腰椎间盘膨出 L4椎体前缘轻度骨质增生 怎么办？

Question

CT检查部位L3—S1椎间盘平扫
影像所见： L3/L4、L4/5、L5/S1椎间盘向四周膨出，相应的硬膜囊受压，椎间孔未见明显狭窄，黄韧带未见明显增厚，神经根稍受压，L3—S1椎体边缘未见明显骨质增生影。定位片示腰椎生理曲度稍变直。
医生诊断：腰椎间盘膨出。
X光检查腰椎正侧位平片
表现：腰椎生理曲度存在，排列序列正常，未见侧弯及滑脱。椎旁软组织未见异常，韧带未见钙化。L4椎体前缘骨质轻度唇样增生。椎间隙及附件未见异常。各椎间孔未见异常。
医生意见：L4椎体前缘轻度骨质增生。
请问各位医师专家我现在该怎么办？可否做手术，手术会有哪些风险。不能手术又该怎么办？谢谢！感谢！

Answer 1

三节突出，而且已经压迫到神经，需要及时治疗了，否则对神经压迫时间过长会造成神经不可逆的损伤。

目前治疗椎间盘突出的方法有三种，1.保守疗法；2.微创疗法；3.开刀手术。
保守治疗：包括卧床休息、按摩，药物、牵引、推拿、针灸封闭等法，适合于初发或病情较轻的病例。其作用在于改善局部血循环, 增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激, 消除因突出物压迫神经引起的水肿、炎症，暂时缓解了症状的，但此疗法基本上是不能彻底消除和回纳突出的椎间盘。
有根治性效果的治疗有两种，一种是微创疗法，另一种就是开刀手术。由于开刀手术创伤大、并发症多的缺点，所以有适应症微创疗法可以作为首选，在几种微创疗法中，微创介入治疗的效果最为显著，如：经皮激光椎间盘汽化减压术、臭氧微创介入治疗术、胶原酶生物溶解术等。并且有根据患者病情可以灵活采用单一或联合疗法，目前激光联合臭氧的微创介入治疗根治术是治疗椎间盘突出除开刀手术外最有效的治疗方法。

Answer 2

椎间孔未见明显狭窄，黄韧带未见明显增厚，神经根稍受压。
定位片示腰椎生理曲度稍变直。
腰椎生理曲度存在，排列序列正常，未见侧弯及滑脱。椎旁软组织未见异常，韧带未见钙化。
建议：如果年纪不大，疼痛症状不重,没超过50不用手术！做做理疗之类，注意腰背肌肉锻炼，避免不适当的用力方式，比如弯腰抬物，正确为蹲下来抬！合理安排生活方式，避免久坐久站等！
如果你觉得症状重，明显影响生活质量的话，具体到医院咨询下吧！一般手术治疗10年左右的有效期吧！因为有可能复发！
祝你健康！

Answer 3

不用手术，激光刀就可以治疗了 一周就可以了，属于微创手术。伤口就跟一个针眼那么大。

Answer 4

不要治疗，加强锻炼，平时睡硬板床，佩带腰围。