第1个回答 2012-09-27
您仅提供了X线片的描述结果，所以无法很明确地回答你。
是否要治疗主要看临床症状。
如果腰部疼痛很明显，特别是活动的时候，比如起床、上床、弯腰、翻身时加剧，说明可能是急性亚急性骨折（两个月以内）或者是慢性骨折不愈合（2个月以上甚至几年时间），骨折块在腰部活动时会微动，刺激神经后引起剧痛，这种严重影响日常生活的情况，需要治疗。
如果只是拍片发现腰椎变扁（楔形变），检查报告也提示是“骨折”，但实际患者没有什么症状，活动也基本不影响，说明骨折是以前发生的，已经畸形愈合了，那就不必手术治疗了。有一点点腰痛对症处理就行。
另外，手术治疗可以大致分两种。
一是开放手术治疗，也就是要开刀，全身麻醉，切开皮肤、肌肉，要在腰椎上打钉子复位固定。但是对于老年人骨质疏松患者，手术创伤比较大（出血），麻醉风险也大（不醒），钉子可能吃不住，复位效果不好，甚至钉子会拔出来。总体效果不佳。
二是微创的经皮椎体成形（PVP）或后凸成形术（PKP）：在局部麻醉下（相对安全得多），X线透视下，经背部皮肤将骨针穿刺到骨折椎体内，把骨水泥注射到病变椎体里，骨水泥20多分钟就会凝固，把椎体骨折块牢牢地粘合固定在一起，强度甚至比正常椎体还高。手术约半小时到一小时，几乎不出什么血。大部分病人第2天就感觉腰痛明显缓解，就可以下地活动，自行上下床和翻身了。
所以，目前，大部分老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折的病人，如果保守治疗无效，都可以用PVP治疗，不仅安全，而且效果良好。
第2个回答 2012-09-28
建议你到当地正规医院骨科找专业大夫看一下，由专业大夫来给你制定治疗方案最好。一般要看骨折的稳定性，骨折稳定就原则上保守治疗，骨折不稳定，病人能耐受手术的话就应该手术治疗。
第3个回答 2012-09-27
片子发给我，看下。
你这个年纪，不适合手术。
第4个回答 2012-09-27
需要MRI（磁共振）检查，轻度压缩不需要手术，但需要治疗骨质疏松。
第5个回答 2012-09-27
看压缩程度、骨片是否进入髓腔、有无压迫神经、患者身体基本状况，再定需不需要手，手术内固定或经皮穿针椎体成形术，保守治疗，腰背肌功能练习。