男,20岁,发热,咳嗽,呼吸困难3天。根据提干现病史的问诊记录下来

如题所述

主诉:发热伴咳嗽、呼吸困难3天。
现病史:患者3天前无明显诱因(受凉后)开始出现发热,最高体温达 ℃,伴咳嗽,咳嗽剧烈时自觉呼吸困难,无寒战、畏寒,无头痛、头晕,无胸闷、胸痛,无咳痰、咯血,无恶心、呕吐,无腹胀腹痛。(自行服药或至某诊所予药物治疗后症状无缓解,)为进一步治疗来诊。自起病以来,患者精神疲,睡眠、胃纳差,大小便正常,体重无明显增减。
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第1个回答  2016-01-13
到三级甲等医院呼吸科去检查。
第2个回答  2016-01-13
肺炎
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