腰突后有哪些治疗的方式?

如题所述

腰椎间盘突出症有哪些治疗方法?
药物治疗
止痛药

目的:暂时缓解疼痛。
常用药物:塞来昔布、双氯芬酸等。
脱水剂

目的:存在神经水肿时,用以缓解水肿。
常用药物:甘露醇。
激素

目的:缓解炎症反应性疼痛。
常用药物:糖皮质激素。
肌肉松弛药物

目的:伴有肌肉痉挛者,可使用肌肉松弛药缓解。
常用药物:替扎尼定。
手术治疗[3]
髓核摘除术:目的是摘除突出的髓核组织等致压物,解除对神经根的压迫,缓解症状。具体术式包括全椎板、半椎板切除和开窗式髓核摘除。目前基本采用微创的“开窗式”,对脊柱稳定性破坏微乎其微,切口小、术后恢复时间快。
开放手术:目的是直视下切除突出的椎间盘,尽可能多的切除突出组织。经腰背部切口,行椎板减压和椎间盘切除是最常用的手术方式。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄的患者,需要同时行椎间植骨融合术。
其他治疗
神经阻滞治疗:目的是将糖皮质激素类药物注射到神经根附近,以达到消炎镇痛作用。需要在专业医生规范操作下进行,必要时超声引导注射,缓解短期内疼痛,改善躯体功能和生活质量,可作为药物治疗效果不佳时的选择之一。
绝对卧床休息:目的是减少椎间盘承受的压力,缓解原先突出椎间盘组织对神经根的压迫。一般 3~4 周大多症状可缓解。
牵引治疗:采用骨盆牵引,目的是可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,使椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,该治疗需要在专业医生指导下进行。
理疗和推拿、按摩:目的是缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但暴力推拿按摩可以导致病情加重,要注意避免。
针灸治疗:对慢性疼痛可能有效,对急性剧烈疼痛效果不明。
心理治疗:目的是缓解长期疼痛患者内心的焦虑问题,对其进行心理辅导及康复知识教育,促使其心理状况改善,有助于疼痛的缓解。
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第1个回答  2022-02-08
一般西药只有止痛功能,缓解临床症状为主,中药里有一些治疗性药物,但药物始终达不到根治腰椎间盘突出的目的。牵引禁用于腰椎间盘突出、脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人。理疗、推拿、针灸等治疗方法,只用于腰突症的配合治疗。封闭的效果就是止痛,突出物压迫无法解决,当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。小针刀治疗其实就是一种封闭疗法的改良,其治疗效果等同封闭。由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素,因此不可多用。同时伴随糖尿病、高血压等患者禁用。手术破坏了正常的腰椎骨生理结构,造成手术损伤大,易造成腰椎术后失稳,术后瘢痕组织粘连,术中误伤神经根等一系列不良反应,所以多数病人惧怕手术。为了避免常规开放性手术的大损伤问题,减少手术的风险和并发症的发生,在内窥镜辅助下进行椎间盘手术,减小了手术过程中对正常骨关节的破坏。另有食疗、微创介入治疗等等,具体根据病情由主治医师制定治疗方案,如何选择合理的治疗方法是疾病取得最佳治疗效果的关键。对于治疗方法的选择持有一个客观的态度。不同的病人,有不同的治疗方法,都各有其相应的适用范围。保守治疗是基础,微创手术治疗是疗效的保证,传统手术是必要的补充,它们组成了椎间盘突出症治疗的一个完整治疗体系。目前真正能够构成完整治疗体系的医院少之又少,只有部分三甲大医院(如解放军421骨科)在强大技术积累和专家支持下才能完成。解放军421骨科敬告各位患者不要轻信一种方法就能包治椎间盘突出,没有对疾病有某种最有效的方法,只有最适合自己病情的方法。是否可以解决您的问题?本回答被网友采纳
第2个回答  2022-02-08
治疗腰椎间盘突出的方法要根据腰椎间盘突出的程度的不同。通常的讲,有比较轻的,或者中度的,可以采取非手术方法,基本上可以缓解。而对于比较重的,压迫了坐骨神经,导致腰椎疼痛,并有下肢的疼痛和麻木的症状,甚至有的出现大小便异常的情况,这个时候就要考虑进行手术干预治疗。

一般腰椎间盘突出要先到医院去进行检查、诊断,根据病情的情况进行一个评估,然后选择最恰当的方法进行治疗,一般非手术方法大部分能解决临床85%左右的患者的突出,都会取得比较好的治疗效果。

如果造成神经症状比较重,在保守治疗三个月以上治疗效果不好的患者,就会考虑手术的方法。当然,手术的方法又分为微创以及开放手术。然后还要根据病情的不同、年龄的不同、身体状况的不同,有所选择。

保守的治疗方法主要是先要卧床休息,局部热疗,可以口服一些消炎镇痛的药物,以及活血化瘀,通经活络的药物,局部可以进行针灸、推拿以及各种理疗缓解。
第3个回答  2022-02-08
腰突是腰椎间盘突出症的简称,
腰突常常发生于年轻人,
多数是在轻微外伤或者着凉的情况下,
出现的突发的腰痛或者向下肢的放射性疼痛,
严重的甚至会引起足下垂和大小便功能障碍。
根本原因是由于腰椎间隙内的椎间盘变性,
突破后方的环状韧带和前纵韧带,
压迫到椎间隙的神经根导致的下肢放射性的疼痛。
急性期疼痛非常严重,不能久坐。
在治疗上应该充分的卧床休息,尽量少下地。
下地时一定要佩戴腰围,对腰椎进行保护。
可以口服抗炎镇痛药物或者中枢镇痛药物控制疼痛,肌肉注射腺苷钴胺营养神经治疗。
急性突出引起的神经水肿逐渐消退后,下肢的放射性疼痛会逐渐减轻,
但症状严重的往往需要手术进行椎间盘摘除,椎弓根内固定。
第4个回答  2022-02-08
治疗办法包括:
物理的方法治疗,例如腰椎的牵引、中医针灸、活血化瘀类的中药热敷;
口服消炎止痛类的药物治疗,例如塞来昔布等;
通过手术的办法治疗。