第1个回答 2020-09-04
支气管炎分为慢性支气管炎，以及急性支气管炎。慢性支气管炎稳定期的治疗，主要是吸氧，戒烟，避免有害气体及和其他有害颗粒的吸入，增强体质，预防感冒。可使用免疫调节剂或中医中药，如流感疫苗、肺炎疫苗等。支气管炎急性发作，或急性支气管的治疗主要是抗感染治疗。
第2个回答 2020-09-04
1、急性支气管炎：注意休息、保暖，多饮水，可用止咳化痰及退热药物，有细菌感染指征时应用抗菌药；
2、慢性支气管炎急性发作：止咳、化痰药物及茶碱、沙丁胺醇等药物缓解气喘；
3、慢性支气管炎稳定期：防治感冒，避免接触冷空气及刺激性气体，预防接种流感疫苗。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
第3个回答 2020-09-04
支气管炎的病因治疗：如果是细菌感ran，需用抗生素抗细菌治疗；如果是非典型病原体感ran，需予以抗非典型病原体的治疗；如果是过敏因素引起，则需寻找过敏原，规避过敏原。支气管炎的对症治疗：很多支气管炎伴有咳嗽、咳痰，针对咳嗽、咳痰的药物治疗，有中成药鲜竹沥、蛇胆川贝液、枇杷膏；西药如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。
第4个回答 2020-09-04
支气管炎越发的严重，干扰到了较多的患者朋友，发病期间患者的生活质量下降，且会产生呼吸异常以及咳嗽的症状，从而带给患者较多的困扰及痛苦，该病的发生治疗的工作特别的重要，需要认真了解该病的治疗措施，患者处在急性期间，不宜滥用抗菌药物，针对发热以及脓性痰的患者来说，应当合理的采用抗菌药物，常用的药物有红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等，患者朋友应当遵医嘱使用治疗药物，遵循用药原则。
另外还要注重祛痰、镇咳治疗，患者在进行抗感染治疗期间，应当使用祛痰药或者是镇咳药物，从而能改善患者的症状，较为常用药物包括溴已新、氨溴索、氯化铵合剂、羧甲半胱氨酸等，必要时可采用中成药物进行治疗，起到了满意的止咳效果，针对于体弱无力、咳痰严重的患者，必须要协助排痰，从而畅通了患者的呼吸道，患者的饮食方面也要多加注意，补充一些清淡的食物，但应当远离饮食禁忌，多注意自己的卫生。
第5个回答 2020-09-04
急性发作期治疗
控制感染
1、急性支气管炎的早期通常为病毒感染，不需使用抗生素。
2、如果早期为支原体感染，可选用阿奇霉素。
3、急性支气管炎的后期，如果合并细菌感染，阿莫西林克拉维酸钾是常规的选择（因为它能够较广泛的覆盖导致急性支气管炎的细菌）。
4、头孢类抗生素：头孢呋辛、头孢地尼、头孢丙烯、头孢泊肟、头孢克洛也适合用于细菌导致的急性支气管炎。
急性支气管炎患者不要自行选择抗生素，一定要在医生指导下使用，尽量避免过度使用。
以下是一些可以使用抗生素的情况（仅供参考）：
1、持续发热不退，伴咳嗽加重，咳脓痰，白细胞、中性粒细胞比例增高，感染指标C-反应蛋白，降钙素原等出现升高；
2、相关病原学检查，如痰培养、支原体血清学检查等，并发现了可能的致病微生物；
3、从病情早期的无痰的干咳，逐渐变化成有黄痰的咳嗽。
止咳
咳嗽是人体的一种保护性反射动作，把痰液咳出，对支气管炎的恢复是有利的。
止咳药是治标不治本，并不能缩短病程。
所以，除非咳嗽剧烈，否则不要轻易使用止咳药。
4岁以下儿童不建议使用止咳药。
一些复方感冒药含有止咳药成分，自行购买服用须谨慎。
常用的镇咳药有：
依赖性镇咳药：可待因、福尔可定；
非依赖性镇咳药：右美沙芬、喷托维林；
外周性镇咳药：苯丙派林、那可丁。
可待因
可待因是常用的中枢性止咳药物之一，止咳作用强而迅速，同时也具有镇痛和镇静作用，可用于各种原因所致的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤其是伴有胸痛的干咳。
