疾病与母乳喂养

如题所述

第1个回答  2022-07-06

很多妈妈疑惑

生病了还能喂奶吗?

其实比如上呼吸道感染这样的疾病,如果发现妈妈生病停止了喂奶,殊不知宝宝由于和妈妈 密切接触 ,早就处于 感染的潜伏期 了。

此时停止母乳喂养 ,宝宝就得不到妈妈乳汁里 针对这个细菌的抗体 只有害处没有好处 所以感冒发烧还是可以母乳喂养的 ,但是妈妈们要注意手的清洁,和自己的休息。如果无力亲喂,也需要按照平时的规律挤奶,保持泌乳并避免乳汁淤积。



01

高血压

有研究表明,在母乳喂养期间哺乳 母亲体内 大量分泌催产素 ,使母亲血压降低。特别产后体内催产素的增加,会导致与应激相关的血管紧张素和盐酸肾上腺素减少,从而降低血压。

在进行高血压患病风险评估时,是否进行过母乳喂养,是非常重要的因素,所以鼓励妈妈哺乳。

高血压不是母乳喂养的的禁忌,但是进行母乳喂养的母亲,需要严密的控制血压,尤其是患有 妊娠期高血压甚至子痫的母亲 。应根据母亲情况,合理制定治疗措施。在高血压用药中,拉贝洛尔是适合哺乳期应用的药物。



02

糖尿病

对于患有 妊娠期糖尿病的女性 母乳喂养能增加胰岛细胞的功能和改善葡萄糖代谢过程 。若从分娩后就能坚持纯母乳或者基本纯母乳喂养,至少两个月。两年内患二型糖尿病的风险就会减半。 哺乳时间越长,两型糖尿病的发生率越低,女性每增加一年的哺乳,在以后的生活中,会降低15%的患糖尿病的风险

还有很多的研究表明,在母乳喂养的婴儿当中,患一型两型糖尿病的几率是显著降低的。由于孕期血糖管理和控制做得越来越好,糖尿病对母婴的不良影响也显著降低。

由于一型糖尿病和妊娠期糖尿病均为泌乳延迟风险因素。所以根据母婴情况必要时需要检测母亲婴儿的血糖,避免异常情况发生。

胰岛素不能通过乳汁,所以是安全。


03

甲状腺疾病

患有甲状腺疾病的母亲 ,在大多数情况下,可以通过治疗获得稳定的,正常的激素水平, 对母乳喂养没有什么影响

甲减: 可服用左甲状腺素钠进行治疗,该药物对于哺乳期安全。同时,甲状腺素是乳汁的正常成分,合理的补充质量,不会对婴儿造成不利影响。

甲亢: 目前,哺乳期抗甲状腺药物首选 甲硫咪唑 剂量在20 30mg/d以下对母婴都很安全



04

乙型肝炎(HBV)

病毒感染

对于 乙肝感染的母亲 ,无论是 大三阳还是小三阳 ,国际和国内所有的研究结果均显示, 经过乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白联合免疫后,母乳喂养儿童的乙肝感染率与人工喂养相似

即使母亲核心抗体阳性,母乳喂养和人工喂养的乙肝感染率差异仍无统计学意义。这充分说明,对乙肝感染母亲的子女人工喂养并不减少乙肝母婴传播几率,母乳喂养仅增加新生儿暴露于病毒的机会,但不增加感染的几率,因此, HBV的母婴传播与喂养方式无关

而且最近的研究还表明, 母乳具有与乙肝表面抗原结合的功能,从而抑制乙肝病毒的感染性 。无论是大三阳还是小三阳,母亲都可以母乳喂养,也应该鼓励母乳喂养。



05

丙肝(HCV)


与乙型肝炎一样,统计学上人工喂养与母乳喂养 感染率无明显差异 ,但 由于没有针对丙肝的特异性防护 故哺乳时发生乳头破裂出血时需要暂停患侧哺乳

一.甲型和戊型肝炎病毒(HAV HEV)

母乳喂养不是传播途径,均可以进行母乳喂养

二.人免疫缺陷病毒感染(HIV)

建议人工喂养或纯母乳喂养,混合喂养感染率高不推荐



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