第1个回答 2022-12-14
大病医疗保险报销的流程如下:
1、参保人员应当前往当地定点医院医保科填写相关表格;
2、提交身份证、医保证或医保卡和医疗费用结算清单等材料;
3、审核合格的,由医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。
《《中华人民共和国社会保险法》》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《《中华人民共和国社会保险法》》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第2个回答 2022-12-14
大病保险在我市城乡居民大病保险起付线标准为1.2万元,一个自然年度内,符合大病保险保障范围的个人自付医疗费用累计计算、分段报销、按次结算,累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分报销60%,3万元以上10万元(含)以下部分报销65%,10万元以上的部分报销75%。
一个自然年度内,一个参保患者只扣除一次大病保险起付线标准,大病保险年度最高支付限额40万元。城乡居民大病保险费用报销无需另外申报,住院时符合大病报销的费用自动纳入医保“一站式”系统计算,出院时直接在医院结算。
第3个回答 2022-12-14
大病医疗险,严格说是大病补助。只有当年度大病住院费超过起付线,才会报销。这个不用什么手续,出院时在窗口,直接结算的。