医疗保险断交再续交有什么影响

Question

如题所述

Answer 1

医疗保险断交再续交的影响：
1、影响医疗费用报销：医保缴费中断，那么从第二个月开始，停止享受医保统筹基金支付的待遇，医保就不能报销了，不过社保卡里面的个人余额仍然可以用。
2、影响缴费年限：中止享受医疗保险待遇60天至180天补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇，中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
3、影响大病门诊待遇：享受大病门诊待遇的小伙伴，在治病中产生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，都是可以报销的，不过报销比例跟本人连续参保的时间有关。参保时间长，报销的比例就大，缴费年限清零后重新缴纳，报销比例会从90%下降到60%。
医保可用范围如下：
1、抢救期间医疗费用；
2、住院期间医疗费；
3、手术材料及辅助用具；
4、床位费：按当地医保标准；
5、康复理疗费：按当地医保标准，原则上不得超过3种；
6、换药及康复功能指导训练：按当地医保标准结合病情需要核定；
7、救护车费：按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。