视。养宠物的人增多，不要忘了给自己的宝贝定期注射疫苗。专家提醒大家，狂犬病一旦发病无药可治，所以关键在于预防。一旦发生被狗咬伤，要按上述方法进行处理。

Answer 2

建议：根据狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）第二条 按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级。接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔为I级。裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级。单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、粘膜被污染为Ⅲ级。第三条 狂犬病预防处置门诊的医师在判定暴露级别后，根据需要，要立即进行伤口处理；在告知暴露者狂犬病危害及应当采取的处置措施并获得知情同意后，采取相应处置措施。第四条 判定为I级暴露者，无需进行处置。第五条 判定为Ⅱ级暴露者，应当立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。确认为Ⅱ级暴露者且免疫功能低下的，或者Ⅱ级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康时，按照Ⅲ级暴露处置。第六条 判定为Ⅲ级暴露者，应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗。如果有破损出血，需要处理伤口，接种疫苗和注射免疫球蛋白。关于注射免疫球蛋白的时限，工作规范是这么要求的：第十八条 如未能在接种狂犬病疫苗的当天使用被动免疫制剂，接种首针狂犬病疫苗7天内（含7天）仍可注射被动免疫制剂。不得把被动免疫制剂和狂犬病疫苗注射在同一部位；禁止用同一注射器注射狂犬病疫苗和被动免疫制剂。本回答被提问者采纳

Answer 3

打疫苗就可以了。