福尔可定
福尔可定有与可待因相似的镇咳、镇痛作用。口服效果比可待因好，特别对干咳更为有效。毒性及成瘾性比可待因小，呼吸抑制较吗啡弱，临床用于剧烈干咳和中等程度的疼痛。
右美沙芬
右美沙芬临床上应用最广，对呼吸中枢无抑制作用，无镇痛作用，也无成瘾性，适用于感冒、急性或慢性支气管炎、支气管哮喘、咽喉炎、肺结核以及其他上呼吸道感染时的咳嗽。
喷托维林
喷托维林对咳嗽中枢有选择性抑制作用，有轻度局麻作用，大剂量对支气管平滑肌有解痉作用，兼有中枢性和末梢性镇咳作用。镇咳作用约为可待因的 1/3，无成瘾性。临床上使用较久，用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等。
苯丙哌林
苯丙哌林为非麻醉性镇咳药，其作用是可待因的 2 ～ 4 倍，可抑制外周传入神经，亦可抑制咳嗽中枢。用于治疗急、慢性支气管炎及各种刺激引起的咳嗽，是剧烈咳嗽时的首选药物。注意事项：服药后可出现口、咽部麻木感觉，此外尚有乏力、头晕、上腹不适等不良反应。服药期间若出现皮疹应停药。
那可丁
那可丁通过抑制肺牵张反射、解除支气管平滑肌痉挛，而产生外周性镇咳作用。对各种过敏性咳嗽、痉挛性咳嗽、严重和发作性咳嗽有特殊的治疗价值，同时它也可抑制因呼吸道分泌物而引起的炎症。
祛痰
痰是支气管炎的产物，会刺激呼吸道粘膜引起咳嗽，并可加重感染。
痰是所有咳嗽中最重要的病理因素。
祛痰，对支气管炎的恢复非常重要。
祛痰药能改变痰中粘性成分，降低痰的粘滞度，使痰易于咳出。
常用祛痰药种类和作用特点：
愈创甘油醚
目前市面上可以买到的愈创甘油醚类药物多为复方制剂，比如同时含有祛痰药愈创甘油醚和镇咳药右美沙芬的镇咳祛痰药物，其镇咳成分会严重抑制痰液的排出。
建议尽量选用单一成分的愈创甘油醚制剂。
美国FDA指出，含有该成分的非处方药不批准用于两岁以下的儿童，所以不推荐2岁以下儿童使用愈创甘油醚。
氨溴索
氨溴索会导致恶心、呕吐等胃肠道不适。建议餐后服用，可减少胃肠不适的发生，并且不会影响药物的吸收。
乙酰半胱氨酸
乙酰半胱氨酸水溶液有臭味，对呼吸道黏膜有刺激作用，可能会引起呛咳或支气管痉挛，哮喘患者要慎用。
退烧
在感染状态下，急性支气管炎患者还会伴有发热症状。
常规体温大于38.5℃时使用退烧药。
体温没有达到38.5℃，但是精神状态差，没有力气，也可以使用退烧药进行退热。
WHO推荐用于儿童的退热药只有两种，分别是对乙酰氨基酚和布洛芬，这两种药物使用时需要注意给药间隔和给药剂量。
解痉、平喘
如果支气管炎发作，伴有支气管痉挛，气流受限，可采用解痉平喘药改善症状。
气管扩张药
1、β2受体激动药（沙丁胺醇 、特布他林）
2、茶碱类（氨茶碱）
3、M受体阻断药（异丙托溴铵、氧托溴铵）
β2受体激动药通过激动支气管平滑肌细胞膜上的β2受体，产生松弛支气管平滑肌作用。这类药物主要用于支气管哮喘、喘息型支气管炎及伴有支气管痊孪的呼吸道病。有注射剂、普通片剂、缓释剂、粉雾剂、气雾剂等多种剂型可供临床选择。
茶碱类的安全范围较窄，不良反应较多见。不良反应的发生率与其血药浓度密切相关，血药浓度超过治疗水平( >20mg/L) 时，即可产生中毒反应，应用时常须进行血药浓度监测。
吸入性抗M胆碱药对气道平滑肌有一定的选择作用。单独或与硫酸沙丁胺醇一起使用均可奏效，具有扩张气管的作用。这类药物比短效β2受体激动药起效慢，对β2受体激动药耐受的病人有效，对老年性哮喘尤为适用。
抗炎平喘药
抗炎平喘药通过抑制气道炎症反应，可以防止哮喘发作。
糖皮质激素是抗炎平喘药中抗炎作用最强，并有抗过敏作用。
哮喘时糖皮质激素有全身用药和吸入给药两种给药方式。全身给药易引起较多的严重不良反应。吸入给药在气道内可获得较高的药物浓度，充分发挥局部抗炎作用，并可避免或减少全身性药物的不良反应。
吸入剂型糖皮质激素是目前最常用的抗炎平喘药。