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发热咳嗽问诊现病史内容
男,20岁,
发热
,
咳嗽
,呼吸困难3天。根据提干
现病史
的
问诊
记录下来
答:
现病史
:患者3天前无明显诱因(受凉后)开始出现
发热
,最高体温达 ℃,伴
咳嗽
,咳嗽剧烈时自觉呼吸困难,无寒战、畏寒,无头痛、头晕,无胸闷、胸痛,无咳痰、咯血,无恶心、呕吐,无腹胀腹痛。(自行服药或至某诊所予药物治疗后症状无缓解,)为进一步治疗来诊。自起病以来,患者精神疲,睡眠、胃纳差...
简要
病史
男性,62岁。主诉:
咳嗽
、痰中带血2周就诊。吸烟40年。_百度知...
答:
【答案】:问诊内容现病史:
1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无受凉、疲劳、上呼吸道感染、误吸
。(2)咳嗽的特点:性质,咳嗽的时间与规律,咳嗽的音色,咳痰的性状和痰量,痰中所带血的颜色、量。(3)有无发热、胸痛、呼吸困难,有无乏力、盗汗。(4)发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化...
问诊
的主要
内容
答:
问诊的主要内容包括:患者的一般情况、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、过敏史以及系统回顾等
。首先,对患者的一般情况进行询问,包括患者的姓名、年龄、性别、职业等基本信息,这些信息有助于医生对患者的基本情况进行初步了解。其次,主诉是患者就诊时最主要的症状或体征及其持续时间,如“发热...
一患者感冒应如何问诊,请写出具体的
问诊内容
答:
一、问诊内容 (一)现病史
1. 根据主诉及相关鉴别询问 ① 体温多少,是否持续发热,有无寒战 ② 鼻塞的性质和鼻分泌物情况 ③ 发病诱因及有无打喷嚏、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状
④ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况 2. 诊疗经过 ① 是否到过医院就诊,作过那些检查 ② 用过何种药物及其他治...
问诊
,主诉是男性,20岁
发热
伴咽喉痛2天,如何问
现病史
?
答:
现病史:患者本次发病的诱因(受凉、劳累、剧烈运动、发热病人接触、外出史等,
最好问问有无去血吸虫疫区、禽鸟接触史等
),初起症状(发热还是咽痛),症状特点(昼夜区别、疼痛程度、持续时间、体温数值、发热时间段、有无畏寒、寒战、出汗等),伴随症状(鼻塞、流涕、打喷嚏、头疼、肢体疼痛、乏力、...
医师
问诊
有哪些
内容
答:
2. 主诉:病人就诊时最感痛苦的症状、体征及持续时间。在询问主诉时,应抓住疾病的主要症结,并概括地加以叙述。同时,要清楚询问主诉所述的症状或体征的部位、性状、程度、时间等,避免含糊和笼统。例如,可以使用“
发热
、
咳嗽
、喘息两天、加剧半天”或“心慌、胸闷、气短一个月,加重两天”等简明扼要的...
现病史
的主要
内容
视频时间 02:51
中医医师实践技能辅导:
问诊
的
内容
说明
答:
如“
发热
、
咳嗽
、右胸痛二天”,“多饮、多食、多尿伴消瘦三年”,“腹痛、呕吐伴腹泻四小时”等。 (三)
现病史
病史中的主体部分,包括疾病的发生、发展及演变的全过程,是
问诊
中的重点
内容
。主要包括以下几个方面: 1.起病情况(缓急)与患病的时间(生病多久?)。 2.主要症状的特点,包括所在的部位、放射...
万能问
病史
模板
答:
3、伴随症状:有无
发热
、胸痛、
咳嗽
、咳痰(痰的性状?)、咯血(咯血量及血液性状)?有无夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸? 4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化 5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效? 6、相关
病史
:既往有无类似病史?有无季节性发作过敏史?高血...
医师
问诊
有哪些
内容
答:
如:
发热
、
咳嗽
、喘二天、加剧半天。心慌、胸闷、气短一个月,加重二天。三
现病史
:指主诉所陈述的疾病从发病到就诊这段时间内的全部经过。(疾病的发生、发展、变化及治疗经过)按如下顺序进行询问:1.发病情况:它包括发病时间的新久、发病原因或诱因,主要症状、体征的性状、部位、持续时间、曾作...
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